双源CT双能量成像诊断胃癌周围侵犯的临床意义

目的:分析双源CT双能量成像诊断胃癌周围侵犯的临床意义.方法:我院收治的90例胃癌患者,经双源CT双能量成像扫描,以术后的病理诊断作为金标准,分析其诊断价值.结果:淋巴结、脂肪组织转移组动脉期、静脉期的标准化碘浓度均高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双源CT双能量成像诊断胃癌周围侵犯有积极意义,能确...     

外周血宏基因组二代测序对肺孢子菌肺炎的诊断价值

目的:研究探讨外周血宏基因组二代测序技术(mNGS)在免疫抑制剂治疗的肾脏疾病患者合并肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值。方法:选取肾脏疾病接受免疫抑制治疗后合并弥漫性肺部感染、临床拟诊为PCP的患者37例作为观察组,另选取25例临床确诊为其他病原导致肺部感染的患者作为对照。使用mNGS检测患者外周血中的病原种类和序列,评价mNGS对PCP的检测效能,比较mNGS与传统临床诊断PCP方法(真菌G联合乳酸脱氢酶检测)的效能差异。结果:观察组患者送检外周血样本37份,其中35份mNGS检出耶氏肺孢子菌(PJ)序列,敏感度94.59%,特异度100%;31例患者为混合型感染,27例检出病毒序列(19例为巨细胞病毒),8例合并细菌感染。对照组25份血标本PJ序列均为阴性。真菌G联合乳酸脱氢酶检测的敏感度89.19%,特异度56.0%;mNGS的特异度显著高于真菌G联合乳酸脱氢酶检测。结论:mNGS较传统诊断PCP的方法有明显优势,可同时检出混合感染的病原,对免疫抑制合并肺部感染的诊断有重要意义。     

腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌并恶性腹腔积液疗效观察

目的探讨体外循环恒温持续腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌并恶性腹腔积液的临床疗效。方法22例晚期胃癌并恶性腹腔积液患者,行体外循环恒温持续腹腔热灌注化疗,水温控制在42～43℃,灌注液为生理盐水3000mL,灌注药物为氟尿嘧啶＋顺铂,灌注时间90min,隔日1次,共治疗3次。结果22例患者均顺利完成腹腔热灌注化疗,其中完全缓解19例（86．36％）,部分缓解3例（13．64％）,有效率100％,临床获益率100％;主要不良反应为消化道不良反应和骨髓抑制。结论采用体外循环恒温腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌并恶性腹腔积液疗效确切,不良反应可耐受。     

“螺威”植物杀螺剂现场灭螺效果研究与示范Ⅲ山丘地区喷洒灭螺效果

目的 目的 评价植物杀螺剂4%螺威 （TDS） 在山丘地区现场灭螺效果, 为现场应用提供科学依据。方法 方法 在南京市江 宁区湖山村选择钉螺密度相对较高的环境, 采用5 g/m2 TDS和2 g/m2 50%氯硝柳胺乙醇胺盐 （WPN） 进行喷洒灭螺试验, 比 较不同时间不同药物的现场灭螺效果。结果 结果 灭螺后1、 3、 7、 15 d TDS组钉螺死亡率为56.47%、 57.32%和90.58%、 93.41%, WPN组钉螺死亡率为49.22%、 53.37%、 95.92%和97.26%, 灭螺后1、 7 d和15 d两组钉螺死亡率之间差异有统计学 意义 （P均＜0.05）; 灭螺后15 d, TDS组和WPN组活螺密度分别由20.30±16.20只/0.1 m2 和23.67±21.22只/0.1 m2 下降至 2.28±2.17只/0.1 m2 和1.27±0.76只/0.1 m2 , 钉螺密度下降率分别为88.77%和94.63%。结论 结论 TDS可作为山丘地区的备选灭 螺药物之一, 值得进一步推广应用。     

C—6膜检测江滩水体中日本血吸虫尾蚴的初步观察

尾蚴是感染血吸虫病最直接的环节,对水体中尾蚴的检测,是血吸虫病监测的一项重要内容。它可以预报易感场所,为及时采取相应措施控制人群感染提供信息。江滩尾蚴分布规律的调查,在江宁县尚未系统开展。因此,我们选择江宁县长江新济洲作为调查区,利用Ｃ－６膜粘蚴法［...     

肝细胞癌误诊为海绵状血管瘤1例

患者男性 ,5 1岁。因腹痛 5ｈ ,失血性休克入院 ,急行剖腹探查术。术中见腹腔内有陈旧性出血及凝血块约 30 0 0ｍｌ,肝呈结节硬化样变 ,肝后叶见一约 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ的肿瘤 ,己破裂 ,腹腔内未见异常肿块及肿大的淋巴结。切除瘤体送病检。病理诊断 :肝海绵状血管瘤。术后未作进一步治疗。2年后患者无意中发现右上腹包块再次入院 ,血ＡＦＰ 49ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示 :左上腹可探及 11 8ｃｍ× 10 5ｃｍ的包块 ,边缘清 ,内部回声不均匀。ＣＴ示 :左上腹胰腺区至肝区可见一直径 9ｃｍ实性肿块 ,中央有不规则低密度区 ,胃后壁、脾受挤压 ,界…     

常规和生化检验指标对于唑来麟酸治疗骨转移疼痛的临床评价

目的研究常规、生化指标对于唑来麟酸治疗骨转移疼痛临床评价。方法 120例骨转移患者随机分为两组,每组60例。治疗组:唑来麟酸4mg加入生理盐水注射液100ml,静脉滴注15min。对照组:帕米脾酸二钠60mg加入5%葡萄糖或生理盐水注射液500ml,静脉滴注至少4h。对治疗前、治疗后第7d和第14d的NRS,QOL,KPS、缓解率等情况进行比较;同时,对药物的不良事件、血尿常规和生化检验等指标进行评估。结果治疗前研究组和对照组具有可比性。治疗后两组的NRS较治疗前明显降低;治疗后两组的QOL较治疗前明显提高,治疗后两组的KPS较治疗前有明显改善。但治疗后两组间差异均无显著性意义(P>0.05)。疼痛总缓解率研究组稍高于对照组,对照组完全缓解56.3%,部分缓解38.4%,总有效率93.1%。治疗组完全缓解77.3%,部分缓解25.2%,总有效率98.5%,两组完全缓解和部份有效率比较,差异无统计学意义。结论唑来麟酸对癌症骨转移的疼痛有良好的疗效,完全缓解率高,且肝肾功能常规检查无明显异常。     

红花注射液辅治冠心病患者症状效果观察

目的：观察红花注射液辅治冠心病患者症状的效果。方法将60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组接受冠心病常规性治疗；治疗组患者在对照组治疗的基础上加用红花注射液治疗。观察2组临床疗效和心电图疗效。结果治疗组治疗总有效率和心电图总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论红花注射液辅治冠心病患者症状的效果显著，有效改善心电图、控制心绞痛。     

医院科研课题管理中存在的问题及对策

在组织科研课题申报过程中，医院科研管理部门要积极发挥管理职能作用，积极应对当前面临的科研课题限额申报问题，提出可行的解决方案和措施，同时努力把握好申报的科研课题质量，不断提高课题中标率。     

夏天谨防军团病

中央电视台5月20日曾播出一档"质量报告"节目,披露我国大城市宾馆、饭店、写字楼的中央空调系统空气污染严重。细菌污染率36.9%,有害粉尘污染率29.6%;冷却塔水中军团菌的检出率15%～30%。许多人对军团病不了解,认为这是一种军队职业病。其实它是一种不分职业、性别