缺铁大鼠耳蜗组织铁降低对耳蜗听功能的影响

目的 检测缺铁大鼠耳蜗组织微量元素含量及听阈改变 。方法 复制缺铁大模型，测大鼠客观听阈改变 ，用原子吸收光谱法测定大鼠血清微量元素及耳蜗组织微量元素含量。结果 缺铁组和正常组大鼠血清铁分别为（14.93&;#177;9.72)umol/L,(46.11&;#177;18.3)umol/L;缺铁组和正常组大鼠耳蜗组织铁含量分别为（179.80&;#177;24.70)pmol/L;(410.18&;#177;111.96)pmol/L;缺铁组大鼠听阈提高&;gt;15dB的发生率远高于对照组。结论 缺铁大鼠不仅血清铁降低，耳蜗组织铁也降低，同时影响到卫蜗听功能。     

睫状神经营养因子及其mRNA在正常和爆震后豚鼠螺旋神经节细胞的表达

近几年的研究表明 ,睫状神经营养因子 (ｃｉｌｉａｒｙｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃｆａｃｔｏｒ ,ＣＮＴＦ)对感觉神经元、运动神经元等均有促进存活及损伤修复的作用[1] ,能促进听泡衍生因子对听泡神经节神经元的轴突生长 ,参与听觉系统的发育[2 ] 。为了解耳蜗螺旋神经节细胞内是否有ＣＮＴＦ及其ｍＲＮＡ的表达 ,我们进行了如下研究。一、材料和方法1.动物的选择及分组 :选用耳廓反射正常 ,体重 2 5 0ｇ左右 ,健康无中耳炎的杂种豚鼠 10只 ,随机分为正常和爆震2组 ,每组各 5只。2 .爆震源 :爆震声源由特制的Ｄ 86电火花脉冲发生器产生。爆…     

强脉冲噪声暴露对豚鼠耳蜗Corti隧道中传出神经纤维损伤的定量观察

目的　探索爆震后豚鼠耳蜗 Corti隧道中传出神经纤维损伤情况。方法　复制强脉冲噪声致聋豚鼠模型 ,暴露后 3,2 1 d进行耳蜗乙酰胆碱脂酶染色、铺片 ,计算机辅助定量研究穿越耳蜗 Corti隧道中传出神经纤维。结果　暴露后穿越耳蜗 Corti隧道中传出神经纤维损伤主要发生在耳蜗第一回和第二回 ,暴露后各组耳蜗第一回、第二回每 0 .2 4mm穿越耳蜗 Corti隧道中传出神经纤维数分别为 :暴露后 3d组 (9.6± 4.2 )、(8.8± 3.4)根 ;暴露后 2 1 d组 (1 1 .4± 3.2 )、(1 0 .6± 2 .5 )根 ;而正常对照组(2 3.2± 3.2 )、(2 0 .7± 2 .9)根 ;两实验组与正常对照组间统计学差异有显著意义。结论　强脉冲噪声暴露后耳蜗 Corti隧道中传出神经纤维变性坏死     

经鼓室应用类固醇激素治疗内耳疾病进展

类固醇激素可以改善内淋巴积水和耳蜗循环功能、减轻内耳炎症水肿,是治疗内耳疾病比较公认且临床普遍应用的制剂。近年来经鼓室应用类固醇激素治疗内耳疾病以其给药后耳蜗淋巴液中药物浓度高、疗效可靠、副作用极少等优点,越来越受到重视。本文回顾了近十几年国内外学者关于经鼓室应用类固醇激素治疗梅尼埃病、突发性聋、耳鸣等疾病的相关文献,对鼓室内类固醇激素治疗的优势、疗效等进行综述。尽管目前最佳的药物类型、剂量、疗程、持续时间等都未确定,但经鼓室应用类固醇激素的前景十分乐观,是否可以成为全身激素治疗的一种替代疗法,仍需进一步深入的实验研究和调查。     

耳爆震伤研究近况

耳爆震伤研究近况周义德综述李兆基审校（第二军区大学附属长海医院上海２００４３３）ＲｅｃｅｎｔＳｔｕｄｉｅｓｏｎＢｌａｓｔＩｎｊｕｒｉｅｓｏｆｔｈｅＥａｒＺｈｏｕＹｉｄｅ，ＬｉＺｈａｏｊｉ（ＣｈａｎｇｈａｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＭｉｄｉｃ...     

爆震后豚鼠耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞定量观察

目的 :观察爆震后耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞的变化。 方法 :复制强脉冲噪声致聋豚鼠模型 ,以脑干听觉诱发电位测试仪测定听神经脑干反应 (ABR)阈值 ,通过耳蜗铺片计算机图像分析行毛细胞计数 ,耳蜗病理切片螺旋神经节细胞计数。结果 :正常对照组和噪声暴露后 2 1d的实验组耳蜗钩回、第 1和第 2回毛细胞总数分别为 3 5 99± 15 9.6个 ,6 0 2 2± 98.4个 ;二下螺旋神经节细胞计数分别为 (5 1± 4.72 )个 ,(2 7± 6 .94)个 ,以上均数各组间相差显著。结论 :爆震后不仅 ABR阈值升高 ,毛细胞数减少 ,而且耳蜗螺旋神经节细胞数也明显减少     

电子喉镜在声带囊肿切除术中的应用

声带囊肿是引起声嘶的常见病因之一。其治疗方法有显微支撑喉镜或纤维喉镜下声带囊肿切除术。我科从1998年12月～2002年2月采用电子喉镜下检查及治疗喉部疾病15922例，其中声带囊肿切除术73例，疗效满意。报告如下。     

颈部胸腺瘤1例

患者,男性,40岁.2个月前偶然发现左颈部隆起肿块.门诊以"左颈部肿块待查"收住院.体检:一般状态良好,咽部、鼻咽部、喉部未见新生物;双侧声带运动正常;气管右偏.左侧颈下部自环状软骨至胸骨上窝可扪及8 cm×6 cm×4 cm大小肿块,表面光滑,边界尚清,质软,可活动.用力鼓气时肿块变大.颈部淋巴结未触及.     

原发性甲状腺鳞状细胞癌

目的 探讨原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床特征和综合治疗效果.方法 回顾性分析我院1993～2003年收治甲状腺鳞状细胞癌患者3例,介绍其临床特点和诊疗方法,结合文献进行分析.结果 3例原发性甲状腺鳞状细胞癌主要临床表现为颈部肿块伴呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状,就诊时病程1个月～1年.检查发现甲状腺区域肿瘤质硬,活动度差,边界不清.辅助检查提示病变侵犯食管及喉、气管等周围组织.均行扩大甲状腺癌根治及颈清扫术,其中食管部分切除直接修补1例;开胸后喉、喉咽、食管全部切除加胃咽吻合术1例;颈段气管袖状切除端端吻合,复发后给予喉全及喉咽全切,气管、食管部分切除游离空肠修复1例.术后2例予以放疗及化疗,分别存活8个月和带瘤生存5年2个月,术后未放疗的1例存活2个月.结论 甲状腺鳞状细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤,病情发展迅速,预后极差.如能尽早发现并进行扩大根治性手术,并辅以足量放疗及化疗,能最大限度提高患者生存率.     

多种教学法在耳鼻咽喉科临床见习教学中的应用研究

多种教学法在耳鼻咽喉科临床见习教学中的应用,可提高学生的学习兴趣,充分调动其学习的主观能动性,有利于临床思维能力的培养。分析研究多媒体教学、建构主义教学和循证医学教学等多种医学高等教育教学方法的特点,并联合应用于耳鼻咽喉学临床见习中,旨在探索新的高质量教学模式,巩固医学生临床理论知识,提高见习效果,坚实临床实践能力。为培养高质量的医学后备力量打下良好的基础。