甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律及影响因素分析

目的：探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律及其相关影响因素,为甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术提供一定的临床依据。方法：回顾性分析314例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。314例患者中,行甲状腺腺叶峡部切除、中央区淋巴结清扫术79例,甲状腺全切、中央区淋巴结清扫术173例,甲状腺全切、中央区淋巴结清扫术、侧颈部改良根治性颈部淋巴结清扫术62例。手术中清扫出淋巴结1～55个,其中阳性淋巴结0～14个。结果：314例患者中经病理证实共有168例（53．50％）患者有淋巴结转移,其中中央区淋巴结转移159例（50．64％）,中央区＋侧颈转移淋巴结55例（17．52％）,单纯侧颈淋巴结转移9例（2．87％）。患者年龄、肿瘤直径、甲状腺被膜受侵犯、临床分期是甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的影响因素（P〈0．05）。结论：甲状腺乳头状癌患者最常发生中央区淋巴结转移,应常规进行中央区淋巴结清扫术。     

消毒供应中心的安全隐患及护理措施

目的：探究消毒供应中心存在的安全隐患问题,并有针对性地提出护理措施。方法：通过对我院消毒供应中心前期的护理工作进行总结,探究工作中存在的安全隐患,并有针对性地提出护理措施,对护理措施施行6年之前与6年之后的消毒供应中心工作质量、科室满意度作分析和比较。结果：护理措施施行后消毒供应中心工作质量达标率与施行前比较明显提升,经过统计学分析,差异有意义,即P<0.05;施行后科室满意度明显优于实施前,经过统计学分析,差异有意义,即P<0.05。结论：通过对消毒供应中心存在的安全隐患问题进行深入探究,并有针对性地提出护理措施,护理措施落实之后可以提升工作质量和科室满意度。     

改良阴式子宫切除术临床分析

目的 比较改良阴式子宫切除术（改良TVH）与经腹子宫切除术（TAH）的临床效果.方法 回顾性分析行改良TVH（35例）与同期行TAH（35例）患者的临床资料.结果 在手术时间、术中出血、术后体温、术后排气时间、住院时间及住院费用方面,改良TVH和TAIl比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 改良TVH简化了手术步骤,降低了手术难度,创伤小,术后恢复快,优于传统TAH.     

解脲支原体不同生物群别对小鼠体外受精的影响

目的:观察不同生物型别的解脲支原体(UU)对小鼠体外受精的影响,以探讨其对体外受精致病性的差异。方法:用血清型3型UU代表含有较小基因的生物群1(或Parvo生物型),血清型8型UU代表含有较大基因的生物群2(或T960生物型)。取小鼠成熟卵丘-卵母细胞复合体随机分为实验组与对照组,在体外加入小鼠精子进行受精。对照组精卵在不含UU的HTF培养液中培养,实验组精卵分别在含102～105CCU/ml的8型UU、103～106CCU/ml的3型UUHTF培养液中培养48h。每24h在倒置显微镜下观察记录,通过统计各组的受精率、D2评分、4-细胞期胚胎形成率,评价受精及胚胎发育情况。以观察不同生物群UU对小鼠成熟卵子体外受精的影响。结果:3型UU浓度≤103CCU/ml、8型UU浓度≤102CCU/ml时,受精率、D2评分、4-细胞期胚胎形成率等胚胎发育指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3型UU浓度≥105CCU/ml、8型UU浓度≥104CCU/ml时,受精率、D2评分、4-细胞期胚胎形成率均较对照组低,且差异有统计学意义(P(0.01);而当3型UU浓度为104CCU/ml、8型UU浓度为103CCU/ml时,受精率与对照组比较差异无统计学意义。结论:UU能够干扰小鼠的体外受精,3型UU≥104CCU/ml、8型UU≥103CCU/ml浓度时就可对小鼠的体外受精造成抑制作用。代表生物群2的血清型8型UU可能较代表生物群1的血清型3型UU具有更强的致病性。     

无框架立体定向钻孔引流术治疗高血压性脑出血并发症的临床分析

目的 比较无框架立体定向钻孔引流术(FSTPD)与保守治疗高血压性脑出血并发症的发生率.方法 64例出血量40～70 mL的高血压性脑出血患者分为两组,32例患者采用FSTPD(治疗组),32例患者采取保守疗法(对照组),对两组患者的并发症进行比较,并进行统计学分析.结果 高血压脑出血常见并发症有肺部感染、消化道出血、肾脏损害、脑心综合征、神经源性肺水肿及死亡,治疗组较对照组并发症发生率明显减少(P＜0.05).结论 接受FSTPD组常见并发症及死亡率较保守治疗组明显降低.     

HPLC法测定大黄通便片5种有效成分的含量

目的:建立高效液相色谱法(HPLC)同时测定大黄通便片中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5种有效成分的总含量.方法:该药品采用甲醇为溶剂水浴回流提取,选用C18色谱柱(GL Sciences,250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1％磷酸溶液(85:15)为流动相,设置柱温30℃,检测波长25...     

纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗 COPD 合并呼吸衰竭患者的疗效观察简

目的 观察纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 50例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组（n=25例）采用普通吸痰管吸痰,观察组（n=25例）采用纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创机械通气时间、机械通气后住院天数等情况.结果 观察组患者呼吸衰竭纠正时间、肺部感染控制窗出现时间、有创机械通气时间和机械通气后住院天数等均明显快于对照组（P〈0.05）;两组患者灌洗后PaO2、PaCO2和SaO2等动脉血气指标均明显改善（P〈0.05）,观察组改善更为显著（P〈0.05）.结论 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭患者是一种有效措施,可迅速控制感染、缩短有创机械通气时间、降低撤机困难等并发症的发生率.     

应用先锋必后饮酒致双硫醒样反应21例报告

先锋必 (头孢哌酮 )是第三代头孢菌素 ,其抗菌谱广 ,副作用少 ,现已广泛应用于临床。我们收集了近十年来应用先锋必后饮酒致双硫醒样反应 (戒酒硫样反应 )患者 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者均为急诊室留观男性 ,年龄 19～ 39岁 ,其中9例上呼吸道感染 ,8例肺部感染 ,2例创伤后感染 ,2例胆道感染。 2 1例均在当地或急诊室应用先锋必 ,量为 2 .0克日两次静脉点滴 ,在点滴过程中无任何不适。饮酒后约 30分钟出现不同程度的头痛、头晕、面色潮红、心悸、呼吸困难、多汗、心前区疼痛等症状。查体 :7例血压较平日偏低 ,为 80～ 90 / 5 0～ 6…     

改良腹式小切口子宫肌壁问肌瘤剔除术与腹腔镜手术比较

目前,腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)正逐渐替代开腹肌瘤剔除术,成为子宫肌瘤患者的微创手术治疗首选[1-2].但LM在肌壁间肌瘤手术中仍存在操作困难、时间长、出血多且术中转开腹的危险性高等诸多不利因素[3].     

宫颈癌根治术后尿潴留120例分析

目的分析宫颈癌根治术后尿潴留发生率及其相关因素,探讨防治措施。方法回顾性分析285例宫颈癌改良根治手术治疗与242例传统根治手术治疗患者的临床资料,比较两种手术方法术后尿潴留发生情况。结果术后尿潴留发生率宫颈癌改良根治术组为14.7%(42/285例),传统宫颈癌根治术组为32.2%(78/242例)(P<0.01);两组发生尿潴留患者平均年龄为44.23±9.22岁,未发生尿潴留患者平均年龄为40.18±8.92岁(P<0.01);发生尿潴留患者泌尿系感染发生率39.2%(47/120例),未发生尿潴留患者泌尿系感染发生率23.3%(95/407例)(P<0.01)。结论宫颈癌根治术后尿潴留的发生与手术方式及范围、患者年龄、泌尿系感染有关。掌握适当手术范围,早期预防及治疗泌尿系感染有利于降低宫颈癌术后尿潴留发生率。