淋病性腹膜炎临床诊断回顾(附30例报告)

作者对30例淋病性腹膜炎临床诊断进行回顾分析。13例因误诊而行探腹术，其中11例误诊为急性阑尾炎、阑尾穿孔（84．6％），1例误为胆囊炎、胆石症（7．7％），1例误为卵巢黄体破裂（7．7％）。大多数病例有不洁性生活史。通常有以下特点：（1）就诊较晚；（2）无典型脐周转移右下腹疼痛史；（3）强直体位不明显；（4）腹部肌卫较轻，（5）右下腹压痛点固定不明显。本组30例从腹腔渗液或从阴道粘液均查见淋病双球菌（PCR技术）。结论是：从本组诊断经过中认为淋病性腹膜炎最易误诊为急性阑尾炎、阑尾穿孔。应根据病史，症状和实验室检查加以鉴别以避免不必要的剖腹探查术。     

我国卫生健康信息标准工作进展与展望

为深化医药卫生体制改革,推进全民健康信息化,从管理机制、标准研制制定、应用测评、质量评估、人才队伍、课题研究、国际合作、宣传培训等8个方面对我国卫生健康信息标准工作进展作了阐述,并对我国卫生健康信息化工作的重点发展方向作了展望。     

6孔法腹腔镜全胃根治性切除术的应用体会

目的:探讨6孔法腹腔镜全胃根治性切除术的可行性及优势。方法:回顾分析2016年3月至2017年9月为29例患者行6孔法腹腔镜全胃根治性切除术(观察组)的临床资料,另随机抽取29例同期接受传统5孔法腹腔镜全胃根治性切除术的患者作为对照组,对比两组淋巴结清扫数量、住院时间、住院费用、手术时间及术后并发症。结果:两组淋巴结清扫数量、住院时间、住院费用及术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:6孔法腹腔镜全胃根治性切除术可增加手术视野的显露,提高手术质量,加强助手的配合,从而缩短手术时间,使专科医生的手术技能提高,且不会增加术后并发症发生率,在具有腹腔镜胃癌手术经验的单位开展是安全、可行的。     

以人为本的健康教育程序应用于卒中单元的效果

目的:观察以人为本的健康教育程序在卒中单元患者中应用的效果。方法:对120脑卒中患者进行随机分组,观察组60例,采用以人为本的健康教育程序,对照组60例进行传统健康宣教。结果:观察组在健康教育内容的掌握率、主动参与性、对健康教育的满意度、生活方式改变均明显高于对照组;再发病率低于对照组。结论:以人为本的健康教育程序注重人性化、个性化,实效化,体现"以患者为中心"的工作原则,对脑卒中患者教育成效的提高有显著作用。     

依托物联网及云计算技术提高老龄慢病管理服务质量

未来30年,世界人口将加速老龄化。中国在2050年后,老年人口比例将维持在30％以上,进入重度老龄化的平台期。现阶段,在中国庞大的老龄群体中近七成人患有慢性非传染性疾病（以下简称慢病）,其中一半患者患有两种及以上的慢病,需要大量的日常治疗、健康监控、疾病管理和紧急救治方面的服务。如何确保老龄群体保持良好的健康状况,成为全世界关注的课题。以国家自然科学基金项目“基于物联网技术的呼吸、脉搏异变及跌落的实时监测与报警的关键技术研究”为背景,基于物联网与云计算技术,以改变传统的被动健康服务模式为主动的自我健康管理模式为主线,在如何应对中国老龄化以及老龄患慢病群体的健康问题上,率先提出利用远程健康监护平台,依托无处不在的网络,建立“慢病管理系统”,为老龄患慢病群体提供更优健康管理和服务的解决方案。     

抑郁症男性患者酒依赖的相关因素研究

目的:探讨抑郁症男性患者发生酒依赖的相关因素,为酒依赖的预防和干预提供依据.方法:应用人口学资料、病史一般情况调查、早年(18岁以前)不良家庭环境问卷、社会支持评定量表、应付方式问卷对60例抑郁症伴酒依赖的男性患者(研究组)和60例抑郁症无洒依赖的男性患者者(对照组)进行对照研究.结果:两组问经单因素分析差异有统计学意义的各因子进行Logistic 回归分析.结果显示酒依赖家族史、自杀行为史、家庭暴力行为史、低发病年龄、曾受父母虐待、父母不良教养方式、社会支持总分、丰观支持、客观支持、对支持利用度、退避、幻想、自责和求助是抑郁症男性患者酒依赖的危险因子.结论:两组患者在一般病史资料、早年不良家庭环境及社会支持和应激方式等方面存在差异,以上因素与抑郁症男性患者发生酒依赖具有相关性.存原发抑郁症男性患者进行以上方面评估,对预防其酒依赖的发生及指导干预治疗上都有重要意义.     

北京医院信息管理系统智能化综合数据分析功能及实现

本文以建立北京医院信息数据整合及综合分析系统的实际工程项目为背景,在综合分析其所面临的海量数据基础上,依据医院管理信息需求提出了对北京医院现有信息管理系统进行数据挖掘的思路;采用数据联邦及数据ETCL技术提供安全实时的数据整合及数据ETCL解决方案。利用0racle数据库管理和开发工具开发了综合数据分析系统。本文主要介绍了该系统中的两大重要模块,即综合分析模块和医疗质量监管模块。在综合分析功能方面,实现了综合数据分析系统的业务数据整合与构建,可以以灵活多样的方式展示医疗业务数据;在医疗质量监管功能方面,实现了医疗质量管理的数据采集、分析及预警系统,可以实现病人费用追踪、医疗质量管理和特殊用药监控的功能。文中重点从方法、架构和开发等层次,对如何在数据整合和新功能开发方面的相关内容进行了阐释。结果表明。采用先进的数据挖掘技术进行数据整合,可以解决目前医院“信息孤岛”的问题;将此系统应用于实际应用,取得了较好的结果。同时表明由于系统和业务的复杂性,有许多功能还需要不断完善,这是在今后的工作中需要继续研究的问题。     

渝西地区城乡留守儿童个性特征对比分析

目的:探索城乡留守儿童个性特征及差异,为因地制宜地对其进行心理健康、行为规范辅导提供科学依据。方法:整群抽取重庆市铜梁县县城及乡镇小学3～5年级的学生767人(男416人,女351人),其中城镇儿童496人,乡村儿童271人,采用艾森克人格问卷儿童版(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)及自编一般情况量表进行问卷调查和评估。结果:城乡不同性别的留守儿童在E、N、P、L4个维度均有明显统计学意义,9岁组和10岁组的城乡留守儿童E维度有明显统计学意义(P<0.05);就家庭环境而言,父母外出分别与父外出、母外出的E、L维度标分(T分)比较有显著性差异(P<0.01);3年以上与1年内、1～3年的E、L维度标分(T分)比较有显著性差异(P<0.01);城乡留守儿童个性特征分布有明显差异,城市留守儿童性格倾于外向,情绪不稳定,农村留守儿童掩饰性比城市留守儿童强。结论:8～12岁的城乡留守儿童个性特征明显不同,由于环境不同心理行为问题的表现也有所不同,家长和教师应创造良好的家庭、社会环境,保持乐观向上的情绪,避免对孩子产生负面影响,以利于城乡留守儿童的个性向积极方向发展。     

耳鼻喉科健康教育需求的调查与分析

目的:了解耳鼻喉科住院患者对健康教育的需求情况,以便采用更合理的教育方式满足其需求.方法:采用横断面调查方法,对耳鼻喉科住院患者的健康需求进行描述性研究.结果:耳鼻喉科患者健康知识的需求情况最迫切的是手术相关知识、治疗方案和药物知识.其获取知识的途径只要是从护士、医生、病友处获得.53.9%的患者认为健康教育应由医生和护士共同承担,65.1%的患者认为健康教育应在入院时、住院过程中和出院时分别进行,73.08%的患者认为健康教育需要进行床旁个体指导.结论:在开展健康教育时,应根据患者健康教育知识需求的特点,有针对性地进行宣教.     

餐饮行业劳动卫生状况初探

随着经济发展和人民生活水平提高，餐饮行业正以惊人的速度发展。近年，有关厨房空气对厨师身体健康影响的研究正受到重视。然而本市对这一行业的劳动卫生学调查却鲜报道，为了对餐饮行业的劳动卫生状况有一个初步了解，我们于１９９５年１２月１５日到１９９６年１月１０...