如何帮助孩子克服上学的恐惧?

何女士: 从您的来信所述可以看出,您的孩子对上学产生了轻度的恐惧.这种情况多见于6岁至7岁、12岁和15岁这三个儿童入学、升学的关键时期.主要表现是当家长强制让孩子上学时,孩子会出现严重的焦虑症状或各种躯体症状.他们会感到极度的惊恐和害怕,这种恐惧和害怕有时指向学习的陌生环境(如孩子刚上学、转学,或升入一所新学校);有时指向学校的人际关系(如孩子害怕与教师、同学接触交往);有时指向考试和失败.这些情绪并伴随着相应的头痛、恶心、呕吐、腹泻和眩晕等躯体症状,一旦家长决定孩子不去上学,孩子的表现一切正常.     

高血压病病人P波离散度与阵发性心房颤动的临床探讨

目的探讨P波离散度(Pdisp)能否预测高血压病病人伴发阵发性心房颤动的发生.方法应用体表12导联同步心电图仪观察38例有阵发性心房颤动病史的高血压病病人(A组)的最大P波时限(Pmax)、最小P波时限(Pmin)、Pdisp,并与无阵发性心房颤动的42例高血压病病人(B组)比较.结果 A组Pmax、Pmin、Pdisp分别为(125±13) ms、(76±10) ms、(49±8) ms,B组Pmax、Pmin、Pdisp分别为(110±12) ms、(73±11) ms、(37±9) ms,两组比较P＜0.05～0.01.结论 Pdisp可作为高血压病病人并发阵发性心房颤动发生的预测因子.     

绝经后脑梗死患者雌激素水平与超敏C反应蛋白和胱抑素C及血同型半胱氨酸的相关性

目的 探讨绝经后妇女脑梗死患者雌性激素与超敏C反应蚤白、胱抑素C及血同型半胱氨酸的相关性研究。方法 选取我院2017年02月?2018年02月收治的90例绝经1年以上的女性患者和40例同期在我院体检女性 健康体检者作为研究对象,按有无脑梗死（发病72 h以内）分为脑梗死组90例和对照组40例。分别测定脑梗死组及对 照组的血清雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡雌激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（T）;同时测定了血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蚤白、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、血同型半胱氨酸,分析雌激素水平与超敏C反应蛋 白、胱抑素C、血同型半胱氨酸的相关性。结果 脑梗死组E2、高密度脂蚤白水平低于对照组,而血浆总胆固醇、甘油三 酯、低密度脂蚤白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、血同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0. 05）。线性相关分析显示,E2与血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、血同型半胱氨酸水平呈显著负相关,而与高密度脂蛋白水平呈显著正相关。结论 绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调、脂代谢异常 及炎性相关反应,可能为绝经后妇女脑梗死发病的原因之一。     

甲状舌管乳头状癌的诊治(附2例报告)

目的通过对2例甲状舌管乳头状癌的处理和结果的回顾,探讨甲状舌管癌的诊治方法。方法回顾分析了2例甲状舌管乳头状癌患者的临床诊治过程,并结合文献对甲状舌管癌病理、临床表现、诊断、治疗及预后等进行讨论。结果甲状舌管癌术前多误诊为甲状舌管囊肿,多通过术后病理报告确诊。1例患者行西斯特伦克(Sistrunk)手术+甲状腺全切除术+Ⅵ区清扫术,随访至今近4年,未复发。另1例患者行西斯特伦克(Sistrunk)手术+甲状腺次切除术+Ⅵ区清扫术,随访近1年,未复发。结论切除的标本应行常规病理检查,以防漏诊,甲状腺无明显肿块者,可不必行甲状腺全切术。甲状舌管乳头状癌预后良好,但需对患者作定期随访。     

利用Crispr/Cas9构建POMP基因组原位荧光报告系统及其应用

目的 利用Crispr/Cas9系统建立蛋白酶体成熟蛋白(proteasome maturation protein,POMP)基因组原位荧光报告系统.方法 构建POMP-2A-mCherry-T载体并转染HEK293(human embryonic kdiney 293 cell)细胞;流式细胞仪分选获取mCherry阴阳性细胞;实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR)检测mCherry阴阳性细胞中POMP基因转录水平表达差异;Western blot检测mCherry阴阳性细胞中POMP蛋白表达差异以及Huh7细胞中JNK1/JNK2磷酸化水平;蛋白酶体活性试剂盒检测mCherry阴阳性细胞中蛋白酶体活性差异.结果 mCherry阳性细胞POMP蛋白表达水平比mCherry阴性细胞高1.3倍(P＜0.01),但其基因转录水平差异并不显著(P＞0.05);同时mCherry阴性细胞中泛素化水平比mCherry阳性细胞高1.2倍(P＜0.01);另外mCherry阳性细胞中蛋白酶体活性也显著高于阴性细胞(P＜0.01);低表达POMP的Huh7细胞中,JNK1和JNK2的磷酸化水平分别升高1.5倍和1.4倍(P＜0.01).结论 成功构建POMP荧光报告系统;将该系统用于Huh7细胞,发现POMP可改变JNK1、JNK2磷酸化水平,其可能通过JNK信号通路来影响细胞的增殖以及凋亡.     

卫生标准审查在线投票系统需求分析与功能设计

通过卫生标准审查工作业务需求分析,提出了包括专家管理模块、标准项目管理模块、组织审查管理模块、专家审查模块、审查记录管理模块、系统管理模块在内的卫生标准审查在线投票系统功能模块设计方案,指出了系统使用管理员、审查工作组织人员和审查专家的权限和功能。     

浅议卫生标准在线投票系统开发与应用——基于在线投票系统文献分析

目的了解在线投票系统研究与应用情况,为卫生标准在线投票系统开发提供参考。方法检索《中国学术期刊(网络版)》"投票系统"或"投票软件"文献,筛选后进行文献计量分析。结果检出文献186篇,符合标准81篇。对纳入研究文献分析发现,投票系统广泛用于人事选举、议案表决、民主评议等工作,协同"投票系统"出现频率较高的关键词有应用服务提供者(ASP)、安全认证、数据库等。结论通过本文了解在线投票系统研究、应用的范围与趋势和重要意义及改进方向,明确卫生标准在线投票系统开发与应用应注重细化需求分析,优化系统前端应用和后端管理功能,做好网络安全和隐私保护工作。     

国家人口基础信息库建设及其在人口健康信息化中的应用思考

本文首先介绍了我国在人口管理方面存在的问题,并说明了建设国家人口基础信息库的客观必要性。阐述了国家人口基础信息库的建设背景、建设目标、建设内容,并对国家卫生计生委总体功能需求进行了分析,特别对总体结构设计进行了说明。在此基础上对国家人口基础信息库在人口健康信息化中的应用进行了思考并提出相关建议。     

活性氧参与益母草水苏碱抗AngⅡ诱导心肌细胞肥大的影响

目的利用新生大鼠心肌细胞,观察益母草水苏碱对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的心肌细胞肥大和活性氧（ROS）含量的影响。方法培养新生大鼠心肌细胞,利用AngⅡ诱导心肌细胞肥大,观察不同浓度的益母草水苏碱对细胞肥大的影响（细胞数目、蛋白以及DNA含量）,同时用H2DCFDA荧光探针标记、流式细胞仪检测ROS含量。结果①AngⅡ（10^-6mol／L）使心肌细胞蛋白含量明显增高（P〈0．05）,对细胞数目和DNA含量无影响（P〉0．05）;②10^-7mol／L～10^-4mol／L浓度的益母草水苏碱呈剂量依赖性关系对抗AngⅡ导致的蛋白含量的增高（P〈0．05）;③AngⅡ可诱导心肌细胞内ROS含量增加,加入益母草水苏碱抑制了AngⅡ的这一作用。结论益母草水苏碱可抑制AngⅡ诱导的新生大鼠心肌细胞肥大,抑制ROS含量增加可能是其作用机制之一。     

侧卧位徒手气道开放置胃管法在重症脑卒中患者的应用

目的探讨适用于重症急性脑卒中昏迷伴舌后坠、颅内压增高患者的胃管置入方法。方法将90例重症急性脑卒中昏迷患者分为3组各30例，观察组采用侧卧位徒手开放气道法，对照1组采用侧卧位置管法，对照2组采用侧卧位拉舌法，比较3组患者1次置管成功情况、不良反应程度和舌损伤情况。结果1次置管成功率，观察组高于对照1组（P<0.01），与对照2组比较差异无统计学意义（P>0.05）；不良反应程度，观察组低于对照2组（P<0.01），与对照1组比较差异无统计学意义（P>0.05）；舌损伤情况，观察组低于对照2组（P<0.05），与对照1组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论侧卧位徒手气道开放置胃管法，用于重症脑卒中昏迷伴舌后坠、颅内压增高患者，成功率高、刺激小、损伤轻，值得临床推广。