医院感染败血症中革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的：了解医院感染败血症中革兰阴性杆菌分布情况及耐药状况,探讨引起菌血症的相关因素,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法采用美国BD公司BACTEC 9120全自动血培养仪对10910份标本进行培养检测,分离出的革兰阴性杆菌用法国梅里埃公司Vitek-2 compact全自动微生物鉴定系统进行鉴定,数据使用 WHONET5．6软件进行分析。结果5年共检测出医院感染败血症中革兰阴性杆菌383株,株数呈逐年上升趋势。大肠埃希菌116株（30．3％）,其中,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株78株,检出率为67．2％;肺炎克雷伯菌63株（16．4％）,其中,产ESBLs菌株23株,检出率为35．9％;铜绿假单胞菌55株（14．4％）;鲍曼不动杆菌28株（7．3％）。病原菌主要分布前5位的科室是血液病科、重症医学科、老年病科、泌尿外科和移植病房。碳氢酶烯类抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率小于6．5％,喹诺酮类抗菌药物对铜绿假单胞菌敏感性较高,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率最低（16．1％）。结论引起医院感染败血症的革兰阴性杆菌多发生在免疫力低下、年龄大及有插管介入诊疗的人群中,临床医生对此类患者应及时进行血液培养并合理用药,减少耐药株的产生。     

两种方法对肾小球RNA测序数据均一化效果的研究

目的 利用不同方法对人肾小球RNA测序数据均一化效果进行了研究,寻找一种能更好地均一化处理数据的方法.方法 选取肾癌手术患者的癌旁组织,利用筛网技术提取肾小球.采用Trizol方法提取肾小球RNA,利用Ion Xpress平台进行测序.利用DESEQ2软件中的rlog和median/ratio方法对测序数据结果进行均一...     

抗HBsAg单克隆抗体杂交瘤的建立与临床应用

目的 制备分泌抗HBsAg单克隆抗体杂交瘤细胞株,为建立快速诊断HBsAg的方法奠定了基础。方法 通过细胞融合建立了能稳定分泌抗HBsAg单抗的杂交瘤细胞株,利用ELISA测定单抗的特异性,并用此单抗对临床标本进行初步检测。结果 细胞株分泌的单抗可与HBsAg特异性结合,与乙肝病毒E抗原和核心抗原无交叉反应,经免疫扩散试验分析为IgG1型,将此单抗用辣根过氧化物标记后可与HBsAg阳性的病人血清反应。结论 筛选出了一株适合临床应用的单抗杂交瘤细胞株。     

乌灵胶囊临床应用及疗效

乌灵胶囊具有补肾健脑、养心安神、疏肝解郁的功效,增强机体免疫功能,有效消除或改善患者的焦虑不安和抑郁症状.临床多用于治疗抑郁、焦虑、失眠等疾病.本文对其作用机制及其与不同药物联用治疗疾病的效果进行总结,以供临床参考.     

皮肤性病科实习生及进修生临床带教体会

临床学习是医学生和进修生理论和实践衔接进行医学实践和技术完善的重要阶段。我科通过岗前培训、理论学习、图片展示、技术操作、专题讲座、病案讨论及实习进修总结等多种教学及带教方法,提高了学员在皮肤性病科的专业理论知识和技术操作能力,完成了实习和进修的带教任务。在带教的同时,教学相长,也促进了带教老师在教学中不断完善教学方法,教学技巧亦有进一步的提高,收到了良好的效果。     

我院感染性疾病中病原菌的种类及药物敏感性分析

细菌是引起医院感染的常见病原微生物，在临床病原菌中，主要包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌。本总结了我院2000年7月至2003年6月三年内从住院病人标本中分离出的病原菌种类以及对常用抗生素的药敏分析，现报告如下：     

银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病的疗效分析

通过银丹心脑通软胶囊对冠心病心绞痛,脑缺血、急性脑梗死、等疾病的治疗结果分析,表明其适于同时患有心血管疾病和脑血管疾病的患者,具有心脑同治,强效安全的特点。可预防心脑血管病发生,有效防止复发。     

中医养生学对社区老年高血压患者的干预效果评价

目的:探讨采取中医养生学行为干预方式对社区老年高血压患者血压、血糖、血脂、血肌酐等指标的影响。方法:采用U1000网站管理模式,对本区不同社区共85名(干预组,n=45;对照组,n=40)的老年高血压病人的血压、血糖、血脂、血肌酐等指标进行检测,然后采用中医养生学知识对干预组进行中医健康教育,对照组不采取任何干预措施。干预1年后再次对两组的相关指标进行检测,评价指标改变情况。统计学处理采用SPSS 11.5软件,采用t检验和X2检验作统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:干预组的7项指标中,胆固醇干预后较干预前明显降低((5.3±1.0)mmol/L vs(5.7±0.9)mmol/L,P<0.05),甘油三酯干预后较干预前明显降低((1.7±1.3)mmol/L vs(2.0±1.2)mmol/L,P<0.05),肌酐干预后较干预前明显降低((75.2±19.4)mmo l/L vs(78.9±19.1)mmol/L,P<0.05)。结论:中医养生学的行为干预方式对社区高血压病人的血脂、肌酐等指标有改善作用,而且经济可行,值得在社区慢性病管理中推广应用。     

霉酚酸酯抑制大鼠肾脏缺血再灌注损伤诱导的肾小管上皮细胞凋亡

目的研究霉酚酸酯(MMF)对大鼠肾脏缺血再灌注(I／R)损伤诱导的肾小管上皮细胞凋亡的保护作用及机制。方法Wistar大鼠随机分为假手术组、I／R组、I／R MMF组。双侧肾动脉夹闭30min再灌注18h制作动物模型。观察肾功能及肾脏病理改变。以原位末端标记(TUNEL)及DNA电泳方法检测肾小管上皮细胞凋亡情况。RT—PCR法测定肾组织肿瘤坏死因子α(TNF—α)mRNA表达。Western印迹法测定肾组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)3、8蛋白表达。结果肾脏缺血30min再灌注18h后，大鼠肾功能明显减退，肾脏病理改变明显，大量肾小管上皮细胞凋亡，肾组织中TNF—α mRNA表达及caspase-3、-8蛋白表达显著增加。MMF能显著改善肾功能和肾脏组织病理学改变，减轻肾小管上皮细胞凋亡，显著下调TNF—α mRNA表达及caspaae-3、-8蛋白表达。结论MMF能抑制肾脏I／R损伤诱导的肾小管上皮细胞凋亡．保护肾功能，其作用至少部分是通过减少肾组织局部TNF-α含量，从而影响了caspase依赖的外源性凋亡途径实现的。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者假愈期时长与预后的关系研究

目的研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者假愈期时长与预后的关系。方法选取2019年3月至2020年11月解放军海军第九七一医院军事医学与特种学科收治的急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者48例, 根据假愈期时长将患者分为假愈期≤15 d组(n=17)和假愈期>15 d组(n=31)。2组患者均进行不少于30次的高压氧及辅助药物治疗, 记录其临床治疗变化和转归情况, 并进行3个月以上的随访。采用Barthel指数及简易精神状态检查量表(MMSE)评分评估患者预后。结果假愈期>15 d组患者的Barthel指数及MMSE评分及治疗总有效率均明显高于假愈期≤15 d组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DEACMP患者的假愈期时长与预后关系密切。