鼻咽癌放射治疗后脑损伤49例临床分析

目的:分析鼻咽癌放射性脑损伤的临床特点及预后因素.方法:回顾性分析1998年1月至2006年6月我院收治的49例鼻咽癌放射性脑损伤患者的临床资料.结果:鼻咽癌单程放疗及再程放疗放射性脑损伤的发生率分别为2.31%(30/1 298),9.64%(19/197)(P＜0.05).单程放疗及再程放疗放射性脑损伤的中位潜伏期分别为50.5个月与25.5个月(P＜0.05).颞叶型、脑干型及混合型放射性脑损伤所占的比例分别为75.5%(37/49)、18.4%(9/49)、6.1%(3/49).经积极对症治疗后,放射性脑损伤的症状及体征有所改善,但生活质量明显下降.结论:鼻咽癌放射性脑损伤与射野的设计相关.放射性脑损伤以颞叶型发生率较高,再程放疗放射性脑损伤的发病率最高,且潜伏期明显缩短.     

顺阿曲库铵通过miR-526b-3p/FMNL3通路抑制胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭

目的:探讨顺阿曲库铵对胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制。方法:选取2019年1月至2022年1月胃癌手术切除组织及癌旁正常胃黏膜组织30例。实验设置对照组（正常培养）、顺阿曲库铵低（10 mmol/L）、中（20 mmol/L）、高（30 mmol/L）浓度组、miR-NC组、miR-526b-3p组、anti-miR-NC组、anti-miR-526b-3p组、Cis+anti-miR-NC组、Cis+anti-miR-526b-3p组。Cis+anti-miR-NC组、Cis+anti-miR-526b-3p组分别转染miR-526b-3p阴性对照质粒、miR-526b-3p抑制剂后用30 mmol/L顺阿曲库铵处理。四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测细胞增殖抑制率;Transwell检测细胞迁移和侵袭;实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测miR-526b-3p和FMNL3 mRNA表达水平;荧光素酶报告实验检测miR-526b-3p和FMNL3的靶向关系。结果:胃癌组织中miR-526b-3p表达水平低于正常组织,FMNL3蛋白及mRNA表达水平高于正常组织（P＜0.05）。与对照组相比,顺阿曲库铵低、中、高浓度组胃癌AGS细胞中细胞增殖抑制率升高,迁移和侵袭细胞数降低,miR-526b-3p表达水平升高,FMNL3 mRNA和蛋白表达水平降低,且呈浓度依赖性（P＜0.05）。miR-526b-3p过表达抑制胃癌AGS细胞的增殖、迁移和侵袭。miR-526b-3p靶向调控FMNL3的表达,抑制miR-526b-3p表达逆转了顺阿曲库铵对胃癌AGS细胞的抑制作用。结论:顺阿曲库铵可抑制胃癌AGS细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与miR-526b-3p和FMNL3有关。     

TVP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的临床观察

前列腺癌晚期患者常伴有严重的膀胱出口梗阻(BOO)症状.我院对此类患者采取经尿道前列腺电汽化术(transufe-thral electrovaporization of the prostatet TVP)+双侧睾丸切除术+抗雄激素内分泌治疗,疗效满意,总结报道如下.     

胸部冠状面CT增强扫描的应用价值

对17例胸部冠状面CT增强扫描的应用价值作了介绍,其中16例获得良好结果,与常规体层摄影相似,能使气管、主支气管完整地显示。轴扫只显示气管的某一层面,故对中心型肺癌的定位准确性不如冠扫。增强冠扫后可使纵隔肺门的血管结构清晰地显影,因此能区分脂肪过多症,囊性或血管性病变而明确诊断。     

神经生长因子联合甲钴胺治疗老年人带状疱疹后遗神经痛90例临床观察

目的：观察神经生长因子联合甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：按随机对照原则将90例持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者,分为甲钴胺治疗组30例、神经生长因子治疗纽30例及神经生长因子联合甲钴胺治疗组30例。分组治疗中采用视觉模拟评分法观察止痛时间和止痛效果。结果：按意向处理分析,90例患者均进入结果分析。治疗3周后,神经生长因子联合甲钴胺治疗组患者疼痛治疗总有效率86．67％,甲钴胺治疗组患者疼痛治疗总有效率66．67％,神经生长因子组患者疼痛治疗总有效率60％,神经生长因子联合甲钴胺治疗组在止痛效果上与甲钴胺治疗组和神经生长因子组相比较差异意义非常显著（P〈0．01）。结论：神经生长因子联合甲钴胺两种药物治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛效果显著,优于单独应用一种药物。     

肺切除加左心房部分切除治疗局部晚期肺癌

目的总结左心房部分切除技术治疗局部晚期肺癌的临床经验。方法1997年7月～2008年8月,40例肿瘤累及左心房的局部晚期肺癌在我科接受手术治疗。术中采用心耳钳钳夹左心房壁,在距肿瘤边缘0.5～1cm处切除部分左心房壁,其中5例联合切除部分食管肌层,整块切除肺肿瘤。左心房切缘用3-0无损伤线或4-0普罗纶线连续来回缝合。术前诱导化疗11例,术后化疗23例,其中1例联合放疗。结果术后心律失常3例,其中伴有心肺功能不全1例。无手术死亡,全组病例均治愈出院。术后病理：鳞癌22例,小细胞癌10例,小细胞癌伴鳞癌1例,腺癌3例,腺鳞癌3例,未分类1例。术后1、3、5年生存率分别为80.6%（29/36）、37.0%（10/27）和38.9%（7/18）。结论肺切除加左心房部分切除治疗局部晚期肺癌具有较好的临床疗效,部分病例可因此获得治愈。     

汞及其化合物的神经毒性及机制研究进展

汞(M ercury)俗称水银,是在常温下唯一呈液体的金属,银白色,易流动。汞及其化合物能选择性地损害中枢和周围神经系统,引起人易兴奋、易激动以及震颤、感觉异常、听力障碍、视野缩小、共济失调、精神性格异常等严重症状。本文将介绍近期有关汞神经毒性方面的一些研究进展。1汞污     

加替沙星、左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效比较

目的评价加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法选择下呼吸道感染患者72例,随机分为两组.治疗组选用加替沙星0.2g,ivgtt,2 次/d,疗程7～14d;对照组选用左氧氟沙星0.2g,ivgtt,两次/d,疗程7d～14d.结果治疗组、对照组有效率分别为93.9%、91.3%;不良反应发生率分别为8.3%、5.6%.结论两种药物治疗下呼吸道感染的疗效相似.     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察国产长春瑞滨NVB（盖诺）加顺铂（PDD）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 化疗方案包括采用盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂20mg/m^2静脉滴注，第1～5天。结果 40例病人进入本组临床试验。其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）17例，稳定（NC）19例，进展（PD）3例，总有效率为45．0％。中位缓解期5个月，中位生存期10个月。主要毒副反应为骨髓抑制，消化道反应及静脉炎。结论 盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高，副反应患者可以耐受。     

加强围产保健干预降低孕产妇及婴儿死亡率

为贯彻世界卫生组织提出的“母亲安全，儿童优先”原则，全国儿童发展纲要及妇女规划提出了一系列保护妇女儿童健康的指标要求，其中最为主要的是提高妇女期望寿命，降低孕产妇及婴儿死亡率。本文报告了近10年来，我区妇幼保健工作在政府重视、政策保障、人力、财力支撑下，适应新形势要求，通过改变工作模式，加强围产保健干预，在管理、优化围产保健服务和健康教育及健康促进三个层面实现新的突破，降低孕产妇及婴儿死亡率，促进妇女儿童身心健康的体会。