探讨心血管疾病合并焦虑症的中西医治疗研究

目的分析探讨中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床疗效,为临床诊断提供参考。方法抽取该院2011年1月—12月57例心血管疾病合并焦虑症,随机分为3组,治疗组口服中药逍遥丸,西药组单独使用劳拉西泮,中药组单独使用中药逍遥丸3组疗程4周,结束治疗后观察及记录疗效。结果治疗组的有效率为100.0%,中药组的有效率为63.2%,西药组的有效率为68.4%,治疗组与中药组、西药组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组的焦虑症状比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症疗效显著,不良反应少,能有效改善患者的生活质量,值得临床推广。     

螺旋CT诊断不可切除性胰腺癌的价值分析

目的提高对不可切除性胰腺癌的认识及诊断水平。方法回顾分析经手术、病理证实不能手术切除之胰腺癌22例的CT表现，仔细观察平扫及增强各期正常部分胰腺和胰腺癌的形态、密度的变化，对其增强特点、胰周血管、胰周脂肪、是否累及胰周器官及转移特点进行重点分析。结果胰腺癌不可切除的征象有以下几点：胰周血管爱侵、淋巴结转移、邻近器官受侵、胰周小静脉迂曲扩张．胰周脂肪间隙模糊消失。结论螺旋CT双期扫描对胰腺癌诊断及不可切除性评估具有十分重要的临床价值。     

急性白血病免疫分型中系列相关抗体的敏感性和特异性研究

目的：确定急性白血病免疫分型中系列相关抗体的敏感性和特异性。方法：应用St Jude研究医院的急性白血病免疫分型方案对63例急性白血病患者进行了流式细胞术分型。结果：B系列急性淋巴细胞白血病(B-ALL)敏感性最高的单克隆抗体(抗体)是CD19[100％(22／22)]，而特异性最高的是CD79a[96．7％(29／30)]。CD79a敏感性(95．0％)和特异性均很高，在所有B细胞系列相关抗体中确定系列来源的准确性最高[96％(48／50)]。在T-ALL，敏感性最高的抗体是CD7[100％(14／14)]和CyCD3[100％(12／12)]，特异性最高的是CD5[(100％(45／45)]和CyCD3[97．7％(42／43)]；CD7、CyCD3和CD5在BALL均无假阳性；在AML的假阳性分别是[12％(3／25)]、[4．3％(1／23)]和0／24；但CD5的敏感性仅E85．7％(12／14)]；CD3的敏感性[61．5％(8／13)]和特异性[88．6％(39／44)]均明显低于上述抗体。综合来看，CyCD3敏感性和特异性均很高，在所有T细胞系列相关抗体中确定系列来源的准确性最高[98．2％(54／55)]。在AML，MPO的敏感性和特异性最高[100％(23／23)]和[92．9％(26／28)]，而CD13和CD33的敏感性仅在61．5％和76．9％，特异性仅为68．8％和75．0％。结论：St Jude急性白血病免疫分型方案的高敏感性和高特异性抗体在本组B-ALL和T-ALL病例得以重复；但在AML仅有MPO表现出高敏感性和高特异性；CD13和CD33未能得到高敏感性。     

艾滋病15例临床分析

目的　提高对艾滋病 (AIDS)的认识 ,为AIDS及时诊断提供基础资料。方法　分析经免疫印迹检测证实的 15例AIDS病人的临床资料。结果　本组病人 80 0 %经性接触感染 ;73 3 %以呼吸道感染起病 ,表现为持续发热、慢性咳嗽 ,严重者气急紫绀 ;2 6 7%以长程腹泻起病。可伴有体重进行性下降 (80 0 % )。病人从起病至确诊的时间较长。多为多种病原体混合性感染 ,单纯针对细菌治疗疗效常不理想 ,酌情采用综合治疗有66 7%的病人好转。结论　加强对AIDS的警惕性 ,对反复发热、慢性咳嗽、长程腹泻的病人应尽早行抗 HIV检查 ;尽早诊断、综合治疗是病情稳定之关键     

以全血细胞减少或高白细胞为主要表现的急性白血病的临床分析

目的 探讨全血细胞减少性急性白血病(PAL)和高白细胞性急性白血病(HAL)临床特点。方法 回顾性分析183例原发急性白血病(AL)的临床资料。结果 PAL38例(20．8％)、HAL42例(23．0％)。23．0％的急性髓细胞白血病(ALL)(尤其56．3％的急性早幼粒细胞白血病)和16．9％的急性淋巴细胞白血病(ALL)表现为PAL，髓外浸润较轻，全血细胞减少明显；73．7％的病例可在外周血发现数量不等的白血病细胞。早期病死率无明显增加，近期和远期疗效与一般类型AL无差别。23．8％的AML(尤其51．2％急性单核细胞白血病)和18．6％的ALL表现为HAL，肿瘤负荷大，髓外浸润重，早期病死率高，不易获得完全缓解，预后恶劣。结论 全血细胞减少或高白细胞是AL患者常见血象表现。了解其特殊血象，有利于指导临床诊断、治疗和判断预后。     

心软也是病

阿兰是个为人热情、乐于助人的姑娘。她是家里的长女,有个比她小2岁的妹妹。刚上小学的时候妈妈因病去世,她担起了帮爸爸照顾妹妹、打理家务的重任。她一直比同龄人显得早熟,独立生活能力很强,无论在哪里都像是周围同伴的“大姐姐”,她总是其他人生活的依靠。大学毕业后,她不顾家人和朋友的反对,和一个脾气暴躁、不懂关心她的男人结了婚。婚后,她对丈夫的照顾依旧是无微不     

巨细胞病毒肝炎婴儿继续母乳喂养的研究与意义

目的 观察比较巨细胞病毒（CMV）肝炎婴儿停哺乳与继续母乳喂养后临床及实验室指标的异同,为临床巨细胞病毒肝炎婴儿确定合理的治疗方案并提供有力的理论依据.方法 87例非淤胆型巨细胞病毒肝炎婴儿为研究对象,发病年龄均〈6个月.根据母乳CMV-IgM阳性,随机分成2组：哺母乳组54例,停母乳组33例;2组均给予更昔洛韦诱导缓解、巩固维持、保肝退黄、调节免疫等治疗.治疗前及治疗3个月、6个月、1年分别应用免疫荧光法检测血清CMVpp65抗原;荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法检测尿CMV DNA;放射免疫法检测血清CMV-IgM;赖氏比色法、匀相测定法、溴甲酚绿法、改良J-G法等检测肝功能.结果 治疗前及治疗后3个月、6个月,2组巨细胞病毒肝炎婴儿肝功能、HCMVpp65抗原阳性率和CMV-IgM阳性率及尿CMVDNA阳性率相比差异无统计学意义（P〉0.05）;与治疗前相比,治疗后3个月2组婴儿肝功能、HCMVpp65抗原阳性率及CMV-IgM阳性率差异均有统计学意义（P〈0.05）,尿CMVDNA阳性率与治疗前相比差异无显著性（P〉0.05）;治疗6个月后与治疗前及治疗3个月相比各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）;随访1年时检测2组患儿肝功能差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 非淤胆型巨细胞病毒肝炎婴儿,无需停哺母乳.     

上海市宝山区2006—2009年新生儿首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗接种情况

目的了解上海市宝山区新生儿首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗接种情况,掌握影响接种的因素。方法查看宝山区各产科医院2006—2009年新生儿首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗接种登记资料,进行描述分析。结果 2006—2009年宝山区产科医院出生的新生儿首剂乙型肝炎疫苗及时接种率均>95%,24 h内及时接种率均>92%,卡介苗接种率均>90%;两种疫苗未接种的原因主要是儿童健康因素。结论宝山区新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种率均保持在较高水平,为进一步提高新生儿两苗接种率,要加强孕妇产前检查和孕期健康指导,保证儿童健康出生;同时指导接种人员正确掌握接种禁忌证。     

上海市宝山区2005—2008年常规免疫接种率监测与评价

常规免疫监测包括接种率监测与接种率评价两方面的内容,接种率报告是进行监测和评价的基础。为了解上海市宝山区常规免疫接种率报告情况,对基层报告接种率进行监测和评价,现将2005-2008年卡介情（BCG）、乙型肝炎疫苗（HB—VAX）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）的常规免疫接种率监测结果评价如下。     

水痘疫苗初免与加强免疫后抗体水平调查

目的观察水痘疫苗初免后免疫持久性及加强免疫后免疫效果,为水痘疫情的控制提供参考依据。方法对初免1～6年后的儿童300名进行抗体水平测定,并进行不同接种年限的比较;随机抽取约一半对象进行加强免疫,一年后与未进行加强免疫的对象进行抗体水平比较。阳性率比较用χ2检验,平均浓度比较用t检验或方差分析。α定为0.05。结果初免后抗体阳性率为70%;随接种年限的延长,抗体水平逐渐降低(F=4.529,P=0.012);加免后阳性率明显增高,与初免之间的差异有统计学意义(χ2=5.784,P=0.016;χ2=7.760,P=0.005;χ2=10.859,P=0.001)。结论水痘疫苗初免后儿童获得一定的免疫保护;疫苗保护效果随接种年限的延长逐渐减弱;二次免疫在一定程度上可能减少或防止突破性病例发生。