中西医结合自体干细胞移植治疗恶性血液病临床总结

自体干细胞移植(ASCT)是治疗恶性血液病的主要手段之一,特别在急性非淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤等疾病中.在干细胞移植治疗过程中如何结合中医药以减少、减轻感染、出血等并发症,促进骨髓造血和免疫功能重建,缩短无细胞期是一个崭新的课题.我们在临床实践中对此进行了一些探索,在自体干细胞移植过程中使用中药治疗了3例恶性血液病,观察到中西医结合治疗在减轻并发症及在造血重建和免疫重建中有较大意义,兹总结如下.     

浅析中医临床思维

中医学作为一门具有东方古老传统思维方式的应用科学有其内在的本质规律可循。因此，要掌握这门科学就必须具有中医思维。中医医生应以这样的思维方式进行疾病的诊疗。而在·临床中，患者的主诉、需求与医生头脑内掺入的西医的信息，并与中医的信息混合或交织在一起，使中医自身学术的临床思维淡化、异化、西化，从而降低了中医辩证论治的临床疗效。故中医医生应建立良好的中医思维及正确的临床思维。     

不同手术方式治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效及安全性

目的分析小梁切除联合白内障超声乳化手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月间在本院接受治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者101例(107眼),其中48例(51眼)进行白内障和青光眼的联合手术,称为联合组;53例(56眼)分期进行青光眼和白内障的超声乳化手术,称为分期组;记录患者术前和手术后的眼压、视力变化、手术后患者并发症和中央角膜的内皮细胞计数等情况。结果治疗后两组患者眼压均下降显著,手术后1周、1个月、3个月与手术前比较差异均有统计学意义(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者视力情况得到改善明显,手术后两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者膜内皮的受损率、内皮细胞的数量和内皮细胞所占的比例均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。截止术后3月,联合组并发症发生率为31.3%(16眼),高于分期组的17.9%(10眼),差异有统计学意义(χ2=7.23,P0.05);不同并发症患者均对症治疗。结论小梁切除联合白内障超声乳化手术与分期进行两种手术方式均可有效提升患者视力,降低眼压,但分期手术术后患者出现并发症几率更低,安全性更高。     

青光眼视神经损害保护性治疗的研究进展

青光眼是一类以特异性视神经损害和视野缺损为特征的眼病,严重危害患者的视力和生存质量,对青光眼视功能保护的研究对防盲治盲工作具有深远意义,本文就近年来青光眼视功能损害机制及保护性治疗相关研究进展作一综述.     

眼镜超市，难配好镜

“眼镜超市”配错镜 小黎是我的研究生同学，最近一直跟我抱怨，他配的近视眼镜有两年多了，但最近才发现原来左右眼清晰度不一样，且左眼睛容易疲劳，要求我帮他详细检查一下。     

小梁切除术后白内障超声乳化手术分析

目的:探讨分析抗青光眼小梁切除术后白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的手术方法、技巧及效果分析。方法:我院2007-01/2010-12对87例87眼抗青光眼小梁切除术后发生白内障的病例行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,随访6mo,分析术后视力、眼压、并发症等情况。结果:术后随访6mo,87眼术后视力均有不同程度的提高,其中78眼（90％）视力≥0.3;术后眼压均较术前下降;术后并发症主要有角膜水肿（15眼,17％）、虹膜反应（11眼,13％）、前房出血（5眼,6％）、后囊膜混浊（10眼,11％）。结论:对抗青光眼小梁切除术后出现的白内障,行透明角膜切口的白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术可显著提高视力,保持滤过泡和眼压的稳定,恢复眼前节的组织结构。     

表面麻醉下白内障小切口摘出联合人工晶状体植入术

目的　探讨表面麻醉下对白内障患者施行巩膜隧道小切口 +人工晶状体植入术的可行性及疗效。方法　表面麻醉下行小切口白内障摘出及人工晶状体植入共 6 6 7例 70 0眼。分别于术前 ,术后 1d、1周、1个月及 3个月进行视力和角膜散光检测。结果　所有术眼均在表面麻醉下顺利完成 ,其中 9眼由于患者术中焦虑 ,不配合 ,导致手术时间延长。术后 1d、1周、1个月和 3个月视力≥ 0 .5者分别为 5 7.9%、93.6 %、94 .0 %、93.6 % .术后散光 1周与术前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,术后 1、3个月与术前比较差异也无显著性(P >0 .0 5 )。结论　表面麻醉下对白内障患者施行小切口白内障摘出及人工晶状体植入术具有安全、有效、并发症少等优点 ,并可使术后视力早期恢复     

松果菊苷通过抑制SOX4/Wnt/β-Catenin信号抑制急性髓系白血病细胞增殖

目的松果菊苷(Echinacoside, EA)是从肉苁蓉(Cistanches Herba)中分离出的一种具有清除自由基、抗氧化、抗炎和抗癌等活性的物质。本文旨在研究EA对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)THP-1细胞的作用和潜在的机制。方法用梯度浓度的EA处理THP-1细胞,检测细胞活力;THP-1细胞分为4组:对照组、EA处理组:低浓度组5μmol/L(EA-L)、中浓度组10μmol/L(EA-M)、高浓度组20μmol/L(EA-H)。Cell Counting Kit(CCK-8)检测THP-1细胞增殖;流式细胞术THP-1细胞周期;蛋白免疫印迹检测蛋白表达。结果 EA以浓度依赖性的方式抑制THP-1细胞的增殖(P0.01)及PCNA蛋白表达(P0.01);EA以浓度依赖性的方式诱导细胞凋亡增加(P0.01)及caspase-3/9表达增加(P0.01);EA以浓度依赖性的方式增加G2期细胞比例(P0.01),并抑制Cyclin D1蛋白及SOX4/β-Catenin蛋白表达(P0.01);并且EA能逆转Wnt agonist 1显诱导的β-Catenin蛋白表达上调。结论 EA通过抑制SOX4/Wnt/β-Catenin信号抑制AML细胞THP-1细胞增殖。