血栓前体蛋白水平与不稳定型心绞痛预后的关系

目的：研究不稳定型心绞痛（UA）患者血浆血栓前体蛋白（TpP）的变化及其对预后的预测价值。方法：选择106例UA患者和40例对照组，ELSIA法测定其TpP的水平，固相层析免疫法定性测定心肌肌钙蛋白I（eTnI），随访12个月，记录心血管事件的发生率。结果：UA组患者TpP值及cTnI阳性率高于对照组（P〈0．05）。获得随访的100例UA患者中19例发生心血管阳性事件，其中TpP阳性组发生13例，cTnI阳性组发生5例，敏感度分别为68．4％、26．3％，特异度为65．4％、96.3％，相对危险度（RR）为3．118（P=0．0069）和4．107（P=0．0011）。随着TpP浓度升高，其RR逐渐增高。结论：UA患者TpP水平显著高于对照组，随着TpP含量增加，发生相关阳性事件的危险度也增加．对心血管事件的发生有预测价值。     

缬沙坦对阿霉素致心肌损伤大鼠心肌结构改变的影响

目的研究缬沙坦对阿霉素(adriamycin,ADR)致大鼠心功能损伤及心肌结构改变的保护作用。方法大鼠腹腔注射ADR(20mg/kg)造成心脏损伤模型。观察缬沙坦对ADR致心肌损伤大鼠体重、左心室功能、血清超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和丙二醛(MDA)的变化。结果①ADR组大鼠血清CK-MB活性和MDA含量及左心室舒张末期压(LVEDP)较对照组明显增加;血清SOD、左心室收缩压(LVSP)、左心室等容收缩期压力变化速率最大值( dp/dtmax)显著降低;电镜下可见,ADR组大鼠心肌细胞严重损伤,心肌纤维溶解,肌质网扩张空泡化,线粒体水肿,嵴断裂。②缬沙坦 阿霉素组大鼠CK-MB活性和MDA含量及LVEDP显著降低;SOD和 dp/dtmax显著升高;电镜下可见,局灶性的心肌细胞肌浆溶解;散在性的心肌细胞空泡样变。结论缬沙坦可减轻自由基对心脏的损伤,改善ADR致心肌损伤的毒性反应,并能有效地防治心功能损伤。     

兰州市2013年居民就医患者呼吸系统疾病谱分析

目的了解兰州市居民就医患者呼吸系统疾病谱的变化趋势和分布规律。方法对全市居民就医的患者按国际疾病分类法编码后,通过数据录入《甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台》,选择兰州市医疗机构疾病谱报告数据中2013年发生的门诊和住院病例呼吸系统疾病病例为研究对象,按国际疾病分类疾病编码（ICD-10）编码、分病种进行统计。结果 2013年居民就医的呼吸系统疾病发病主要集中在冬春季节,全年变化出现1月及12月两个高峰,发病年龄以0-4岁婴儿组和60岁以上老年组为主,呼吸系统疾病发病病种中上呼吸道感染均占据首位,门诊病例和住院病例构成比分别各占38.92%和9.32%。呼吸系统疾病门诊和住院肿瘤病例中以支气管或肺恶性肿瘤最高,构成比分别各占41.46%和47.45%,其所承担的经济负担分别以上呼吸道感染、支气管或肺恶性肿瘤最高。结论上呼吸道感染及支气管或肺恶性肿瘤是居民就医的重点呼吸系统疾病病种,应加以重点防范与研究。     

贝尔面瘫患者中西医健康教育临床路径实施中的问题及对策

制定中西医健康教育临床路径,应用于50例贝尔面瘫患者中,分析实施过程中存在的问题主要有：护士中医知识及教育沟通能力弱、教育积极性不高,患者依从性差及康复锻炼不到位,健康教育资料不健全,内容缺乏中医特色等;主要对策包括：专项培训、多形式激励护士;提高患者依从性,康复锻炼同质化,完善中医健康教育资料等。认为在实施中应持续改进,教育标准化,以患者为中心发挥团队力量,探索中西医结合优质整理护理教育模式。     

扩张型心肌病心肌活检与心功能关系探讨

对13例扩张型心肌病患者心肌活检及用核素心脏血池显象测得各项心脏功能指标,结果证明活检光镜形态测量指标与心功能指标两者高度相关。心肌间质纤维化与肌原纤维减少是扩张型心肌病心功能损害的主要病理基础。     

海军常规潜艇部队营养需要研究

目的:为提高潜艇艇员作业能力和耐力,进行营养调查研究。方法:对两个舰队的常规潜艇339名艇员进行膳食调查,体格检查,热能消耗量调查,血清蛋白质、血脂、血清元素测定和维生素 B_1、B_2、B_6、C 负荷试验。结果:体重62.4±6.1kg 达到体重标准的94.1%,热能摄入量11.9～12.7MJ。24h 热能消耗量14.7～15.3MJ,维生素负荷试验表明有22.5%以上的人员存在维素素 B_1、B_2、B_6、C 的不足或缺乏。蛋白质摄入量偏低,膳食脂肪供能比例过高。结论:膳食热量、蛋白质、维生素供给量偏低,建议对食物定量进行相应的修订。     

注射器针头逆行导引穿针治疗未节指骨开放性骨折

未节指骨开放性骨折为临床常见手外伤。自2000年起,本院采用注射器针头逆行导引穿针治疗未节指骨干开放性骨折,取得较好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组36例共40指,均为指骨干骨折。男28例,女8例;年龄18~46岁。其中4例为双指未节骨折。切     

穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的临床观察研究

[目的]探讨穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的治疗效果。[方法]对120例阴虚火旺型失眠证病例随机分为穴位埋线组、针刺组和药物组（各40例）,以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及睡眠率的变化进行疗效评价。[结果]三组均能有效改善患者的失眠状况,虽然随访后有一定的复发,但埋线组和针刺组的维持疗效明显优于药物组。在影响PSOI总分上,三组均有非常明显的改善,埋线组和针刺组的改善效果明显优于药物组。在影响PSQI各项目上,埋线组和针刺组疗效相当,针刺组除入睡时间、睡眠时间项目外均优于药物组（P〈0．05）,而埋线组除睡眠时间外均明显优于药物组（P〈0．01）。随访时的PSQI总分及各项目比较,三组均有不同程度的复发,针刺组除睡眠时间外均优于药物组;而埋线组的维持疗效明显优于药物组。[结论]穴位埋线法治疗阴虚火旺型失眠证是较为安全有效的方法。