现代预防医学浅析

现代医学模式已从单纯的生物医学模式转向生物一心理一社会医学模式，本文简述现代预防医学的内涵，从单纯治疗扩大到多因素综合性预防．随着社会经济的发展和科学技术的进步，人们对健康长寿的希望越来越迫切，预防医学研究的范围扩大了。其研究范畴包括人类的生物属性、社会属性，以及各种社会因素对人群健康的影响和如何消除或控制这些因素。     

改良"无痛"电子胃镜检查1 077例应用体会

2004年9月—2005年9月,我院采用异丙嗪与胃复胺注射液或654-2注射液肌肉注射对1 077例患者进行了改良“无痛”胃镜检查,效果较好,现报道如下。1临床资料1·1对象自愿接受改良“无痛”胃镜检查的门诊及住院患者1 077例,男612例,女465例,年龄12~84岁。除4例为镜下止血治疗外,余均     

35例脑血管畸形破裂出血的观察与护理

脑动静脉畸形（AVM）是一种先天性血管发育异常，是胚胎期脑血管胚芽异常发育而形成的畸形血管团，随着发育随时可引起颅内出血，是致死的、致残的主要原因之一。我院自2003年6月-2007年6月共收治35例，现将护理体会总结如下。     

中央型前置胎盘剖宫产术后预防出血的护理

中央型前置胎盘是危及孕产妇和胎儿生命安全的严重产科并发症,往往发生出血的时间早、出血量大,处理是否及时,适当将决定母婴的预后.剖宫产术为该疾病终止妊娠的主要方法.但往往在剖宫产术时,前置胎盘患者胎儿,胎盘娩出后子宫下段收缩力差,胎盘剥离面出血较多,为减少产后出血量,在术后2小时内进行严密监护,并采取积极有效的预防措施,已收到良好效果,现将护理情况报告如下.     

乳腺癌术后切口引流管非计划拔管风险预测模型的建立及验证

目的 构建评估院内外乳腺癌患者术后切口引流管非计划拔管(UEX)风险的列线图(Nomogram)预测模型并进行验证,以期为患者个体化风险预测与临床风险评估提供量化工具。方法 收集福建省某三级甲等肿瘤专科医院1 910例乳腺癌全麻手术患者临床资料进行回顾性分析,使用SPSS 17.0软件随机抽取70%病例纳入训练集构建临床预测模型(clinical prediction models, CPMs),剩余30%病例纳入验证集验证CPMs。通过单因素分析及二元逐步Logistic回归分析构建预测模型图,将验证集的数据代入该模型进行验证,绘制受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线(Calibration Curve),评估模型预测价值。结果 二元逐步Logistic回归分析筛选得出,患者年龄、文化程度、身体质量指数(BMI)、引流管置管时间、引流管周围皮肤情况及预防UEX相关知识知晓情况等6个因素在UEX与非UEX组间的差异具有统计学意义(P<0.05);结果显示,该预测模型的ROC曲线下面积(AUC)是0.841(95%CI:0.803～0.879),敏感度为86.1%,特异度65.6...     

闭合复位INTERTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折27例分析

股骨转子间骨折是临床上常见的骨折,好发于老年人。特别是随着社会人口老龄化和交通事故的频发,股骨转子间骨折的发生率呈不断上升的趋势[1]。目前治疗股骨转子间骨折的方法众多,概括起来主要有手术治疗和非手术治疗。近几年临床上常用的手术方式包括髓外固定、髓内固定及人工关节置换。髓外固定是以动力髋螺钉     

《运动生理学》实施“雨课堂”教学的研究

目的:了解雨课堂对提高《运动生理学》教学的效果,为生理学教学提供参考借鉴。方法:选取体育教育专业152人为研究对象,分组后实验班和对照班分别采取"雨课堂"和"多媒体+板书"的模式开展教学,实验结束后分析学生的自学能力变化、满意度、评教分和期末成绩等数据。结果:与对照班相比,实验班学生的自学能力提高非常显著(P0.01),学生满意度、评教分、期末平均分和良好率均高于对照班(P0.05)。结论:雨课堂对提高《运动生理学》课程的教学质量有明显地促进作用。     

脊髓挫伤速度对颈脊髓原发性损伤影响的实验研究

目的　确定脊髓挫伤速度是脊髓损伤的因素,探讨不同速度的脊髓挫伤对大鼠颈脊髓原发性损伤的影响。  方法    20只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为快速组（500 mm/s,n=8）、慢速组（5 mm/s,n=8）和对照组（n=4）。用直径为4 mm的平头圆锥打击头在C5水平产生1.5 mm的挫伤位移。损伤后即行心脏固定,切取以挫伤部位为中心长约1.5 cm的脊髓组织。行连续矢状位冰冻切片。HE染色观察脊髓大体形态,计算出血量。β-APP免疫组化后观察轴索损伤程度。  结果　挫伤后观察到脊髓表面有一带状出血,且快速组出血带颜色更深。快速组挫伤位移为(1.50±0.05) mm,最大力为(5.3±1.2) N;慢速组挫伤位移为(1.51±0.04) mm,最大力为(2.8±0.6) N,两组间最大力的差异有显著性（P=0.001）。HE染色显示脊髓出血大部分都集中在灰质,白质相对较少。快速组脊髓总出血量、灰质出血量和白质出血量分别为0.94、0.71和0.23 mm3,慢速组分别为0.55、0.43和0.12 mm3,其中两组间总出血量和灰质出血量的差异有显著性（P＜0.05）。β-APP免疫组化观察到快速组轴索断裂比慢速组更为严重。  结论　脊髓挫伤速度是影响脊髓原发性损伤的因素,快速的脊髓挫伤导致的原发性脊髓损伤更为严重,导致更多的脊髓出血和轴索断裂。