手用ProTaper镍钛锉在治疗弯曲根管中的应用

目的 探讨手用ProTaper镍钛锉在治疗弯曲根管中的效果。方法 将101例患者的132个弯曲根管随机分为两组,实验组68颗用手用ProTaper镍钛锉,对照组64颗用不锈钢K锉,两组均采用冠根向深入法进行根管预备,比较两组在根管预备时间、根管形态、预备后疼痛以及根充效果的差异。结果 手用ProTaper镍钛锉根管预备形态较好,预备时间减少,预备后疼痛发生率降低,根充恰填率明显增高。两组具有显著性差异(P<0.05)。结论 手用ProTaper镍钛锉组可有效改善弯曲根管治疗效果。     

学龄期儿童12415例龋病调查分析

采用ＷＨＯ龋病调查标准对南通市区１２４１５名７－１２岁学龄期儿童进行了患龋病情况的调查。龋病总发病率为６７．２３％。男，女发病率分别为６６．４４％，６８．０３％，差异无显著性。７－８岁组患龋病率最高，与９－１０岁组，１１－１２岁组比较差异有高度显著性。学龄期儿童是人群龋病发病率最高年龄段，应在学龄期前即开始进行口腔保健。     

裘笑梅教授内膜异位症性不孕症治验浅谈

近年来子宫内膜异位症(简称内异症)的发病率有逐年上升的趋势,而内异症患者中有半数合并不孕,给育龄妇女带来极大的痛苦。原浙江省中医院妇科主任中医师、首批国家名老中医药专家之一裘笑     

Glu ma脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效探讨

目的 :探讨Gluma脱敏剂治疗由磨损引起的典型牙本质过敏症的疗效。方法 :选择门诊患者 176例 3 72个牙 ,随机分成两组。治疗组 116例 2 48个牙 ,对照组 6 0例 12 4个牙。治疗组用Gluma脱敏剂治疗 ,对照组用 75 %氟化钠甘油糊剂治疗。结果 :治疗组和对照组即时疗效率分别为 97.5 8%、82 .2 6 % ;半年后治疗组疗效率保持在 95 .97% ,而对照组则下降为 5 6 .45 % ,二者有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的即时疗效和效果维持时间均优于传统的氟化钠甘油糊剂     

介入溶栓治疗维持性血透患者动-静脉内瘘急性闭塞的护理

动 静脉内瘘是维持性血透患者保证充分透析的重要生命线。随着透析技术的进步 ,维持性血透患者的存活时间不断延长 ,因而血透的血管通路问题已引起广泛关注。尤其是高龄透析患者普遍存在血管硬化的问题 ,因此 ,紧急行介入溶栓治疗抢救急性闭塞的动 静脉瘘有重要的临床意义。现将介入溶栓治疗的术前、术后护理 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料我科自 2 0 0 1年 1～ 5月 ,收治 5例维持性血透患者出现急性动 静脉内瘘闭塞 (指血管杂音在 12ｈ内消失 )。其中男 1例 ,女 4例 ;年龄 6 4～ 81岁 ,平均 ( 71± 10 )岁。原发病为干燥综合征所…     

吉林省肾综合症出血热流行趋势分析

目的分析吉林省肾综合症出血热流行趋势。方法根据疫情资料和对全省部分疫源地的鼠密度、优势鼠种、鼠带毒率、带毒鼠流行型、恢复期患者血清标本、健康人群隐性感染情况等因素的监测数据综合分析。结果吉林省肾综合症出血热疫源地和城市的家鼠型病例逐年增加。以家鼠型为主的混合型疫源地逐年扩大，健康人群抗体水平与全国数据相近，延边地区疫源地检测到普马拉型病毒基因。结论目前我省肾综合症出血热的流行趋势是由山区向平原、由农村向城市、由东向西逐渐扩延；流行型别由单一的姬鼠型向以家鼠型为主的混合型演变，呈现由逐变到突变的过程，全省疫源地型别已趋向多元，出现新型病原体存在的迹象。     

二甲双胍对2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者神经功能、血液黏度及认知功能的影响

目的观察二甲双胍对2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者神经功能、血液黏度及认知功能的影响。方法选取本院200例2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者,以数字表法随机分为两组各100例,常规组予以常规治疗,二甲双胍组在常规组基础上予以二甲双胍缓释片,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、血液黏度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数。结果治疗后,二甲双胍组FPG、HbA1c、hs-CRP、TC、LDL-C、TG水平低于常规组,HDL-C水平高于常规组(P<0.05);二甲双胍组血细胞比容、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及NIHSS评分、mRS评分低于常规组,MoCA评分、Barthel指数高于常规组(P<0.05)。结论二甲双胍可有效促进2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者神经功能、认知功能恢复,提高其日常生活能力,可能与其较好协同降糖、调血脂作用、改善血液流变学及炎症反应有关。     

化瘀散结法对子宫内膜息肉术后雌孕激素受体和Ki-67的影响观察

目的：观察宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)术后应用中药化瘀散结法分期治疗对子宫内膜的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和增殖细胞相关抗原Ki-67表达的影响。方法：2015年6月-2016年6月在浙江中医药大学附属宁波市中医院住院行TCRP且术后病理诊断为子宫内膜息肉的患者147例,以随机单盲法分为三组,49例术后予中药化瘀散结法分期治疗（中药组）,49例术后予妈富隆片周期性治疗（西药组）,49例术后不予任何药物治疗（对照组）,疗程为3个月,用免疫组化法检测ER、PR及Ki-67在子宫内膜的表达,比较三组在3个月前后ER、PR及Ki-67的变化情况。结果：①ER表达：治疗前后三组组内比较：差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后三组比较：差异无统计学意义（P>0.05）;②PR表达：治疗前后三组组内比较：中药组及西药组PR表达升高,有显著差异(P<0.01);对照组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后三组比较：有显著差异(P<0.01);两两比较：中药组PR表达升高最明显;③KI-67表达：治疗前后三组组内比较：中药组与西药组Ki-67表达明显下降,有显著差异(P<0.01),对照组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后三组比较：有显著差异(P<0.01);两两比较：中药组Ki-67表达下降最明显。结论：TCRP术后应用中药化瘀散结分期治疗可提升PR表达,抑制Ki-67表达,达到防治子宫内膜息肉复发的治疗效果,值得临床推广。     

特殊的“癫痫”——1例青少年卒中病例报道

<正>1 临床资料患者，女，15岁，学生。因“被发现意识障碍6+h”于2021年7月24日至我院就诊。入院前6+h, 患者被家属发现其跌到于地，意识障碍，呼之不应，全身大汗，口吐白沫，约数十分钟后患者意识恢复，苏醒后未诉不适。4+h前，患者再次出现意识丧失，呼之不应，伴四肢强直、四肢抽搐、口吐白沫、全身大汗淋漓，伴双眼向右侧凝视。于当地医院继续治疗后病情无改善，意识障碍、四肢强直持续存在，遂急诊转入我院。既往史：否认吸烟，饮酒史；     

基于倾向性评分匹配法分析高尿酸血症对老年2型糖尿病患者微血管并发症发生风险的影响

目的 探讨基于倾向性评分匹配法分析高尿酸血症对老年2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症发生风险的影响。方法 选取2019年1月-2022年1月本院收治的老年T2DM患者150例,其中合并高尿酸血症者29例,未合并高尿酸血症者121例。采用倾向性评分匹配法,按照1∶1配比,对高尿酸血症组和非高尿酸血症组进行匹配。匹配完成后,采用Logistic回归分析法分析高尿酸血症与老年T2DM患者微血管并发症发生风险的关系。结果 两组按照1:1配比进行倾向性匹配后,25例合并高尿酸血症的老年T2DM患者成功匹配到25例未合并高尿酸血症的老年T2DM患者,且除血尿酸(UA)外,两组的年龄、性别、病程、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史、体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)分布达到均衡(P>0.05);匹配后,高尿酸血症组的微血管并发症发病率为72.00%,非高尿酸血症组的微血管并发症发病率为28.00%,Logistic回归分析表明,高尿酸血症组微血管并发症的发病风险是非高尿酸血症组的2.472倍(P<0.05)。结论 高尿酸血症对老年T2DM患者微血管并发症的发生有影响,是老年T2DM患者微血管并发症的独立危险因素,控制UA水平可减少老年T2DM微血管并发症发生风险。