个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响

目的探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响。方法采用自身前后对照研究法,对98例老年糖尿病患者实施个体化的健康教育。观察健康教育前后老年糖尿病患者知识掌握程度。结果个体化健康教育后患者空腹血糖、餐后2h血糖较干预前明显下降,与干预前比较,均P〈O．05,差异具有统计学意义;糖尿病相关知识掌握较干预前提高,与干预前比较,均P〈0．01,差异具有统计学意义。结论对老年糖尿病患者实施个体化健康教育,可提高患者对糖尿病的知识掌握率,从而提高患者遵医行为,提高了治疗效果及护理质量。     

ITI种植牙38颗临床疗效观察

目的探讨ITI人工种植牙的临床效果。方法采用瑞士Straumann公司生产的ITI种植体为16例38颗缺失牙行常规种植及修复,随访观察0.5年～2年。结果16例38颗种植牙中,成功完成种植修复15例37颗牙。修复效果良好。结论ITI种植体是一种临床操作方便、疗效满意的非埋入式口腔种植体。     

裘笑梅治疗晚期产后出血经验

裘笑梅教授从医60余载,精研妇科经、带、胎、产、杂病证治,尤在妊娠产后病诊治方面造诣颇深.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将裘老师治疗晚期产后出血的经验介绍如下.     

基于创新理念提升新院区护理水平的实证性研究△

目的：探索创新理念在二级医院向三级医院融合中有效提升护理水平的临床研究。方法：通过采用护理管理的激励机制，统一多元化护理操作流程，开展多形式培训竞赛活动等方法，综合评价创新理念在新院区护理水平提升中的效果。结果：新院区护理学术报告及论文发表数量明显增加，技术创新、课题研究及临床应用专利呈现突破性增长趋势。医院本部和新院区在护理质量、护理操作及患者满意度方面无统计学差异（P＞0.05）。结论：改善新院区护理创新氛围和理念，能够有效促进护士的创新能力，加快一院两区护理工作的整体质量提升。     

二甲双胍对2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者神经功能、血液黏度及认知功能的影响

目的观察二甲双胍对2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者神经功能、血液黏度及认知功能的影响。方法选取本院200例2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者,以数字表法随机分为两组各100例,常规组予以常规治疗,二甲双胍组在常规组基础上予以二甲双胍缓释片,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、血液黏度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数。结果治疗后,二甲双胍组FPG、HbA1c、hs-CRP、TC、LDL-C、TG水平低于常规组,HDL-C水平高于常规组(P<0.05);二甲双胍组血细胞比容、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及NIHSS评分、mRS评分低于常规组,MoCA评分、Barthel指数高于常规组(P<0.05)。结论二甲双胍可有效促进2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者神经功能、认知功能恢复,提高其日常生活能力,可能与其较好协同降糖、调血脂作用、改善血液流变学及炎症反应有关。     

介入溶栓治疗维持性血透患者动-静脉内瘘急性闭塞的护理

动 静脉内瘘是维持性血透患者保证充分透析的重要生命线。随着透析技术的进步 ,维持性血透患者的存活时间不断延长 ,因而血透的血管通路问题已引起广泛关注。尤其是高龄透析患者普遍存在血管硬化的问题 ,因此 ,紧急行介入溶栓治疗抢救急性闭塞的动 静脉瘘有重要的临床意义。现将介入溶栓治疗的术前、术后护理 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料我科自 2 0 0 1年 1～ 5月 ,收治 5例维持性血透患者出现急性动 静脉内瘘闭塞 (指血管杂音在 12ｈ内消失 )。其中男 1例 ,女 4例 ;年龄 6 4～ 81岁 ,平均 ( 71± 10 )岁。原发病为干燥综合征所…     

血液透析联合血液灌流救治重度四氯化碳中毒1例

1 临床资料 患者男性,49岁,入院前3 d误服有机溶剂400 ml,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,被家人送至当地医院,以急性胃肠炎给予对症处理,症状未缓解.次日患者出现头晕、意识恍惚、站立不稳、语言不清等症状,再次就诊,24 h尿量减少至50 ml.     

中西药联用的探讨

合理联用中西药物是一个数复杂的问题,必须熟悉中西药的药理知识及理化性质,不良反应等指导合理用药,避免不合理联用中西药,以保证用宇安全、有效。     

维持性血液透析患者主动脉夹层破裂出血1例

男性，70岁，因“间断低热、纳差40天，加重3天”于2008年2月25日入院。患者40天前因受凉出现间断低热，体温维持在37．2℃左右，伴有澡断寒战、咳嗽、乏力、纳差、腰部疼痛，自服抗感冒药后体温可降至正常。3天前患者发热明显，体温最高达38．5℃，为进一步治疗收入院。既往股骨头坏死20年；慢性肾衰竭4年，规律血液透析2年：高血压病4年。查体：T36．2℃，P88次／min，R20次／min，BP180／90mmHg（1mmHg=0．133kpa），神志清楚，语言流利，轻度贫血貌，眼睑无水肿，     

吉林省肾综合症出血热流行趋势分析

目的分析吉林省肾综合症出血热流行趋势。方法根据疫情资料和对全省部分疫源地的鼠密度、优势鼠种、鼠带毒率、带毒鼠流行型、恢复期患者血清标本、健康人群隐性感染情况等因素的监测数据综合分析。结果吉林省肾综合症出血热疫源地和城市的家鼠型病例逐年增加。以家鼠型为主的混合型疫源地逐年扩大，健康人群抗体水平与全国数据相近，延边地区疫源地检测到普马拉型病毒基因。结论目前我省肾综合症出血热的流行趋势是由山区向平原、由农村向城市、由东向西逐渐扩延；流行型别由单一的姬鼠型向以家鼠型为主的混合型演变，呈现由逐变到突变的过程，全省疫源地型别已趋向多元，出现新型病原体存在的迹象。