开腹与腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术治疗男性低位直肠癌的临床研究

目的探讨开腹与腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术治疗男性低位直肠癌的效果。方法纳入80例男性低位直肠癌患者作为研究对象,其中以2012年4月至2013年4月40例接受开腹保留盆腔自主神经根治术(O-PANP)的患者为对照组,2013年5月至2014年5月40例接受L-PANP的患者为观察组。比较两组手术基本情况,术后性功能和排尿功能恢复情况及术后3年生存情况。结果观察组术中出血量、术后肛门首次排气时间、进流质饮食时间、首次下床活动时间及住院时间均少于对照组(均P0.05),两组手术时间和淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P0.05)。两组3年总生存率差异无统计学意义(P0.05),观察组3年无事件生存率高于对照组(P0.05)。术后半年,观察组勃起、射精功能优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);术后1年,观察组勃起功能优于对照组(P0.05)。术后半年,观察组排尿功能优于对照组(P0.05);术后1年和术后3年,两组排尿功能差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 L-PANP用于男性低位直肠癌患者较O-PANP更有利于术后康复以及术后性功能和排尿功能的早期恢复,提升术后3年无事件生存率。     

肝移植术后胆道并发症介入治疗疗效分析

目的评价肝移植(LT)术后胆道并发症(BC)的介入治疗疗效,为临床提供参考。资料与方法回顾分析1999年7月至2009年11月北京朝阳医院介入放射科收治的41例LT术后BC患者的临床及随访资料;BC根据临床表现、实验室检查和影像学表现综合诊断,部分患者行肝穿刺活检;疗效根据患者治疗前、后临床表现及黄疸相关指标综合评判,采用SPSS 18.0软件对黄疸指标进行统计分析,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果 41例患者BC包括弥漫性肝内胆管狭窄(32/41)、局限性胆管狭窄(16/41)、胆漏、胆汁瘤(3/41)、胆泥淤积(2/41)、胆管结石(1/41)、肝外胆管迂曲延长(2/41)。全部患者术后近期(1个月内)黄疸明显缓解,黄疸指标显著下降(P<0.05);多数患者中远期黄疸复发,但予以介入干预后均再获缓解。结论胆管狭窄是LT术后最常见的BC,经皮穿刺胆汁引流适用于各型BC,球囊扩张成形对局限性胆管狭窄效果良好。早期诊断并及时采取适当的介入治疗有助于患者顺利渡过LT危险期,随后适时的介入治疗对延长患者生存期、提高生活质量亦是不可或缺的治疗方法。     

SP1联合胎心监测、脐血流S/D值预判胎儿宫内窘迫的研究

目的 研究SP1联合胎心监测、脐血流S/D值预判胎儿宫内窘迫的应用.方法 选择2010年6月至2011年6月在我院妇产科住院分娩的足月妊娠妇女或有医学指征需要提前终止妊娠、足月的孕妇共200例.予SP1测定、胎心率电子监护、彩超脐血流S/D值测定,对照妊娠结局,对胎儿宫内窘迫率作出客观分析及评价.结果 (1)各项监测的临床符合率:SP1占71.5％,胎监NST占61.5％,OCT或CST占85.5％,脐血流S/D值占74.5％.(2)联合监测的临床符合率:监测中三项检查均正常者临床符合率90.91％,一项异常者临床符合率72.55％,两项异常者临床符合率89.66％,三项异常者临床符合率为100％,联合监测时临床符合率91.28％.结论 联合SP1测定、胎心率电子监护及彩超脐血流S/D值测定能排除其单项监测时各方面因素的干扰,提高预判胎儿宫内窘迫的准确性,把握处理时机,避免不必要的医疗干预,与单项监测比较,差异有统计学意义(P＜0.01),值得推广和应用.     

治痒大法

瘙痒一症,是多种皮肤病主要症状之一.人身是一个完整的有机体,皮肤虽位于外,但与机体的内在联系是十分密切的.皮肤病的发生是整体病态在体表局部的反映,痒症就是皮肤病最突出一个临床表现,病机注意体表局部病理变化,又要重视体内脏腑,气血,经络功能失调对皮肤病的影响,用辩证论治的方法,在治疗中运用不同的治疗大法,收到一定疗效.     

养目八法

一、熨目:即以手掌熨目。方法是每天晨起或睡前,取坐位或站位。先闭目,同时两手掌相互快速摩擦揉搓,约半分钟便感到发热发烫。此时,可迅速将双手掌按抚于双眼上。双眼此时会感到一股暖流。待暖流感不明显时,可再重复循环一次,共14次。此时有通经活络、改善眼部血液循环的作用,特别适用于老年人。     

84例儿童恶性淋巴瘤临床特点

恶性淋巴瘤是儿童常见肿瘤之一。自1985年9月～1993年2月,我院收治经病理组织学证实的小儿恶性淋巴瘤84例,现将其临床特点及治疗结果分析如下:     

米索前列醇预防妊高征产后出血的临床研究

产后出血是孕产妇死亡的主要原因 ,也是妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )的常见并发症之一 ,多继发于宫缩乏力。由于催产素的敏感性个体差异较大 ,麦角新碱又具有升压的副作用 ,使这两种药物对妊高征产妇的子宫收缩的疗效或应用受限 ,为探寻一种安全、简单、高效的预防方法 ,我们采用前瞻性临床研究的方法 ,观察米索前列醇 (简称米索 )对妊高征产后出血的预防作用 ,并与催产素对照观察。1　资料与方法1.1　研究对象　妊高征产妇 10 7例与非妊高征产妇 10 0例 ,均选自 1996年 7月至 1999年 7月在我院妇产科住院足月妊娠分娩产妇 ,对前列腺素均…     

胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫的研究

目的 对胎心变化及胎儿脐血流进行监测,以期寻找一种准确、有效的早期诊断胎儿宫内窘迫的方法。方法 对98名足月妊娠妇女或需提前终止妊娠、孕周〉36周的孕妇,分别行胎心率电子监护、彩超检查检测脐动脉血流变化,并应用统计学方法研究上述观察指标与胎儿宫内窘迫发生的关系。结果 98例入选产妇中临床确诊胎儿宫内窘迫16例。监测中二项检查均正常者共53例,出现假阴性4例,临床符合率为92．45％（49／53）;监测中一项检查异常者共24例,出现假阳性7例,临床符合率为70．83％（17／24）;二项检查异常者13例,假阳性l例,临床符合率为92．31％（12／13）,与一项检查异常（单项监测）的临床符合率进行x2检验,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论 胎心监护联合胎儿脐血流监测预测胎儿宫内窘迫准确性高,可以祢补单一检查的不足,值得推广和应用。     

血清CRP、PCT、ESR、D-D联合早期预测儿童急性骨关节感染的价值分析

目的:探究血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、D-二聚体(D-D)联合早期预测儿童急性骨关节感染的价值。方法:收集2020年1月—2022年12月时间段在我院住院诊疗的骨关节感染患儿90例,作为观察组对象;同期收集在我院接受健康体查的儿童90例,作为参照组对象。两组均采集晨起空腹肘静脉血样,检测血清CRP、PCT、ESR、D-D。比较两组血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较不同感染类型血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较轻度感染与重度感染患儿血清CRP、PCT、ESR、D-D水平;比较恢复期与急性感染期患儿血清CRP、PCT、ESR、D-D水平。结果:观察组患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较参照组的高(P<0.05)。混合感染患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较急性脊髓炎、化脓性关节的高(P<0.05),且急性脊髓炎患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较化脓性关节的高(P<0.05)。重度感染患儿的血清CRP、PCT、ESR、D-D水平均较轻度感染患儿的高(P<0.05)。恢复期患儿的...