赣县一起中学生细菌性痢疾暴发的调查

目的 了解2003年9月赣县某中学1起疫情暴发的原因,总结经验,为进行疫情处理提供科学依据。方法 采取个案调查,现场流行病学调查、病原学调查,结合发病危险因素的病例对照研究。结果 9月17—24日,该校学生发病率为8.56%,病人临床表现与大便常规检查结果符合细菌性痢疾,64例病人中5例粪便培养出福氏Ia志贺菌。现场调查与水质检验发现作为饮用的山泉自来水受到污染。病例对照研究表明,饮用未经煮沸的山泉自来水的RR值为8.68,采取关闭山泉自来水和其他综合防治措施后,疫情迅速终止。结论 这是一起细菌性痢疾暴发,暴发原因很可能系饮用了没有进行消毒处理的污染山泉自来水,但也不能排除少数病人系日常生活接触传播所致。     

“中风Ⅱ号”治疗急性脑出血疗效观察

目的：观察“中风Ⅱ号”治疗急性脑出血的疗效。方法：对确诊为脑出血的患者78例，按随机原则分为2组，治疗组40例，对照组38例，治疗组采用“中风Ⅱ号”与常规西药，对照组单用西药治疗，3周为一疗程，二组均治疗一疗程。结果：治疗组总有效率90．25％，显效率67．5％，对照组总有效率73．68％，显效率34．02％。经x^2检验。治疗组与对照组P〈0．01，有显著性差异。结论：“中风Ⅱ号”治疗急性脑出血，对降低患者的病残率，提高生存质量，效果显著。     

思考病例之六十五小结 便秘、腹泻、右下腹包块

本例的病史特点:(1)49岁的中年女性;(2)反复发作的腹痛、便秘、腹泻,有时右下腹可扪及包块;(3)病史3个月;(4)有结核病史,OT 试验呈“兴奋相”;(5)有血吸虫病疫水接触史;(6)家族中亦有过结核病史。根据病史特点,临床应考虑和鉴别以下几种疾病。一、肠结核:多见于20～40岁的青壮年,有溃疡与增殖两型,前者常见,绝大多数有肺结核,常与肺外结核并存,病变好侵犯回肠下段及盲肠,有腹泻或腹泻便秘交替,多不表现     

做好病理组织切片的方法

<正>病理技术是病理学的重要组成部分,并广泛应用于临床和科研工作中。病理制片的质量直接影响着病理诊断的准确性,为保证病理医师的诊断准确,结合20余年实际工作经验,谈谈做好病理组织切片的体会。     

全营养素混合液(TNA)在肠外营养的应用

脂肪乳剂、葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素及微量元素按一定程序混合配成10种全营养素混合液。在4℃14天贮存期内,10种混合液的pH和渗透压变化不大,不同混合液在不同时期的脂粒平均直径变化为0.3135±0.1012μm～0.4813±0.1893μm,94.93％脂粒的直径<0.6μm,无直径>6μm的脂粒,细菌培养阴性。74例共输全营养素混合液1,796次,无不良临床反应和异常实验室检查结果;用1周以上者大都显示氮平衡改善,用2周以上者血清转铁蛋白和白蛋白浓度可有不同程度升高。     

妊娠期的临床护理

1 孕期监护和护理 由于胎儿的生长发育,孕妇各系统出现一系列相适应的变化,若超越生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的改变,则孕妇和胎儿均可出现病理情况.     

干细胞经脑脊液移植后在损伤脊髓的早期变化观察

目的观察神经干细胞经脑室注射后在损伤脊髓的早期动态变化。方法取转录有绿色荧光蛋白（GFP）基因的孕16天SD鼠胚脑海马组织，培养成神经干细胞球，注射到损伤脊髓鼠第四脑室（实验组），观察其在脊髓的存活、分化状况。结果移植细胞在脊髓表面形成细胞团。分布于损伤区头侧。细胞团的面积背侧小于腹侧；数目背侧多于腹侧。这种分布和增殖形式见于损伤脊髓正常部分和无损伤脊髓（对照组）。1周时细胞侵入损伤区，GFAP表达呈阳性。2～3周时与宿主细胞良好整合。结论移植细胞通过脑脊液能广泛分布于脊髓表面。保持黏附、增殖和分化能力。并可迁移、整合到损伤脊髓组织中。     

CRRT及血浆置换为主抢救成功中暑伴多器官功能衰竭1例

病人,男,21岁,武警战士。入院前5d在炎热环境中进行高强度军事训练后出现高热伴意识不清,在当地医院给予物理降温及对症支持治疗后意识转清,生化检查提示肝肾功能异常,凝血酶原时间延长,于2004年7月9日晚急诊入院。入院查体:体温39.9℃,脉搏83次/min,呼吸24次/min,血压100/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤巩膜黄染,心肺腹未见明显异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力正常,病理征未引出。辅助检查:血常规:WBC9.81×109/L,N0.925,Hb113g/L,PC65×109/L;凝血功能检查:凝血酶原时间149.2s,国际标准化比值17.42,活化部分凝血酶原时间50.5s,血浆纤维蛋白…     

常用侗医药验方简述

侗族人民在同疾病作斗争的漫长历史进程中，积累了丰富的经验，创造了许多宝贵而独特的疗法和方药。贵州药用植物非常丰富，黔东南又是侗族人口最密集地区，侗医药的使用和经验就更具特色，继承或从这些疗法和方药中去研发新方新药，具有积极意义。     

经尿道膀胱肿瘤切除术45例临床分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的适应证、手术方法及其疗效评估。方法1999年9月～2002年9月收治膀胱肿瘤45例，其中行尿道膀胱肿瘤电切术35例，经尿道膀胱肿瘤电汽化切术10例。结果获得随访6个月～3年的42例中，肿瘤复发21例，其中原位复发9例，异位复发11例，复发肿瘤升级1例。结论经尿道途径切除膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点。