秋冬护心脑,老年人食补有方

日常食物不能太单一 说到进补,大部分人关心的往往是某种单一的食物中有什么营养,但只有食物多样化、营养互补,才能满足人体对各种营养素的需求,达到进补目的.《中国居民膳食指南》推荐平均每人每天摄入食物种类要达到12种以上.按1日3餐食物种类分配,应该早餐4～5种、午餐5～6种、晚餐4～5种、零食1～2种.可选择多种小分量的食物,种类多一些,每样食物少吃点,做到粗细搭配、避免单一,达到营养互补的功效.     

张镜人教授治疗多发性骨髓瘤的经验

多发性骨髓瘤是一种浆细胞系恶性肿瘤,以骨髓中浆细胞恶性克隆增生,血清或尿液中出现单克隆免疫球蛋白或其成分（M蛋白）,正常免疫蛋白受到抑制以及广泛溶骨病变和（或）骨质疏松为特征,引起骨折和骨髓功能衰竭,产生一系列临床症状,预后差［1］。张镜人老中医对多发性骨髓瘤的中医治疗有着深厚造诣,认为其病机乃肝肾气阴亏虚为本,外邪夹瘀痰阻络为标,治疗上扶正与祛邪并重,虚症以益气养阴、补益肝肾为主,实证以清热散瘀、凉血止血为主,有一定疗效。该文从中医病因、病机、治法、方药等角度对张教授治疗多发性骨髓瘤的临床心得进行探讨,并举验案1则。     

静脉滴注高氧液对脑梗死的治疗价值

目的探讨静脉滴注高氧液对脑梗死的治疗价值.方法将98例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.均给予脱水、降低颅内压、抗凝、改善脑代谢等常规治疗,对照组静脉滴注5%葡萄糖溶液10～20 ml/kg;治疗组给予等量的高氧液,疗程15 d.观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分及日常生活能力评分,并进行组间比较.结果治疗后治疗组总显效率和总有效率均明显高于对照组（均为P＜0.05）,神经功能缺损评分较对照组明显降低（P＜0.05）,而日常生活能力评分明显提高（P＜0.05）.结论静脉滴注高氧液是脑梗死有效的治疗方法之一,可以促进脑神经功能恢复.     

超声造影定量评价3-(5'-羟甲基-2'-呋喃基)-1-甲苯的治疗疗效

目的 应用超声造影定量探讨3-(5’-羟甲基-2’-呋喃基)-1-甲苯(YC-1)治疗人胃癌裸鼠皮下移植瘤疗效的价值.方法 建立人胃癌SGC7901/DDP细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,将24只裸鼠随机分为4组:对照组(给予二甲基亚砜)、DDP组(给予顺铂)、YC-1组(给予YC-1)和YC-1+DDP组(给予YC-1+顺铂).停药1周后行超声造影检查,应用SonoLiver进行定量分析.每一个肿瘤画2个感兴趣区:ROItotal包含整个肿瘤,ROIsmall包含肿瘤中造影增强最强的部分.所得定量参数包括达峰时间(TTP)、上升时间(RT)、渡越时间(mTT)、达峰强度(Imax)、下降支斜率(R10、R20、R30)及上升支斜率(Vasc).结果 ROIsmall及ROItotal上,各超声造影定量参数在对照组与DDP之间以及在YC-1组与YC-1+DDP组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).将裸鼠按照是否接受YC-1治疗重新分为YC-1治疗组及非YC-1治疗组.ROItotal上,各超声造影定量参数在YC-1治疗组及非YC-1治疗组间差异均无统计学意义(P＞0.05).ROIsmall上,与非YC-1治疗组相比,YC-1治疗组肿瘤达峰提前(TTP:5.47 ±0.93比8.05±2.00;RT:4.99±0.96比7.67±1.78,P＜0.05),造影剂消退快(mTT:37.49±19.51比98.94±60.97; R10:0.39±0.15比0.55±0.08;R20:0.30 ±0.10比0.43±0.10;R30:0.25±0.08比0.33±0.08,P＜0.05).结论 超声造影定量分析可有效评价YC-1对人胃癌裸鼠皮下移植瘤的治疗疗效,ROIsmall较ROItotal更适合用来评价肿瘤抗血管生成治疗的疗效.     

2019—2023年武汉市华中科技大学社区中小学生脊柱侧凸现状分析

目的调查武汉市华中科技大学社区中小学生脊柱侧凸现状及其影响因素,旨在提高临床防治水平。方法于2019年2月至2023年2月对武汉市华中科技大学社区所有中小学生进行脊柱侧凸筛查和问卷调查。运用SPSS 20.0软件,探讨脊柱侧凸的检出情况及其影响因素,单因素分析用χ^(2)检验,多因素分析用二元Logistic回归分析,检验水准α=0.05。结果脊柱侧凸检出率为1.44%。多因素Logistic回归分析结果显示:女性(OR=1.62,95%CI:1.21~2.78)、初中(OR=5.26,95%CI:2.68~9.89)、高中(OR=4.81,95%CI:2.51~8.67)、有脊柱侧凸家族史(OR=5.43,95%CI:2.03~15.36)、坐站姿不良(OR=2.01,95%CI:1.26~4.25)、单侧体育运动(OR=1.34,95%CI:1.24~1.62)是脊柱侧凸的危险因素。结论武汉市华中科技大学社区中小学生脊柱侧凸检出率较高,呼吁有关部门应根据脊柱侧凸影响因素,加强健康宣教,积极探讨科学有效的防治方案。     

提高护理工作质量减少急诊纠纷

急诊科作为医疗活动比较集中的场所,是院内外矛盾敏感地带和医患纠纷的多发区,提高护理质量加强护理纠纷易发环节的管理,可以达到防范纠纷,减少纠纷的良好效果.     

RNAi逆转肿瘤多药耐药的研究进展

RNA干扰是真核生物中普遍存在的一种自然现象，利用双链RNA（double—stranded RNA，dsRNA）诱发宿主细胞同源mRNA降解，从而抑制特异目的基因表达。恶性肿瘤的多药耐药（muhidrug resistance，MDR）是恶性肿瘤化疗失败的主要原因。本文以恶性肿瘤多药耐药机制的阐述为线索，综述了RNAi技术在逆转肿瘤多药耐药的研究进展。     

静脉输注高氧液对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用

对40例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者每日静脉滴注高氧液1000~1500ml,疗程1~3天,观察治疗前后患者的临床症状及血氧指标变化,并与对照组(未用高氧液)比较。结果静脉输注高氧液3小时后, 36例患者缺氧症状缓解,呼吸频率由35±5次/分钟降为22±6次/分钟,心率由135±15次/分钟降为85±15次/分钟。5例昏迷患者意识转清。低氧血症逐渐恢复正常,动脉血氧分压(PaO2 )由平均55±11mmHg升至90±17mmHg,动脉血氧饱和度(SaO2 )由78±13%升至95±15%。治疗组PaO2 和SaO2 亦比对照组明显升高。静脉输氧能迅速提高PaO2 和SaO2,可作为ARDS综合治疗措施之一。     

肝癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ的表达及临床意义

用ＥＬＩＳＡ方法测定了３０例肝癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（ｓＴＮＦＲ－Ⅰ）水平。结果表明，肝癌患者血清ｓＴＮＦＲ－Ⅰ水平明显高于正常人（ｐ＜０．０１），且血清ｓＴＮＦＲ－Ⅰ水平与临床分期相关。治疗有效者，血清ｓＴＮＦＲ－１水平均明显下降（ｐ＜０．０１）．治疗后２～８月，３例无癌生存者，血清ｓＴＮＦＲ－１水平降至正常，而７例局部未控或复发转移者，血清ｓＴＮＦＲ－１水平则进行性上升。提示，血清ｓＴＮｌＦＲ－Ⅰ测定对肝癌患者的诊断、疗效观察及预后判断可能有一定的参考价值。