儿童泌尿道感染合并惊厥的炎性指标及病原菌研究

背景　儿童泌尿道感染是常见的感染性疾病,多由大肠埃希菌感染所致,部分泌尿道感染患儿在疾病发展过程中会出现惊厥发作,从而加重病情、延长治疗时间。然而截至目前,关于儿童泌尿道感染发生惊厥的炎性指标情况、泌尿道感染合并惊厥患儿的病原菌与非惊厥者有无区别尚无报道。目的　分析泌尿道感染患儿合并惊厥的炎性指标、常见病原菌及药物耐药性,为临床治疗提供参考。方法　选取2010-2019年无锡市儿童医院收治的81例泌尿道感染合并惊厥患儿（惊厥组）,同时选取100例泌尿道感染不伴惊厥患儿（非惊厥组）。收集研究对象的性别、年龄、实验室检查结果〔C反应蛋白（CRP）水平、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）〕、尿培养+药敏试验结果。结果　惊厥组PCT水平高于非惊厥组（P<0.05）。惊厥组尿培养出病原菌40株（49.4%）,其中革兰阴性菌19株（47.5%）,革兰阳性菌21株（52.5%）,真菌0株。非惊厥组尿培养出病原菌27株（27.0%）,其中革兰阴性菌23株（85.2%）,革兰阳性菌4株（14.8%）,真菌0株。两组间均以大肠埃希菌最多见。两组间病原菌（大肠埃希菌、非大肠埃希菌）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松耐药率均较高（93.3%、86.7%、73.3%）,对亚胺培南、头孢替坦、厄他培南耐药率均较低（0、0、0）。屎肠球菌对氨苄西林、克林霉素、红霉素、青霉素G 耐药率均在80.0%以上（92.3%、100.0%、84.6%、92.3%）,对万古霉素、利奈唑胺及呋喃妥因耐药率低（0、0、23.1%）。结论　泌尿系感染患儿,临床上要重视炎性指标（PCT）的检测,及时有效地评估感染程度,指导临床治疗、尽快控制感染,减少惊厥发作。同时应特别重视泌尿道感染合并惊厥患儿的中段尿培养检查,注意病原菌耐药性,尽早合理选择有效抗菌药物,及时控制病情进展。     

油菜花全身都是宝!除了榨油,它还能这样吃

春季时油菜的营养盘点 要说油菜抽薹的时候,小花蕾含苞待放,整个油菜的养料都聚集在一起等待开花,所以这时的油菜薹里营养物质也会比较丰富.比如,每100克可食的油菜薹含有维生素C约65毫克,是小油菜的9倍;钙、磷、钾、硒等矿物质含量也普遍比小油菜的含量高.除了补充维生素与矿物质外,油菜薹里还含有较多的不溶性膳食纤维,它们进...     

晚期恶性肿瘤患者临床漏 /误诊分析 - - 附 35例尸解报告

目的：在诊断方法、技术不断进步的情况下,确定恶性肿瘤临床与尸检 诊断的不一致率。方法：对本院肿瘤科5年来（1994－1999年）所有尸检进行回顾性研究。结果：共尸检35例,男性24例,女性11例,中位年龄64岁（29－84岁）。35例被尸解的尸体中共发现41个恶性肿瘤,其中10例、16个恶性肿瘤被误诊或漏诊。该10例中6例死亡原因为恶性肿瘤。在本研究中,临床与尸检诊断的不一致率为39％。结论：恶性肿瘤临床与尸检诊断的不一致率依然很高,本结果证实了尸检的重要性。     

护理专业学生从事老年护理工作的意愿及影响因素的研究进展

护理专业学生从事老年护理服务工作将有助于促进老年人身心照护需求的满足。我国护理专业学生从事老年护理工作的意愿普遍不高,影响因素包括社会人口学资料、老年护理职业自身特点、护理专业学生的专业认识和各方面对老年人的态度。     

加班熬夜后,如何快速恢复体力

"996"对身体的摧残,你都中了几招 吃饭不规律,饮食还单一 不按时吃饭是"996族"最大的问题.有时早上赶不及吃早餐、开会错过午饭,加班到深夜时,来一顿夜宵也是常有的事.但长期不按时吃饭,容易患上胃肠炎、胃溃疡等疾病. 尤其在我们加班饥饿时,很容易暴饮暴食,又喜欢选择高热量的食物,比如汉堡、比萨这样的西式快餐;或给自己来罐可乐;或做一个快乐的"干饭人"……累的时候,人们更会想要饱餐一顿犒劳自己.所以不论是身体本能还是补偿心理,都会使我们摄入更多的热量.难怪大家说,"996"加班使人肥胖.     

肝癌患者血清sTNFRⅠ的生物学意义

目的为评估可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓＴＮＦＲ）在肝癌中的生物学意义，我们观察了８３例肝癌患者和６１例健康人的血清ｓＴＮＦＲⅠ水平变化。方法ｓＴＮＦＲⅠ血清水平测定采用夹心免疫酶联反应法。结果肝癌患者的血清ｓＴＮＦＲⅠ的平均水平明显高于健康对照组（２６９±０７９μｇ／Ｌ对０７９±０４３μｇ／Ｌ，Ｐ值＜００１）。升高值与疾病分期明显相关，即Ⅲ—Ⅳ期患者的水平＞Ⅰ—Ⅱ期患者（２７９±０４３μｇ／Ｌ对１７４±０４１μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）。同时我们发现，ｓＴＮＦＲⅠ升高值与血清碱性磷酸酶（ｒ＝０５９）、白细胞计数（ｒ＝０４３）、血清球蛋白（ｒ＝０３２）成正相关而与血清白蛋白（ｒ＝０７１）成负相关。在肝癌患者中，血清ｓＴＮＦＲⅠ升高率（８９１６％）大大超过血清ＡＦＰ（５４２２％）。而在２５例化疗患者治疗前后中，ｓＴＮＦＲⅠ升高者显示缺乏临床效应（３３９±０４３μｇ／Ｌ对２６７±０３４μｇ／Ｌ，Ｐ值＜００１）。结论这些结果显示肿瘤患者血清ｓＴＮＦＲⅠ水平与疾病的分期和对化疗的反应有关，它的测定对肿瘤的检测、随访和预后的评估有诊断帮助。结果表明，ｓＴＮＦＲⅠ可作为宿主对肿瘤的生物     

在乙肝高流行区乙肝表面抗原阴性的丙肝病毒血症患者必须考虑同时感染的可能性

韩国是乙肝病毒(HBV)感染的高流行区,而肝细胞癌(HCC)与HBV感染密切相关。研究旨在确定乙肝表面抗原(HBsAg)阴性而有HCV血症的HCC患者是否有HBV感染并存,并探讨HBV与HCV的相互作用的机制。 方法:1991年1月至1994年12月韩国癌症中心的616例HCC患者,446例经病理学证实,170例由B超、AFP及血管造影确诊,平均年龄为52～53岁,所有患者均检测HBsAg、抗-HBsAb、抗-HBcAb、抗-HCV及ALT,其中16例抗     

健脾法治疗大肠癌作用机制及临床应用

目的总结归纳中医健脾法在治疗大肠癌中的临床应用及作用机制,进一步指导临床治疗。方法根据近10年国内公开发表的相关文献及研究,从中医对大肠癌脾虚证的认识、健脾法的临床应用、健脾法的作用机制3个方面进行综述。结果脾胃亏虚是大肠癌发病的主要病机之一,健脾法是治疗大肠癌的重要方法之一,可抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞侵袭转移、抑制肿瘤血管新生、调控相关信号通路及基因、调节免疫功能等。结论临床应用健脾法可在一定程度上预防大肠癌的复发转移,有效延长患者生存期,改善患者生活质量。     

Relationship between the expression of hypoxia-inducible factor-1α and chemotherapy response in gastric carcinoma

. Conclusion HIF-1α expression may be a useful indicator to predict the chemotherapy response and clinical outcome in gastric carcinoma.     

缺氧诱导因子-1α在胃癌中的表达及其与化疗疗效关系的研究

目的观察缺氧诱导因子（HIF）-1α在胃癌组织中的表达及其与化疗疗效和临床预后的关系。方法对52例未接受过任何放化疗的中晚期胃癌患者予以四氢叶酸（CF）、氟尿嘧啶（5-FU）、草酸铂（L-OHP）为基础的联合化疗方案（CF200mg／m^2静脉滴注2h。5-FU1500mg／m^2静脉持续滴注46h,L-OHP85mg／m^2静脉滴注2h）,分别于第1天和第14天给药．4周为1个周期．至少需完成4个周期的化疗。化疗结束后进行疗效评价。并对患者加以随访以作生存分析。同时对该52例患者的胃癌组织标本进行免疫组织化学染色,检测HIF-1α、P糖蛋白（P—gP）和多药耐药相关蛋白（MRP4）在胃癌组织中的表达,另取27例正常胃黏膜作对照。结果HIF—1α、P—gP和MRP4在胃癌组织中的阳性表达率分别为53．9％、51．9％和57．7％,在正常胃黏膜组织中分别为0、18．5％和14．8％。两组间的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。HIF-1α阳性表达者化疗有效率14．3％,显著低于HIF—1α阴性表达者（50．0％,P〈0．05）。HIF-1α阳性表达组中位无进展生存期（PFS）为4．9个月,中位总生存期（OS）为8．8个月,1年和2年生存率分别为37．5％和21．5％;而HIF-1α阴性表达组中位PFS为8．4个月．中位OS为12．6个月．1年和2年生存率分别为51．2％和33．5％：两组生存期的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论HIF-1α表达可作为临床上预测胃癌化疗疗效及临床预后的的指标之一。