胸部爆炸伤紧急救治临床指南（2022年）

胸部爆炸伤是现代战伤和恐怖袭击中最常见的损伤类型之一,也是爆炸伤中致死率最高的伤类之一,大部分严重胸部爆炸伤患者死于受伤早期和院前转运途中,故对其紧急救治特别重要。目前普遍存在治疗不规范、疗效差异大等问题,且临床上缺乏胸部爆炸伤救治规范。中华医学会创伤学分会遵循科学性、实用性和先进性的原则,针对胸部爆炸伤的分型、院前急...     

紫外线照射充氧自血回输治疗脑梗死

我科用紫外线照射充氧自血回输治疗脑梗死恢复期患者２０例,取得较好疗效,现报道如下：ｌ 资料和方法 两组患者共４０例。均为我科住院患者,按中中医学会第４次全国脑血管病学术会议修订的“各类脑血管疾病诊断要点”明确诊断,全部经头颅ＣＴ证实,经过急性期的积极治疗后,发病后的第５周开始,疾病肢体最佳达２级者,为入选病例,随机分为两组、其中２０例采用自血回输治疗ｌ疗程（治疗组）,男 １４例,女６例,平均年龄６１岁 ,另２０例采用复为丹参注射液治疗（对照组）,男１２例、女８例、平均年龄６０岁,两组病例的性别、年龄…     

蜕皮甾酮促进缺血心肌再血管化的实验研究

目的　探讨植物药有效成分蜕皮甾酮 (Ecdysterone ,EDS)是否能促进心肌的再血管化。方法　采用冠状动脉左前降支结扎致大鼠心肌缺血性损伤模型 ,腹腔注射EDS 5mg·kg-1,ip ,连续 7d。测定心肌毛细血管密度、冠状动脉血流量、心肌营养性血流量、血管内皮生长因子 (VEGF)的表达量。结果　EDS组心肌毛细血管密度、冠状动脉血流量和心肌营养性血流量增加 ,VEGF表达量亦增加。结论　EDS能产生促进心肌再血管化的效应 ,机理可能在于促进VEGF的表达 ,值得进一步研究     

穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎93例

目的深入观察和验证穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法采用统一表格,对穴注组和胃复春对照组的疗程前后的临床症状、胃镜、病理分别进行检查、观察、记录．对观察和治疗结果进行比较分析。结果穴注法防治CAG的治疗作用明显优于胃复春组,穴注组对CAG病人的胃痛、腹胀等多种临床症状有显著的疗效,与对照组间有显著性差异。结论穴位注射防治CAG的疗效确切,是防治CAG的一个经济、安全,并且易于推广的治疗方法,      

沈阳市医疗机构环境卫生学监测结果分析

对医疗机构环境卫生学监测包括对空气、物体表面和医护人员手的监测.为掌握沈阳市医疗机构环境卫生情况,及时发现问题,减少医院感染的发生率,沈阳市疾病预防控制中心每年均对全市各级医疗机构进行环境卫生学监测,现将监测结果分析如下.     

β—蜕皮激素对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的：探讨β-蜕皮激素（β-ecdysone)能否能够减轻心肌缺血再灌注 损伤,并初步探讨其机理。方法：在结扎冠状动脉左前降支造成大鼠心肌缺血（10min）再灌注（30min）损伤的模型上,腹腔注射β-ecdysone(5mg/kg)。测定血清心肌酶谱、丙二醛、超氧化物歧化酶, 心肌梗塞面积。结果：β-蜕皮激素能降低血清心肌酶谱（CPK,GOT,LDH）及丙二醛,增加超氧化物歧化酶,减少心肌梗塞面积。结论：β-ecdysone能够产生减轻心肌缺血再灌注损伤的效应,机理可能在于β-ecdysone是一种抗氧化剂。     

重症颅内感染临床用药途径的探讨

中枢神经系统感染是外科中最严重的感染 ,直接影响患者的预后。我院自 1990年 7月～ 1999年 10月 ,共收治严重颅内感染患者 5 2例。采用脑脊液置换 ,鞘内抗生素注入治疗取得满意疗效。现报告如下。临床资料1　一般资料　男 34例 ,女 18例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 45岁。其中开放性脑外伤 8例 ,颅底骨折继发感染 5例 ,脑出血术后 2 4例 ,颅内肿瘤术后 13例 ,脑室—腹腔分流术后感染 2例。患者均出现高热、颈项强直。伴严重意识障碍 7例。术后硬膜下或脑室内置管引流 2 5例 ,引流时间 1～ 14天 ,平均 3天。手术切口脑脊液漏 2例。2　实验室检查…     

针灸配合面瘫膏治疗Bell's面瘫48例

目的：探讨针灸配合面瘫膏治疗Bells面瘫临床疗效。方法：采用吴旭经验针灸方配合自拟面瘫膏穴位贴敷治疗发病7天内Bells面瘫,每周治疗3次。并与传统针灸组,每周治疗6次对照。观察患者发病1月末疗效。结果：治疗组愈显率95．8％,较对照组77．3％（P〈0．05）。结论：针灸配合面瘫膏穴位贴敷治疗Bells面瘫有较好疗效,并能减少患者就诊次数。     

创伤性膈肌破裂

创伤性膈肌破裂是严重威胁人类健康的疾病。目前,提高创伤性膈肌破裂诊断率的最好方法是提高临床医生面对严重胸腹部伤的警惕性。本文综述了国内外创伤性膈肌破裂的研究进展,重点介绍了创伤性膈肌破裂的不同诊断及治疗方法。     

蜕皮甾酮对肿瘤坏死因子致人脐静脉内皮细胞损伤的影响

目的和方法：实验以培养的人脐静脉内皮细胞（ＨＵＶＥＣ）为研究对象，应用大剂量肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）造成ＨＵＶＥＣ损伤，观察培养上清液血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）及ＨＵＶＥＣ的超微结构变化，研究蜕皮甾酮（ＥＤＳ）对内皮细胞损伤的影响。结果：大剂量ＴＮＦ作用于ＨＵＶＥＣ时，其培养上清液的ＡＣＥ非常明显增高，超微结构破坏；应用ＥＤＳ，则培养上清液的ＡＣＥ有所减少、超微结构的损害程度有所减轻。结论：ＥＤＳ能够减轻人血管内皮细胞的损伤，揭示了ＥＤＳ在抗血管内皮细胞损伤方面的价值。