miR-497与肾癌预后的关系及其对肾癌786-0细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

目的:探讨微小RNA-497(miR-497)与肾癌预后的关系及其对肾癌786-0细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法:收集2011年~2015年80例肾细胞癌患者手术切除的癌组织和癌旁组织并回顾性分析患者随访资料。采用实时定量PCR法检测癌组织及配对的癌旁组织中miR-497的表达。在肾癌细胞系786-0中转染miR-497模拟物,应用MTT法、台盼兰拒染法活细胞计数、流式细胞术和Transwell小室实验检测miR-497对786-0细胞增殖、凋亡和侵袭能力的影响。通过生物信息学预测miR-497在786-0细胞中作用的靶基因。Western blotting法检测miR-497对靶基因蛋白表达影响。结果:肾癌组织中miR-497的表达量明显低于癌旁组织(P0.05)。786-0中miR-497表达量明显低于正常肾上皮细胞中miR-497表达量(P0.05)。随访时间2~48个月,中位随访时间29个月,失访6例,随访率92.5%。76例患者3年无复发生存率(recurrence-free survival,RFS)为55.2%。高miR-497表达组和低miR-497表达组肾癌患者的RFS分别为71.2%和40.1%,差异有统计学显著性(P0.05)。过表达miR-497可显著抑制786-0细胞的增殖和侵袭能力,显著促进细胞凋亡(P0.05)。过表达miR-497可显著抑制786-0细胞中cyclin D1蛋白的表达(P0.05)。结论:miR-497与肾癌预后相关,miR-497能明显抑制肾癌786-0细胞的增殖和凋亡,其机制可能与其靶向抑制cyclin D1有关。     

脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点及预后因素分析

目的 探讨脓毒症并发急性肾损伤（AKI）患者的临床特点及其影响预后的因素. 方法 回顾性分析2006年12月至2011年10月入住温州医科大学附属第一医院急诊重症监护室的脓毒症并发AKI患者90例.用单因素及多因素Logistic回归分析研究其临床特点及影响预后的危险因素. 结果 90例脓毒症并发AKI患者的感染诱因主要为腹内感染、肺部感染、皮肤及软组织感染;AKI 2、3期病死率明显高于1期（P＜ 0.05）;32例患者接受了肾脏替代治疗,44例患者需机械通气支持,45例死亡（病死率为50.0％）.单因素分析提示器官衰竭数目、AKI分期、应用血管活性药物、是否需要机械通气支持都能影响患者预后（P均＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,器官衰竭数目（P=0.008,OR=2.181）、AKI分期（P=0.011,OR=2.227）、是否需要机械通气支持（P=0.002,OR=0.198）是患者死亡的独立危险因素. 结论 器官衰竭数目、AKI分期及需机械通气支持可作为判断脓毒症并发AKI患者预后的重要依据.     

颅底硬膜外表皮样囊肿恶变1例报告并文献复习

目的探讨颅底硬膜外表皮样囊肿恶变的临床特征及预后。方法报告颅底硬膜外表皮样囊肿恶变1例,结合相关文献分析其临床、影像学及病理特点,探讨其诊断、治疗及预后。结果颅底硬膜外表皮样囊肿恶变临床比较少见。影像学对表皮样囊肿典型病例诊断不难,恶变病例较困难,常需术后病理。外科治疗为首选。结论表皮样囊肿恶变机制目前不清,治疗应在手术切除基础上给予放射和化学治疗,预后欠佳。     

新建高职院校新生心理健康现状调查与分析研究

目的 了解新建高职院校新生的心理健康水平并发现问题,为学院创建有职业特色的校园文化提供参照因素.方法 采用90项症状自评量表(SCL-90)对学院所有高中起点的入学新生进行问卷调查,并以性别、是否独生子女、成长环境等不同人口学组别为变量,对新建高职院校新生心理健康水平进行统计分析.结果 与国内成人常模比较,除躯体化和抑郁以外的其他因子水平均高于国内成人常模.独生子女与非独生子女之间、不同性别之间和不同家庭背景之间在多个症状因子上均存在明显的统计学差异.结论 学院升格后首届新生心理健康总体状况正常,但有较突出心理问题的学生存在,需提出有效的解决途径.     

浅论我国高等医学教育标准和质量保障体系对医学人才的影响

阐述了我国高等医学教育的特点、教育的标准、意义、内涵以及质量保障体系的组成和面临的问题。结合我国高等医学教育体系的现状,作者提出了相应的建议和实施方案,以保障我国能培养出合格的现代化和国际化的医学人才,为我国人民的健康事业做出贡献。     

我国大学信息化体制运行机制分析

通过对我国五所大学的个案研究,总结和分析了当前我国大学信息化体制的组织结构及其特点,并从“IT部门、院系、行政部处”三者间信息化权责关系的协调处理—这一信息化体制的功能目的的视角剖析了其运行机制及存在的问题,提出我国大学信息化发展的现实需求以及遭遇的体制困境.     

高专院校人体解剖学双语课件制作体会

培养双语护士是顺应时代发展的必然要求。结合学生的外语水平,解剖学双语课件制作时有针对性地调整和引入专业英语词汇及教学方法,优化整合各类音、视频资料,是制作适合专科层次学生的解剖学双语教学课件的有益探索,对促进该课程双语教学的实施,提高学生医学英语和公共英语的运用能力具有重要意义。     

丙戊酸对癫痫患儿骨代谢影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法定量分析丙戊酸对癫痫患儿骨代谢的影响。方法电子检索中国维普科技期刊数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、EMCC、PubMed、OVID及Cochrance图书馆,纳入丙戊酸对癫痫患儿骨代谢影响的观察性研究,采用NOS量表评估纳入文献的质量。采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果14篇文献（英文10篇,中文4篇）进入Meta分析,均为病例对照研究,累计病例组507例,对照组480例。Meta分析结果显示,丙戊酸对血钙（MD=0．0l,95％CI：-0．05—0．06,P=0．13）、血磷（MD=-0．03,95％CI：-0．19—0．13,P=0．67）、碱性磷酸酶（MD=0．37,95％CI：-19．02～19．77,P=0．97）无明显影响,但丙戊酸组骨密度低于对照组,MD=-0．03,95％CI：-0．06～-0．00,P=0．03;丙戊酸组甲状旁腺激素水平显著高于对照组,MD=4．83,95％CI：1．15～8．50,P=0．01;丙戊酸组25-羟维生素D水平显著低于对照组,MD=-2．46,95％CI：-4．37～-0．55,P=0．01。结论现有证据表明,丙戊酸对癫痢患儿血钙、血磷和ALP无显著影响．但对骨密度、25-OH—VtiD和PTH有影响。     

EQ-5D-Y用于评价血液肿瘤儿童健康相关生命质量的可行性与效度分析

摘要：目的:选用不同类型雾化器比较两家企业生产的吸入用异丙托溴铵溶液空气动力学粒径分布(APSD)的一致性。方法:选用两种类型的雾化器,采用新一代撞击器(NGI)和HPLC法分别对两家企业生产的吸入用异丙托溴铵溶液进行APSD测定,通过微细粒子剂量(FPD)、微细粒子分数(FPF)、空气动力学质量中直径(MMAD)、几何标准偏差(GSD)对两家企业的样品进行了比较,并建立了APSD曲线。结果:使用雾化器A时,甲企业与乙企业样品的APSD曲线基本重合,一致性较好;使用雾化器B时,乙企业的3批样品APSD曲线与甲企业样品的APSD曲线存在差异。结论:使用不同类型的雾化器和APSD曲线可评价不同企业生产的吸入用异丙托溴铵溶液空气动力学粒径分布的一致性。