慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创评估方式

肝纤维化是慢性乙型肝炎患者发展成为肝硬化甚至是肝癌的必经阶段,其早期诊断和评估对于慢性乙型肝炎患者的治疗和预后至关重要。目前,肝活检依旧是诊断肝纤维化的金标准,但因其有创性限制了临床应用,因此近年来无创评估方法被广泛研究。血清学和影像学作为HBV患者肝纤维化无创评估的方式,本文对其应用进展作一综述。     

父母情感温暖的教养方式及其与重点高中学生心理健康的关系

目的了解重点高中学生心理健康水平及其与父母情感温暖的关系,为开展高中学生心理健康的促进提供依据。方法以安徽省四所高中的高一～高三的学生为调查对象进行横断面调查,调查内容包括社会人口学特征、抑郁症状、焦虑症状、强迫症状和父母教养方式等。结果本次调查的高中学生中,父亲和母亲情感温暖的均分为(52.0±11.5)和(53.3±11.2)分;学习成绩越好,父母的情感温暖评分越低。情绪症状评定表明,有抑郁、焦虑和强迫症状之一的高中学生占55.3%(1185/2 140);拥有抑郁、焦虑、强迫症状中的1～3种的学生所占的比例分别为23.8%(510/2 140)、21.0%(450/2 140)和10.5%(225/2 140)。方差分析结果显示父母情感温暖评分越高的学生有心理健康问题的种类数就越少;多因素结果显示性别为女性、非独生子女和父母情感温暖评分较低均是高中学生发生情绪症状的危险因素。结论重点高中学生中超过1/2有情绪症状,亟待引起家长和社会的重视,父母情感温暖的教养方式对学生心理健康可能具有保护作用。     

数据安全闭环管理在国家健康医疗大数据中心(北方)的实践

目的:综合利用安全管理体制、安全技术管控、安全运营手段,达到在国家健康医疗大数据中心(北方)(以下简称"北方中心")保障健康医疗数据汇聚、传输、存储、处理、交换、销毁全生命周期安全的目的.方法:以法律法规、行标国标、管理制度规范为指导;以覆盖健康医疗数据全生命周期各阶段的安全技术管控体系为依托,包括IPSec VPN安...     

硝酸甘油联合艾司洛尔在冠心病患者腹腔镜手术围拔管期中的应用

腹腔镜手术全麻围拔管期可出现显著的心血管不良反应 ,对高血压、冠心病患者具有高度生命威胁。为探索有效的防治措施 ,笔者观察了在拔管前应用心脏β1受体阻滞药艾司洛尔 (Esmolol)和血管扩张药硝酸甘油的效应 ,旨在探讨硝酸甘油联合艾司洛尔预防冠心病患者在腹腔镜手术中围拔管期心血管反应的临床应用价值。1　对象和方法1 1　对象　选择择期腹腔镜胆囊切除术冠心病患者 30例 ,男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 5 0～ 6 5岁 ,ASAⅡ—Ⅲ级。患者年龄、性别、体重无明显差异 ,平静或Holter心电图检查 (1)ST段 (J点后 80ms)升高或降低 >0 .1mV…     

农村烟雾对女性肺功能的损害探析

现今，公认吸烟为好多呼吸道疾病的诱发因素．长期吸烟还可引起COPD的发生或加重。驻地吴岳和上甲为邻村，自然环境相同、人的文化素养相似。1998年吴岳村实行厨房燃料改造．统一使用沼气做饭；而上甲村仍用自然杂物(包括木材．植物及农作物叶茎等)或煤炭生火，现将吴岳村与上甲村女性肺气肿发病情况进行统计分析。     

EGFR敏感突变ⅠA期浸润性肺腺癌术后辅助靶向治疗预后分析

目的 分析ⅠA期浸润性肺腺癌切除术后EGFR敏感突变辅助性靶向治疗的疗效与安全性。方法 选择2016年1月至2022年2月我院收治的肺腺癌患者82例,采用倾向性得分匹配(PSM)分为观察组34例,对照组34例,观察组肿瘤复发、转移前行EGFR-TKIs治疗,允许术后化疗。对照组复发前未行EGFR-TKIs治疗或仅接受化疗。分析临床特征、术后治疗方案、疗效、中位无病生存期(DFS)及安全性。结果 观察组中位随访时间为22.43个月(8.57～56.39),对照组为22.16个月(7.14～51.00)。观察组复发3例(8.8%)、对照组复发10例(29.4%)。2年与3年DFS率观察组和对照组分别为97%vs. 71%、89%vs. 71%。观察组中位DFS未达到,对照组中位DFS为44.50个月(95%CI 24.51～64.49,P=0.014),HR=0.22(95%CI 0.06～0.81,P=0.023),术后EGFR-TKIs治疗复发风险降低78.0%。44.1%的患者出现靶向药物相关不良反应,主要的不良反应包括皮疹、肝功能异常,大部分患者可耐受。结论 EGFR敏感突变ⅠA期...