颅内静脉窦血栓形成的诊疗体会

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的诊断及治疗体会。方法回顾性分析我院2007至2011年收治的20例颅内静脉窦血栓形成患者的病因、临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果颅内静脉窦血栓形成的发病率较记载高,病因多样,以头痛为首发症状,MRV是诊断的可靠手段;D-二聚体检查可协助诊断,抗凝治疗有效。结论颅内静脉窦血栓形成的病因有很多,有些是病因不明的,不要纠缠于病因学而延误诊断,尽早确诊,及时积极地抗凝治疗,预后良好。     

罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢手术麻醉疗效观察

目的探讨罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢手术麻醉的可行性及安全性。方法以该院收治的64例择期行下肢手术的老年患者为研究对象。随机分为腰硬联合组32例和硬膜外组32例。腰硬联合组采用腰-硬联合阻滞的麻醉方法,硬膜外组采用硬膜外阻滞的麻醉方法。观察记录感觉阻滞完成时间,手术时间,硬膜外局麻用药,麻醉效果以及不良反应。结果腰硬联合组同硬膜外组比较,硬膜外局麻用药少,感觉阻滞完成时间短。腰硬联合组麻醉效果显著优于硬膜外组。结论罗哌卡因腰-硬联合阻滞用于老年患者下肢手术麻醉,起效快,血流动力学稳定,麻醉效果良好,适合临床上推广运用。     

立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 探讨用立体定向颅内血肿微创抽吸术的方法治疗高血压脑出血的疗效及其特点。方法 将58例高血压脑出血患者随机分为内科常规治疗组和立体定向微创治疗组,比较两组在发病后基线、2周、4周的临床神经功能缺损评分和发病后2周的血脑屏障指数。结果 发病后基线两组患者临床神经功能缺损评分无显著性差异,2周、4周时两组评分差异有显著性,立体定向微创治疗组随时间延长评分下降明显;2周时立体定向微创治疗组的血脑屏障指数明显小于内科治疗组。结论 立体定向颅内血肿微创抽吸治疗高血压脑出血较内科常规治疗有更好的近期疗效;可减轻脑出血血脑屏障的损害。     

张之文教授治疗咳嗽变异性哮喘常用方药规律研究

咳嗽变异性哮喘属于临床常见病和多发病,发病率逐年增高。医家对其论述颇多,涉及病因、辨证等多方面。张之文教授从温病的视角论治该病,疗效显著,思路新颖。该研究统计张之文教授治疗该病的常用方药,解析用药思路。     

中山地区脑卒中高危人群相关危险因素分析及防治对策研究

目的：探索中山地区脑卒中相关危险因素,为脑卒中防控措施提供科学依据。方法：采用多阶段分层随机抽样法对广东省中山市本地40岁以上的常住人口进行危险因素初筛、实验室检查和颈动脉超声检查,结合脑卒中相关危险因素调查,进行危险因素与颈动脉粥样硬化的单因素和多因素相关性分析。结果：颈部血管内膜中层增厚检出率为30.85％,颈动脉狭窄检出率为5.74％;颈动脉粥样硬化斑块检出率为33.18％;年龄、性别、吸烟情况、血脂异常、高血压病和脑卒中家族史与颈动脉粥样硬化具有相关性( P<0.05)。颈动脉粥样硬化斑块的相关因素为高血压病和脑卒中家族史。结论：针对颈动脉粥样硬化的危险因素,采取特异性的防控措施,有助于脑卒中的防治。     

针灸中药配合西医治疗急性缺血性脑卒中120例

缺血性脑卒中属于临床中老年人常见病,致残率、病死率较高.我院自2003～2006年,应用针灸、中药相结合的方法,治疗急性缺血性脑卒中120例,获得较好的疗效,现将结果报告如下.     

老年代谢综合征并急性脑血管病78例临床分析

目的探讨老年代谢综合征（MS）合并急性脑血管病的临床特点。方法选择老年代谢综合征患者170倒,对其中经头颅CT或MRI证实脑卒中患者78例的临床及影像学资料进行分析,并和同期住院脑卒中非MS进行比较。结果MS组脑梗死72例（92．3％）,脑出血6例,非MS组脑梗死66例（71．7％）,脑出血26例,二者相比差异显著;MS组近期死亡率34．6％,非MS组9．7％;MS组合并肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭及消化道出血机率较非MS组明显升高。结论老年代谢综合征合并急性脑血管病临床以脑梗死多见,较常出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,病情危重且死亡率高。     

毛细管气相色谱法同时测定冰翘油中a-蒎烯、龙脑和异龙脑的含量

目的：建立毛细管气相色谱法测定冰翘油中a-蒎烯、龙脑和异龙脑的含量方法。方法：样品经乙酸乙酯稀释，采用分流法进样，以DB-1毛细管色谱柱（30m&#215;0．32mm&#215;0．25μm）为分析柱进行分离测定。结果：a-蒎烯、龙脑和异龙脑的平均回收率分别为102％，100％，101％（RSD均小于1％，n=6），三者重复性的RSD均小于1％（n=6）。结论：本方法方便准确、可靠，可用于冰翘油中a-蒎烯、龙脑和异龙脑的含量测定。     

血浆置换治疗格林-巴利综合征疗效分析

目的观察血浆置换对格林-巴利综合征的治疗效果。方法对9例格林-巴利综合征患者进行血浆置换治疗，治疗前后观察神经功能改善状况，检测置换前后血液免疫系列、补体系列及置换后弃浆液的免疫系列、补体系列。结果5例痊愈，3例好转，1例无效。患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降，弃浆液补体免疫球蛋白明显高于血液。结论血浆置换是治疗重症格林-巴利综合征较为有效的方法，可能与降低血液中免疫球蛋白及补体有关.     

拔T管后胆漏的原因及防治探讨

目的:探讨拔T管后胆漏的原因及防治策略。方法:回顾性分析1984年至2006年收治的11例拔T管后胆漏患者发生胆漏的原因、治疗方法及效果。结果:10例首选非手术治疗,其中9例治愈,1例经非手术治疗观察效果不佳,转手术治愈,1例首选急诊手术治愈。结论:拔T管后胆漏与多种因素有关。根据胆漏及腹膜炎的情况、病情轻重选择手术或非手术治疗。