血浆置换治疗格林-巴利综合征9例

目的 观察血浆置换治疗格林-巴利综合征的疗效.方法 9例格林-巴利综合征患者进行血浆置换治疗,治疗前、后观察神经功能改善状况,检测置换前、后及置换后弃浆液的抗体、补体水平.结果 5例痊愈,3例好转,1例无效.患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降,弃浆液补体、免疫球蛋白水平明显高于血液.结论 血浆置换是治疗重症格林-巴利综合征较为有效的方法,可能与降低血液中免疫球蛋白及补体水平有关.     

山西辽宁两地房性心律失常年节律的比较

目的 研究山西省、辽宁省两个不同地域发生房性心律失常的季节分布规律,为时间治疗学提供依据. 方法 选择山西省2 313份和辽宁省966份远程心电监测的资料,采用圆形分布统计分析方法 对房性心律失常发病日期进行逐月统计分析,比较这两地房性心律失常季节分布的特点. 结果 山西省的房性心律失常在1年的11个月份(不含2月份)分布上存在明显的集中趋势,高峰时点为1月2日(P<0.05);辽宁省的房性心律失常在1年12个月份分布上也存在明显的集中趋势,但高峰时点为11月10日(P<0.05). 结论 山西辽宁两地的房性心律失常都存在年节律,从总体来看与四季气候的变化相同步,但是地域不同年节律不完全相同.     

创伤性主动脉损伤单中心临床诊治经验

目的 观察创伤性主动脉损伤(TAI)治疗的近远期疗效。方法 回顾性分析2013年2月—2023年1月陆军军医大学大坪医院心脏血管外科救治的12例TAI患者的诊治情况。其中男性11例,女性1例;年龄27～80岁,平均51.7岁;道路交通伤8例,撞击伤2例,高处坠落伤2例。收集并分析患者主动脉损伤的分型、特点、治疗策略,多发伤治疗情况以及近远期随访结果。结果 主动脉损伤患者中,Stanford A型主动脉夹层2例,Stanford B型主动脉夹层8例,Stanford Non-A/B型主动脉夹层2例;接受主动脉手术者8例(66.7%),其中急诊手术5例,择期手术3例。体外循环下开放手术治疗3例,胸主动脉腔内修复术(TEVAR)4例,杂交手术1例,非手术治疗4例。开放手术和杂交手术患者均治愈,无围术期死亡。TEVAR治疗患者中,1例合并严重多发伤,住院期间死亡。4例非手术治疗患者住院期间存活。随访时间14～123个月,平均45.9个月。截至2023年6月最后一次随访,1例TEVAR治疗患者失访,余10例患者均存活,无新发主动脉事件。结论 早期识别TAI,充分评估患者的多发伤及主动脉损伤伤情,...     

张之文运用温病三焦理论辨治慢性阻塞性肺疾病经验

咳、痰、喘为慢性阻塞性肺疾病的三大主症,全国名中医张之文教授基于叶天士辨治久咳思想“久咳不已,则三焦受之,是病不独在肺矣”,认为本病治疗重在调治肺、脾、肾三脏,提出“开上、运中、奠下”治疗原则。病在上焦,肺失清肃,气易壅滞,治宜开宣肺气;病在中焦,脾失健运,痰浊内阻,治宜温运脾气;病在下焦,肾失摄纳,气促而喘,治宜补纳肾气。急性加重期开上为主;稳定期运中、奠下为主,或三法同用,同时兼顾兼夹证治疗。     

颈动脉粥样硬化斑块患者淋巴细胞功能相关抗原-1、可溶性CD40、组织蛋白酶K水平分析

目的 观察颈动脉粥样硬化斑块患者淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)、可溶性CD40(CD40)、组织蛋白酶K(Cat K)水平,并分析其临床意义.方法 选取2017年4月至2018年6月在中山市人民医院神经内科因眩晕或脑梗死接受治疗的颈动脉粥样硬化斑块患者为观察对象,选取同期在我院治疗的非斑块硬化患者为对照.分析颈...     

青年高血压并脑出血的临床特征及随访分析

目的:探讨青年高血压并脑出血患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析2006年1月-2009年12月我科收治的青年高血压并脑出血62例的临床资料.结果:本组62例中,治愈41例(66%),改善11例(18%),死亡10例(16%);随访至2010年12月,再次发生脑卒中6例,其中脑梗死4例,脑出血2例.结论:控制血压和危险因素对预防青年高血压脑出血至关重要,包括外科手术在内的综合治疗可改善预后.     

神经梅毒6例临床分析

目的探讨神经梅毒的临床特点。方法结合文献分析本院收治的6例神经梅毒的临床、影像学特点、治疗经过、预后等。结果6例患者,年龄25～70岁,均无明确梅毒感染的全身症状。其中脑血管梅毒3例,脊髓脑膜血管梅毒2例,脑膜梅毒1例。MR及CT表现有：单发的梗死灶、脊髓脱髓鞘样改变、颈段脊髓空洞、双侧脑室及3脑室扩张。结论神经梅毒以男性多见,尤其是青壮年,均以CNS症状起病,梅毒全身症状可不明显,容易误诊。     

冠心宁注射液中洋川芎内酯Ⅰ的快速鉴定

目的:鉴定冠心宁注射液(丹参、川芎)指纹图谱中-未知成分。方法:采用液相制备,气质联用和液相色谱/PDA/MS联用技术鉴定结果。结果:未知成分可能为洋川芎内酯Ⅰ。结论:只需要少量样品,通过各种色谱质谱联用技术可以较快速地对已知成分进行结构确证。     

脑出血中医针刺治疗进展

<正>西医认为脑出血(ICH)是原发性非外伤性脑实质内出血,由于脑血管壁病变、凝血功能障碍及血流动力学改变等多方面因素所致;脑出血多伴有高血压病史,因出血部位及出血量多少的不同而临床后遗症表现各异。中医称脑出血为卒中。《黄帝内经》记载"偏枯""仆击""大厥""薄厥"、偏风等病证,与脑出血昏迷期,或后遗症阶段相类似。中医大致把中风分为真中和类中,治疗上仁者见仁智者见智。本篇从祛瘀方面阐述中医治疗脑出血以及     

脑清喷鼻微乳治疗急性缺血性脑卒中100例随机对照临床研究

目的:观察脑清喷鼻微乳治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:共100例急性缺血性脑卒中患者纳入研究,采用随机数字表法分为脑清喷鼻微乳组(治疗组)与空白安慰剂组(对照组)各50例。两组患者均采用常规基础治疗,治疗组予脑清喷鼻微乳喷鼻,2喷/次,3次/d;对照组予不含药物成分的微乳,2喷/次,3次/d。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表、生活能力状态表、中风症状分级量化表及血液流变学检查评估两组患者治疗治疗前与治疗后7天、14天的愈显率及有效率。结果:治疗组总有效率93.33%,愈显率60.00%,其愈显率明显高于对照组的42.00%(P<0.05)。在NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表、日常生活能力量表积分、中医症候积分及血液流变学改善方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑清喷鼻微乳经鼻给药治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定,可改善患者的神经功能状况,中医症状及血流变指标,提高其日常生活能力,为临床治疗提供依据。