儿童消化道异物的原因及预防

儿童消化道异物为儿童常见意外伤害，可能出现严重并发症，影响儿童身心健康。该文介绍儿童消化道异物的原因及预防措施。消化道异物与儿童认知能力有限、好动、监护者疏于监管、缺乏预防消化道异物的相关知识及防范意识等因素有关。通过建立危险品清单及清晰标识、加强宣传教育等措施提高儿童、监护者及全社会对儿童消化道异物的认识，有助于预防儿童消化道异物的发生。     

早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症临床研究

目的 探讨生后早期使用静脉营养的早产儿胆汁淤积症的临床特点,分析胃肠外营养相关性胆汁淤积症(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析2011年1月至2016年4月出生并在盛京医院住院治疗的早产儿,生后均早期使用静脉营养2周,后出现胆汁淤积,共89例,分为两组,PNAC组即符合PNAC诊断(未发现其他导致胆汁淤积原因)41例,多病因组(除胃肠外营养因素还有其他病因)48例.通过病例对照研究分析其临床特点.结果 早产儿胆汁淤积症的男女比例为2.18:1,平均胎龄(31.05 ±2.15)周,平均出生体重(1360.55±421.14)g,静脉营养平均使用时间为(26.22±9.78)d.PNAC组根据丙氨酸氨基转移酶是否升高又分为肝炎组与非肝炎组,两组在胎龄、静脉营养开始时间、生后黄疸出现时间、开奶时间、氨基酸起始剂量及脂肪乳最大剂量方面的差异均有统计学意义,(P＜0.05);根据胃肠外营养时间分为长期组(≥20d)与短期组(＜20 d),长期组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素及胆汁酸水平均高于短期组,但P均≥0.05.多病因组患儿多合并感染,依次为细菌感染(75.0％)、真菌感染(20.83％)、巨细胞病毒感染(8.33％)和梅毒感染(2.08％)等.PNAC组和多病因组其他并发疾病的发生率差异无统计学意义.在预后方面,两组患儿经过保肝治疗后肝功能均较前明显好转,PNAC组的各项指标较多病因组降低更为显著(P＜0.05).结论 PNAC是早产儿胆汁淤积症发生的主要因素,PNAC早产儿肝损伤程度与胃肠外营养开始时间、使用时间、肠内喂养时间、氨基酸起始剂量及脂肪乳最大剂量有关.经保肝对症治疗后肝功能可以明显恢复,且效果优于多病因所致的胆汁淤积症.     

二级医院开展整体护理工作的探讨

随着临床医学的不断发展和进步,传统以疾病为中心的护理模式正向以病人为中心的方向转变,整体护理作为科学的、先进的、积极的、合理的临床护理改革模式,将推动护理工作新的变革。我院从1996年开始通过整体护理工作的开展,充分调动和发挥每位护理人员的自身主导和潜在的作用,探索出了适合我院护理工作的方向。1 转变护理模式 促进护理观念更新 传统的护理模式是以疾病为中心,而整体护理的服务方向是以病人为中心,这就需要护理人员从行为上、思想上、组织上     

儿童内镜下逆行胰胆管造影术后并发症的预防和治疗

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及相关技术在儿童胆胰疾病中逐渐开展起来, 临床医生应加强术后并发症的预防及管理, 使患儿全程获益。本文从ERCP及相关技术的操作方法入手, 阐述可能出现的并发症, 总结预防及治疗方法, 旨在为临床医生提供参考。     

基于潜在剖面分析的新护士护理能力人群特征及影响因素研究

目的:调查新护士护理能力现状,并识别潜在亚组及其人群特征,为制订有针对性和特异性的能力提升策略提供参考.方法:于2020年9月采用问卷调查法调查上海市13所三级医院的1017名新护士,采用潜在剖面分析建立亚组模型,并用单因素方差分析、有序Logistic回归等对人群特征差异进行检验.结果:新护士护理能力可分为能力风险型...     

背俞拔罐加耳穴贴压治疗不定陈述综合征86例

不定陈述综合征是具有头痛、失眠、心悸、胃肠不适、倦怠乏力等一群不固定躯体症状 ,而缺乏相应的器质性病变的疾病。笔者自 1 990年 1月～ 1 998年 1月 ,采用背俞拔罐加耳穴贴压治疗 86例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 86例 ,男 2 4例 ,女 62例 ;年龄最小1 9岁 ,最大 65岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2 0年。辨证属肝脾失调型 3 4例 ,心肾不交型 1 0例 ,心脾两虚型 42例。2　治疗方法取背俞穴 :心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞 ,拔罐 1 0～ 2 0分钟。另取耳穴 :心、神门、皮质下、交感 ,肝脾失调型加肝、胆、脾、内分泌 ,心肾不…     

八正合剂的药理作用观察

八正合剂是在传统名方八正散的基础上加工而成,由扁蓄、瞿麦、车前子、大黄、木通、滑石、栀子、甘草组成,具有通淋、利尿及清热等功用.本文观察了该合剂的药理作用.     

千金宝颗粒剂补血止血作用

千金宝颗粒剂由益母草、黄芪、当归、红参、川芎等中药组成,具有活血化瘀及补气养血功效,主要用于妇女产后出血不止和体虚等症.本文观察了千金宝颗粒剂的补血止血作用.     

TNF-α up-regulates protein tyrosine phosphatase 1B via NF-kB in HepG2 cells

HepG2 ceils were treated with various concentrations of tumor necrosis factor-or (TNF-α) for 24 hours. RT-PCR and Western blot were used to measure protein tyrosine phosphatase-1 B(PTP-1B)expression, and luciferase reporter assay was used to detect NF-kB activity. The results showed that treatment of HepG2 cells with TNF-α for 24 hours led to upregulation of PTP-1B and NF-kB activity in a dose-dependent manner. Inhibition of NF-kB by PI)TC significantly attenuated TNF-α-induced PTP-IB expression in HepG2 cells. Thus, the transactivation of NF-kB seems to play an important role in the expression of PTP-1B in HepG2 cells induced by TNF-α.     

斑点热群立克次体实时荧光定量PCR检测方法的 建立及应用

摘要:目的　探讨实时荧光定量PCR快速检测斑点热群立克次体标本的应用价值。方法　根据斑点热群立克次体外膜蛋白A（OmpA）基因保守序列设计TaqMan特异性探针和引物,进行实时荧光定量PCR方法学评估,并同时运用该法和普通PCR法对对海南省2012年不明原因发热病人157份血标本进行斑点热群立克次体的检测及结果分析。结果　本研究建立的定量标准曲线循环阈值（Ct值）和模板拷贝数呈良好的线性关系（R2值为0.998）。该法能检出斑点热群立克次体阳性标准品—西伯利亚立克次体（R.sibirica）最小浓度为102 copies/μl,灵敏度比普通PCR高100倍。用该法检测斑点热群立克次体DNA,结果为阳性,检测金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌等其他病原细菌DNA结果均为阴性。采用实时荧光定量PCR法对实验室库存的发热病人血标本DNA进行回顾性检测,结果示阳性2例,检出率为1.2%（2/157）,而普通PCR检测结果均为阴性。结论　实时荧光定量PCR法具有快速、特异和灵敏的优点,在处理突发公共卫生事件中可发挥快速检测的优势,在斑点热诊断中具有重要的临床意义。