人苍白杆菌改良头孢哌酮麦康凯培养基分离

目的 了解人苍白杆菌形态、培养、生化及药敏等特性,建立对人苍白杆菌选择性的分离方法.方法 用改良头孢哌酮麦康凯平板对人苍白杆菌分离,API 20 E和VITEC2GN进行生化鉴定,AST-GN 10进行药敏测定.结果 在206份检样中分离出21株人苍白杆菌;人苍白杆菌生化特点是对糖和醇类不利用;替卡两林、哌拉西林等抗生素对人苍白杆菌的MIC≥128;头孢类抗生素的MICI≥64;四环素、左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南、亚胺培南等的MIC均≤1.结论 改良头孢哌酮麦康凯平板对人苍白杆菌分离具很高的选择性,适合自然环境和临床检验中对人苍白杆菌分离鉴定;人苍白杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药性较高.     

培训现代化护理管理人才的探讨

20世纪以来,随着医学科学的发展和医学模式的转变,护理工作的作用和范围进一步在扩大,因此医院建设要适应当今和未来的发展,内涵建设是必经之路,只有向管理要效益,才能使医院的管理水平进一步规范化、科学化。现代医院实行目标管理,护士长是医院最重要的中间管理者,管理的能力高低直接影响护理质量及水平,经验管理型已不能适应现代化综合管理的需要,为使护士长管理水平有所改进及提高,培训学习是提高护士长科学管理水平一种有效方法。1 培训内容、方法 我们采取请进来、走出去的方法,每年选派部分护士长参加     

离退休老年人心理需求状况

目的 探讨离退休老年人心理需求的结构特点和现状.方法 采用自编的离退休干部需求情况调查问卷,以天津市教卫系统650名离退休老干部为被试,对老年人的心理需求状况进行探索和理论分析.结果 大多数老人在养老意愿上偏好居家养老的方式;健康状况、内心的孤独感以及被社会忽视是老年人在生活中需要面对的重要社会心理问题;不同年龄段的老人在他人尊重、经济需求和学习需求状况上存在显著差异;不同文化程度、不同身体状况老年人在参加社会活动需求状况上存在显著差异.结论 中国老年人在养老观念上比较传统,老年人的心理需求状况具有特殊性,心理需求的不同维度上存在人口学差异.     

肠三叶因子对小鼠炎症性肠病肠道病变的保护作用

目的 探讨肠三叶因子(ITF)对小鼠炎症性肠病(IBD)肠道病变的影响,分析ITF对小鼠IBD肠道先天性免疫功能的调节作用.方法 48只小鼠随机分为3组,每组16只.三硝基苯磺酸(TNBS)组:用TNBS建立IBD模型后每只小鼠给予9g.L-1盐水0.1 mL腹腔注射;基因重组肠三叶因子(rITF)组:建立IBD模型后每只小鼠给予rITF0.1 mL腹腔注射;乙醇对照组:未造模型小鼠每只小鼠给予9g.L-1盐水0.1 mL腹腔注射.各组均连续5d注射,第14天评估小鼠临床表现,麻醉处死小鼠后取其结肠组织作组织学评分,HE染色行肠组织病理学检查,并采用免疫组织化学法及实时定量PCR法检测其肠道TNF-α及Toll样受体(TLR4)和核因子( NF-κBp65)基因、蛋白表达水平.结果 与TNBS组小鼠比较,r-ITF组小鼠死亡只数、大便性状、血便情况、体质量下降情况等临床表现及肠道局部炎症均明显减轻,肠道病理大体观及组织学评分均明显下降(Pa＜0.05),TNF-α蛋白表达水平明显下降(Pa＜0.05),TLR4、NF-κBp65基因及蛋白表达明显下调(Pa＜0.01).乙醇对照组无死亡,临床症状及肠道局部炎症轻微,TNBS组TNF-α、TLR4、NF-κBp65基因及蛋白表达明显高于乙醇对照组(Pa＜0.01).结论 ITF对IBD小鼠肠道病变具有保护作用,可能与调节肠道先天免疫有关.     

巨细胞病毒感染致婴儿听力受损的早期干预及随访

目的 观察婴儿期巨细胞病毒(CMV)感染后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化及对于早期以更昔洛韦为主综合治疗的患儿听力恢复情况.方法 选取45例听力异常的CMV感染婴儿,分析其脑干听觉诱发电位的特点,给予更昔洛韦抗病毒、营养脑细胞及听觉刺激法等早期综合干预方案,随访4 ～ 6个月,以观察治疗后听力恢复情况.结果 双耳出现异常35例(77.8%),单耳出现异常10例(22.2%);仅客观听阈轻度增高28例(62.2%),客观听阈轻度增高伴有波的异常改变5例(11.1%),仅客观听阈中重度增高1例(2.2%),客观听阈中重度增高伴有波的异常改变11例(24.5%),未发现有客观听阈正常而波有异常改变的病例.更昔洛韦等早期干预治疗后,在4 ～ 6个月随访时,除4例失访外,治愈(BAEP恢复正常)36例(87.8%),有效4例(9.8%),无效1例(2.4%),总有效率97.6%.结论 CMV感染可引起婴儿不同程度的听力受损,最常表现为客观听阈轻度增高,其次为客观听阈中重度增高伴有波的改变.更昔洛韦为主的早期综合干预,对CMV感染引起的婴儿听力损害的疗效满意、安全,值得临床推广.     

肠三叶因子对炎症性肠病小鼠细胞凋亡的调节机制

目的 探讨肠三叶因子(ITF)对小鼠炎症性肠病(IBD)肠上皮细胞及脾淋巴细胞凋亡的调节作用,分析ITF对IBD的保护作用机制.方法 48只小鼠随机分为3组(n=16):三硝基苯磺酸(TNBS)组,用TNBS建立IBD模型后每只小鼠给予9 g·L-1盐水0.1 Ml腹腔注射;基因重组肠三叶因子(Ritf)组,建立IBD模型后每只小鼠给以Ritf 0.1 Ml腹腔注射;乙醇对照组,未造模型小鼠每只给予9 g·L-1盐水0.1 Ml腹腔注射.各组均连续5 d注射,第6天评估疾病活动度指数(DAI),处死动物后取其结肠组织及脾脏组织,测定其结肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性、应用原位末端标记试剂盒及流式细胞技术检测其肠上皮细胞、脾淋巴细胞凋亡情况及脾淋巴细胞Fas表达情况.结果 与TNBS组小鼠相比,Ritf组小鼠在死亡只数、大便性状、血便情况、体质量下降情况等临床症状及肠道局部炎症均明显减轻,MPO值显著降低(P＜0.05),肠上皮细胞凋亡指数显著下降(P＜0.01);乙醇对照组IBD小鼠脾淋巴细胞的凋亡明显不足,且Fas表达下调,但TNBS组与Ritf组间凋亡率无显著性差异.结论 ITF对IBD小鼠具有保护作用,并且可能通过调节IBD小鼠肠上皮细胞凋亡水平保护肠上皮细胞,但ITF对脾淋巴细胞的凋亡无调节作用.     

动脉旁路移植术后移植静脉再狭窄机理研究现状

动脉旁路移植术后移植静脉再狭窄是亟待解决的问题。移植桥静脉的再狭窄是一个受到多种机制调控、多因素影响的连续变化的病理过程,发生机理非常复杂。血流动力学的改变和移植静脉管壁损伤是导致再狭窄的始动因素。移植静脉过度扩张导致管壁损伤,引起多种细胞因子和生长因子分泌,促进血管平滑肌细胞增生并向内膜迁移,进而细胞外基质沉积、血管壁重构和再塑,最终导致移植静脉再狭窄。     

儿童非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指单纯性脂肪肝以及非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化等一系列病变的综合征。随着生活水平的提高,肥胖儿童逐渐增多,NAFLD的检出率也呈上升趋势,儿童NAFLD的治疗主要是改变饮食和生活方式,辅以药物治疗。回顾近年来儿童NAFLD治疗方面的进展。     

海南省2005年霍乱暴发菌株PFGE图谱研究

目的 分析海南省2005年霍乱菌株暴发分离株的分子特征及菌株之间的分型相似性,为防治工作提供病原依据,并与PulseNet China提供资料进行相关分析。方法对分离株进行噬菌体-生物分型,通过PCR检测霍乱毒素基因,利用脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子分型和相似性聚类分析。结果54株分离株中有51株为产毒株,稻叶血清型,噬菌体-生物分型为1b型,其余3株为非流行株。全部菌株被分为15种PFGE带型,聚类分析大部分产毒株之间高度相似,并与PulseNet China提供资料证实,与同时福建、广东、浙江流行的稻叶型菌株带型相同。结论海南省2005年稻叶型暴发菌株,属于2005年流行的菌型,提示在我国东南沿海地区的广泛扩散。