联用脑垂体后叶素和鱼精蛋白致脑梗塞一例

病例 男性患者,37岁。因反复咳嗽、咯血8年,再发半月于1990年7月17日入院。此次于半月前发病,咯血50～150ml/d。经静滴“青霉素”、“脑垂体后叶素(简称垂体素)”,咳嗽、咯血稍减轻。为进一步诊治入我院。 体检:T37.2℃,P82次/min,R20次/min,BP14.7/9.3kPa。神志清醒。双下肺可闻及中、细湿罗音。心律齐。四肢活动正常。生理反射存     

模拟机定位经皮肺穿刺在肺癌诊断中的作用

1 资料和方法 1.1 病例选择 男28例、女3例,年龄23岁～74岁,均为临床诊断为肺癌的住院病人。经痰细胞学检查3次～19次阴性,19例纤支镜检查1次～5次阴性,1例胸水者胸膜活检3次阴性。肺部块影最小1.5cm×2.5cm,最大7.7cm×10.1cm;周围型28例,中央型1例,弥漫型2例。受检对象一般情况尚可。无出血性疾病。     

甲醛中毒及其诊治

甲醛溶液在医疗上主要用于消毒杀菌和生物标本浸制剂。近年来,时有因误服或被动吸入甲醛引起急性中毒并致死的病例,作者根据临床实践并参考有关资料,对甲醛中毒的机理、临床表现以及诊治方法作一综述。     

雾化吸入肺内转染人β防御素2基因的实验研究

目的 探讨以雾化吸入方式向大鼠气管上皮细胞转染人β防御素2基因(hBD2)的可行性.方法 薄膜法制备新型阳离子脂质体,并按不同重量比与pLXSN-hBD2重组质粒混合构成脂质体/质粒复合物.将筛选出的适当重量比的脂质体/质粒复合物以雾化吸入方式对大鼠进行肺内转染(实验组,n=11);对照组(n=5)转染空白载体pLXSN.以PCR法和蛋白质印迹法检测雾化吸入后大鼠气管上皮细胞中hBD2的表达.结果 雾化后不同重量比脂质体/质粒复合物的微囊结构均受到明显影响,以10:1者结构破坏最小,更适于雾化.PCR检测显示雾化吸入后2组大鼠气管上皮细胞基因组DNA中均整合入相应质粒.蛋白质印迹法检测显示实验组大鼠转染后2 d气管上皮细胞hBD2蛋白表达量最高(4866.9±148.2),随时间延续而逐渐降低,21 d表达量为3.2±1.5;而对照组无hBD2蛋白表达.结论 新型阳离子脂质体雾化后具有转染活性,pLXSN-hBD2重组质粒能通过雾化吸入方式转染大鼠气管上皮细胞并获得表达,并且hBD2蛋白的表达能持续一段时间.     

非霍奇金淋巴瘤误诊Wegener''''s肉芽肿1例

病例 女，61岁，医生，因“反复干咳、气促5个月，加重1个月”入院。入院前5个月无明显诱因出现上述症状，胸片示双肺结节影。至某市医院查胸部CT示双肺多发结节、肿块及空洞病变，中等均匀强化，左侧少许胸腔积液，左心房稍增大，二尖瓣钙化。纤支镜检查未见新生物，病理活检提示炎性细胞浸润伴肺泡细胞增生。     

NHE-1核酶基因转染对大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡的影响

目的 探讨NHE-1核酶基因转染对大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMC）凋亡的影响。方法 构建NHE-1核酶基因逆转病毒载体,转染体外培养的大鼠PASMC,应用半定量RT-PCR法（sqRT-PCR）测定细胞内NHE-1 mRNA的表达、BCECF法测定pHi、流式细胞仪测细胞周期、电镜及原位细胞凋亡检测（TUNEL法）观察细胞凋亡情况。结果 转染NHE-1核酶基因的细胞,NHE-1 mRNA表达量及pHi较空载体转染细胞及未转染细胞显著降低,细胞凋亡率显著增加,电镜示细胞凋亡,凋亡小体形成。结论 NHE-1核酶基因转染可通过NHE-1抑制、细胞内酸化,显著诱导肺动脉平滑肌细胞凋亡。     

钠-氢交换蛋白1反义表达载体对人肺腺癌细胞钠-氢交换蛋白1基因表达的影响及其意义

目的　探讨Na /H 交换蛋白 1(NHE 1)反义表达载体 (pNHE 1)对人肺癌细胞NHE 1基因的抑制作用及生物学效应。方法　实验细胞分为 3组 ,A5 4 9 pNHE 1组 (反义组 )、A5 4 9空载体组(空载体组 )、A5 4 9对照组 (A5 4 9组 )。采用阳离子脂质体使pNHE 1转染人肺腺癌A5 4 9细胞株。采用半定量逆转录 聚合酶链式反应 (RT PCR)法测定 3组细胞的NHE 1mRNA表达水平 ;用荧光法测定 3组细胞内pH(pHi)值 ;了解转染细胞增殖生长状况 ;用细胞凋亡原位检测法检测 3组细胞凋亡率。结果　在转染细胞基因组DNA中扩增出外源真核表达载体的DNA片段 ,证明转染成功。半定量RT PCR法证实反义组细胞的NHE 1mRNA表达水平 (0 4 2± 0 0 6 )显著低于A5 4 9组 (0 71± 0 0 8,P <0 0 1)和空载体组 (0 6 9± 0 16 ,P <0 0 1)。A5 4 9组细胞在培养 12、2 4和 4 8h后pHi值分别为 7 15 0±0 0 0 4、7 14 0± 0 0 0 7和 7 12 0± 0 0 0 8,反义组pHi值分别为 6 990± 0 0 0 5、6 84 0± 0 0 0 5和 6 75 0±0 0 0 5 ,两组差异均有极显著性 (P <0 0 1)。A5 4 9组、空载体组和反义组的细胞倍增时间分别为 3 2 0、3 2 8和 4 97d ,反义组细胞的增殖、生长明显慢于A5 4 9组及空载体组 (P <0 0 1)。反义组细胞凋亡率为 (2 4     

两种皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的应用

目的 总结邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床效果.方法 对15例15指皮肤缺损型断指(皮肤缺损位于手指背侧、掌侧及环形),分别采用邻指指动脉岛状皮瓣修复4例,静脉血营养的静脉皮瓣修复9例,邻指指动脉岛状皮瓣联合静脉血营养的静脉皮瓣修复2例.结果 15例断指及其皮瓣全部存活,其中有2例指体术后发生血管危象,行手术探查后断指及皮瓣存活.术后随访1～ 18个月,平均7个月,再植指体无明显短缩,皮瓣质地良好、不臃肿,再植指体外观及功能恢复满意.结论 邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣是修复皮肤缺损型断指再植的有效手术方法.     

V-Y推进皮瓣蒂部植皮修复指尖缺损

目的 总结V-Y推进皮瓣蒂部植皮修复指尖缺损的效果.方法 2008年8月至2010年10月,采用末节掌侧或侧方V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮的方法修复指尖缺损29例34指,其中9指同时行指甲延长术.结果 术后皮瓣及植皮全部存活,伤口愈合良好.术后随访时间为3～ 17个月,皮瓣质地、色泽、皮纹正常,感觉与健指基本相同.植皮部位指纹重新建立.9指指甲延长0.2～0.4cm,指甲生长无畸形,外观明显改善.结论 V-Y推进皮瓣蒂部植皮手术操作简单、创伤小、效果好,是一种修复指尖缺损的理想手术方式.