中西药结合非手术治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察中西药结合非手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将60例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予甲氨蝶呤(MTX)20mg静脉注射,每天1次,5d为1个疗程;同时分别于第2、3、4天加服米非司酮100mg.观察组在对照组治疗基础上,于第2天加服中药异位妊娠Ⅱ号加减方剂,每天1剂,7d为1个疗程.治疗后比较2组疗效及血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常时间及盆腔肿块消失时间.结果 2组有效率差异无统计学意义(P>0 05);观察组血β-hCG降至正常时间及盆腔肿块消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 中西药结合治疗异位妊娠,可迅速清除盆腔肿块,降低β-hCG水平,值得临床推广应用.     

上海市宝山区庙行镇青光眼患者局部药物治疗依从性调查

2008年4月至2009年10月应用调查表调查上海市宝山区庙行镇190例确诊为青光眼患者的局部使用降眼压药依从性,并对影响因素进行分析.结果 示,青光眼患者局部用药不依从性为54.7%,用药依从性与年龄、用药时间、视野缺损程度相关（OR=2.550、0.225、0.342,P＜0.05）,与文化程度、性别、青光眼类型、药物种类、每天用药次数及疾病稳定性等无关.社区青光眼患者局部用药治疗依从性较差,年龄、用药时间、视野缺损程度影响依从性.     

社会性因素剖宫产原因构成分析及预防措施探讨

目的探讨社会性因素剖宫产的原因构成及预防措施。方法采用自行设计的社会因素剖宫产原因调查表,根据术前讨论记录孕妇及家属要求对2010年1月至2010年12月社会因素剖宫产原因进行统计,同时对调查影响产科医师实施剖宫产社因素。结果 2010年1月至2010年12月2870例分娩孕妇中实施剖宫产1240例,其中社会因素剖宫产510例(41.13%),其原因构成孕产妇及家属要求390例:对阴道分娩疼痛存在惧怕感170例、分娩知识认识不足130例、迷信思想影响60例、经济水平提高30例;医源性因素80例:回避医疗风险50例、阴道分娩技术经验不成熟22例、经济利益驱动8例。结论剖宫产社会因素构成复杂,通过产前健康教育,改变产时服务模式完善助产技术;提高医务人员素质,避免经济利益干扰等措施以降低社会因素剖宫产。     

新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂致U251细胞周期阻滞、凋亡及其机制的研究

目的探讨新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)2,2,3,3-四甲基环丙酰硫脲(TCCT)诱导人脑胶质瘤U251细胞周期阻滞、凋亡及其作用机制。方法以不同药物浓度与U251细胞共同培养48 h后,采用MTT法检测药物作用48 h后肿瘤细胞的增殖。药物作用24 h后,采用RT-PCR检测肿瘤细胞的p21WAF1/CIP1与Cyclin D1 mRNA的表达,Western blot检测HDAC3、HDAC4、Cyclin D1与p21WAF1/CIP1蛋白的表达,PI单染法分析细胞周期,Annexin V-PI双染法检测肿瘤细胞凋亡。结果 TCCT对U251细胞增殖具有明显抑制作用,药物干预48 h时的IC50为(0.461±0.108)mmol·L-1,并呈现剂量依赖性。TCCT药物干预24 h后U251细胞p21WAF1/CIP1mRNA表达上调,Cyclin D1 mRNA下调;组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)和组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)表达下调,Cyc-lin D1蛋白表达弱下调,p21WAF1/CIP1蛋白表达上调;S期细胞比例明显提高(P<0.05);细胞凋亡率明显增高(P<0.01)。结论 TCCT对U251细胞增殖有明显的抑制作用,引起肿瘤细胞S期阻滞和凋亡。其作用机制可能与其下调HDAC3、HDAC4表达,促进组蛋白乙酰化,而影响p21WAF1/CIP1和Cyclin D1的基因、蛋白的表达有关。     

高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价

目的探讨高血压社区综合防治三级管理模式的效果。方法将204例社区高血压患者分为试验组和对照组。试验组给予高血压综合防治三级管理的干预;对照组给予原高血压社区防治模式进行管理。随访1年后,比较管理前后患者高血压防治知识知晓率、血压控制率、社区医生业务水平、医学生临床技能成绩,调查社区居民的满意度。结果管理后试验组患者高血压防治知识知晓率、血压控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);社区医生业务水平、医学生临床技能成绩较前提高;社区居民对医疗服务总体评价的满意度达85.3%。结论高血压社区综合防治三级管理模式在高血压社区防治中取得良好效果,值得推广。     

银杏叶提取物与刺梨配伍抗实验性肝损伤作用

目的：比较复方银杏叶胶囊（CGB）与单方银杏叶提取物（GBE）的保肝作用。方法：用CGB、GBE给小鼠灌胃30d后,腹腔注射CCl4诱发肝损伤,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及肝匀浆超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量;用H2O2诱导人肝L-02细胞氧化损伤,观察细胞增殖及总抗氧化能力。结果：CGB2．4、0．8和0．4g／kg3个剂量组与模型组比较,小鼠血清ALT、AST明显降低（P〈0．01,P〈0．05）,同时肝匀浆中SOD显著升高、MDA下降（P〈0．01,P〈0．05）;CGB组细胞增殖率和总抗氧化能力分别较模型组和单方组显著提高（P〈0．05、P〈0．01）。结论：CGB的抗肝损伤作用优于单方银杏叶提取物。     

不同干燥方法对建青黛质量的影响研究

目的研究了晒干法、微波法、烘干干燥法影响建青黛产品质量的情况。方法采用HPLC法,以建青黛中的靛玉红、靛蓝含量为指标,分析比较不同干燥方法的效果。结果微波干燥法会破坏建青黛的成份。结论100℃以下烘干干燥法不会影响建青黛的质量。     

五官科护理学教学方法探讨

五官科护理学是一门专业性和实践性很强的学科,在临床上．要求护生不仅具有基本护理技术能力,还必须具备专科的护理技术操作能力。但在临床教学中,五官科护理学属于二级学科,内容多但学时少,所以不受学生重视,被视其为“豆芽学科”,但是作为教师决不能因其“小”和“少”而敷衍了事,而应该尽可能让学生在掌握常见病的基础上,掌握五官科基本护理操作能力。那么如何调动起学生学习的积极性,激发学生的学习热情呢？笔者经过多年的教学经验总结出以下的心得体会与同行一起探讨。     

中西医结合治疗丹毒疗效观察

目的：比较单纯西医治疗丹毒与中西医结合治疗丹毒的疗效。方法：回顾性分析2006年3月-2009年3月应用中西医结合的方法治疗下肢丹毒46例的治疗效果。结果：治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗丹毒有较好的疗效,尽早应用能有效缩短治愈时间。