地佐辛用于瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜100例术后的镇痛观察

<正>资料与方法地佐辛是一种新型强效阿片类镇痛药、是阿片受体混合激动拮抗剂,由于其镇痛效应强、呼吸抑制和药物依赖发生率较低,近年来已用于临床麻醉及术后镇痛,瑞芬太尼是一种短效的阿片类受体激动剂,其作用时间短,虽然静脉泵注到手术结束而不影响苏醒,但是瑞芬太尼停用后患者很快有疼痛感,因此手术后常常使用阿片类药物预防术后疼痛。地佐辛组和喷他     

早产儿基于提示喂养管理的最佳证据总结

目的 汇总国内外早产儿基于提示喂养管理的最佳证据,为制定科学合理的早产儿喂养方案提供参考。方法 利用计算机系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、医脉通、中国知网等中英文数据库或网站中关于早产儿基于提示喂养的证据,包括临床决策、指南、推荐实践、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2022年3月。 由2名接受过系统循证知识培训的研究人员对文献质量进行独立评价并提取证据。结果 共纳入10篇文献,包括临床决策2篇、指南5篇、系统评价3篇;最终从人员资质、培训、对象、评估、实施、效果评价6个方面汇总了32条证据。结论 总结的早产儿基于提示喂养的最佳证据可为临床提供循证依据,促进早产儿由管饲喂养向经口喂养过渡,实现最佳证据向临床转化。用证人员应结合具体情境针对性地选择证据。     

早产儿基于提示喂养流程的制订与应用

目的制订早产儿基于提示喂养流程并探讨其应用效果。方法本研究采用类实验研究方法。首先系统检索并汇总早产儿基于提示喂养最佳证据, 采用专家函询法并结合临床实践最终制订早产儿基于提示喂养流程, 并将该流程应用于临床。选取华中科技大学同济医学院附属协和医院新生儿重症监护室2021年10月至2022年3月的住院的早产儿82例为对照组, 实施常规喂养管理。2022年4—9月住院的早产儿86例为观察组, 遵循早产儿基于提示喂养流程给予喂养管理。比较2组早产儿喂养效率、全经口喂养过渡时间、胃管留置日数、住院时间及喂养相关并发症发生率。结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100%, 专家意见权威系数分别为0.863和0.875, 专家意见Kendall协调系数分别为0.156和0.202, 显著性检验均P<0.05。观察组全经口喂养率为59.84%(5 256/8 784), 混合喂养率为12.26%(1 077/8 784), 管饲喂养率为27.90%(2 451/8 784), 与对照组的52.20%(4 698/9 000)、14.68%(1 321/9 000)、33.12%(2 981/...     

探讨微量元素在2550例阴道炎症辅助治疗中的作用

目的探讨微量元素在2550例阴道炎症辅助治疗中的作用。方法微量元素联合传统方法治疗阴道炎症。结果 2550例阴道炎中痊愈2502例(98.1%),无效48例(1.9%)。结论我们认为微量元素与传统方法联合治疗阴道炎症效果良好,方法简便,临床值得推广。     

综合医院儿科爱心学校志愿服务项目管理模式的构建与实践

目的 探讨综合医院儿科爱心学校志愿服务项目管理模式的构建与实践效果.方法 在综合医院儿童血液科成立爱心学校,通过社会、医院、科室的三级联动,持续推进志愿者项目的开展;形成医务志愿者、社会志愿者和医务社工三级联动的模式,改革创新志愿服务管理.结果 2002年12月至2020年6月,爱心学校参与的志愿者17 800余名,服...     

快速康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者康复效果的影响

目的 探讨快速康复护理对急性心肌梗死PCI患者康复效果的影响。方法 选取2020年2月至2022年3月我院接诊的急性心肌梗死患者94例,所入选者均采用PCI治疗,随机分为各有47例的观察组与对照组。基础护理是对照组的主要实施内容,观察组则是在对照组措施的基础上辅以快速康复护理,比较两组干预前后心功能改善情况以及血管并发症、心血管不良事件发生情况。结果 经护理干预,两组的各项心功能指标均较干预前显著改善;且观察组患者在实施快速康复护理干预后其LVEF、CI值较对照组显著升高,LVESV、LVEDV水平则明显降低,并在受干预的两组开展比较,主要是各项心功能指标,二组的差异具有统计学意义（P<0.05）。通过采取护理干预的方式,观察组的心血管不良事件的总发生率为14.90%,显著低于对照组的46.81%,差异有统计学意义（P<0.05）;然而,对比两组的深静脉血栓及穿刺点出血发生率,差异无统计学意义,（P>0.05）。结论 快速康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者的心功能具有良好的改善作用,并有效降低由于手术而对心血管功能产生的负面影响。     

心理痛苦温度计在血液病患儿中的临床实用性研究

目的 基于临床效用多维模型,从可及性、适宜性、可行性和可接受性4个方面探讨心理痛苦温度计在血液病患儿中的临床实用性,为临床评估血液病患儿心理痛苦提供可用工具。方法 便利抽样法选取125例血液病患儿,采用一般情况调查表、中文版心理痛苦温度计和儿童抑郁量表进行调查。结果 问卷有效回收率为92.59%;患儿对心理痛苦温度计理解程度和作用评价均分均>2.3分;以儿童抑郁量表为金标准,心理痛苦温度计得分3.5分时,灵敏度和特异度分别为0.905、0.635。结论 心理痛苦温度计在血液病患儿中具有较好的临床实用性,可作为该群体心理痛苦的有效评估工具。     

基于德尔菲法与层次分析法构建儿科门诊护理质量评价体系

目的 构建儿科门诊护理质量评价体系为评价儿科门诊护理质量提供借鉴,促进医院护理质量提升.方法 在德尔菲(Delphi)法和层次分析(AHP)法的基础上进行两轮专家咨询,对核心指标进行筛选,设立指标权重,确定构建儿科门诊护理质量评价体系.结果 第一轮发放问卷17份,回收16份,均为有效问卷,回收率为94.12％;第二轮发...