彩超在肝硬化脾动脉栓塞术前后的应用

目的探讨彩色多普勒在肝硬化合并脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞术前及术后的应用.方法 30例肝硬化脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞术,治疗前后应用彩色多普勒检测脾脏大小,门、脾静脉管径及血流动力学变化,并做定量分析和对比.结果脾脏肿大程度、血流量与栓塞面积呈正相关,栓塞后门、脾静脉管径缩小(P＜0.01),平均血流速度降低(P＜0.01),血流量减小(P＜0.01).结论彩色多普勒能对术前病例的选择、栓塞面积大小做出指导,对术后门、脾静脉的血流动力学改变做出客观评价.     

超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形,以往临床诊断常依靠冠状动脉血管造影,但因其具有创性,费用高不能常规应用。随着彩色多普勒超声诊断技术的提高,超声对冠状动脉瘘的诊断价值逐渐显现。本研究分析7例经冠状动脉血管造影证实为冠状动脉瘘的超声心动图表现,探讨其对冠状动脉瘘的诊断价值。     

三维彩超诊断胎儿小下颌畸形

目的:运用二维彩色多普勒及实时三维成像探讨胎儿小下颌畸形的超声表现及各指标综合诊断方法,提高其超声诊断准确率,总结其临床应用价值。方法:应用二维彩色多普勒超声测量6 300例孕周为18-32周的胎儿下颌骨纵径(FML),左右径,下颌骨纵径与双顶径的比值即下颌指数(JI),胎儿下颌面部角度(IFA)。观察胎儿正中矢状面下颌曲线及冠状面下颌显像,并应用实时三维表面成像技术进一步显示胎儿下颌结构。结果:正常胎儿下颌骨左右径及纵径FML与其孕周正相关(R分别为0.952,0.954,P均<0.01);小下颌组胎儿JI、IFA较正常对照组胎儿显著减小,差异有统计学意义(P<0.05),FML明显小于正常同孕周胎儿。结论:胎儿FML明显小于同孕周正常值,JI<31%,IFA<45%为产前诊断小下颌畸形的超声综合数据指标,二维及实时三维彩超联合应用诊断胎儿小下颌畸形明显优于传统诊断方法,具有其他影像学检查不可取代的临床应用价值。     

B型超声对腰椎间盘突出症在诊断与定位价值

本文对腰椎间盘突出24例有完整手术记录的病例进行分析,术前均作了B超检查。手术结果:腰椎间盘突出症,B超诊断正确22例,符合率为22/24(91.6％),诊断不符合2例,手术诊断不符合率为2/24(8.4％)。22例术前B超定位与手术结果对照正确21例,定位符合率为21/22(95.5％)。这说明:1.B超     

超声造影对肝硬化背景下肝细胞性肝癌和血管瘤的诊断及鉴别

目的:分析在肝硬化背景下超声造影对肝细胞性肝癌及肝血管瘤的诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析54例均经临床诊断为肝硬化并病理确诊的肝脏实质性占位病变的超声造影表现.其中31例肝细胞性肝癌,23例肝血管瘤,并与常规超声、增强MRI及病理结果对照.结果:肝细胞性肝癌96.8％(30/31)表现为动脉相快速整体增强,门脉相快速廓清呈低回声改变的造影灌注特征.3.2％(1/31)门脉相及延迟相均呈等增强.肝血管瘤91.3％00(21/23)表现为动脉相环状增强,门脉相缓慢向心性充填,延迟期高增强.8.7％(2/23)整体快速增强.常规超声、超声造影及增强MRI诊断肝细胞肝癌的敏感性、特异性、正确率分别为61.3％,65.2％,63.0％,96.8％,91.3％,94,4％及93.5％,95.6％,94.4％.超声造影、增强MRI同病理结果有较高的符合率(Kappa值分别为0.89,0.89),比较常规超声有显著提高(Kappa值为0.25).结论:肝细胞性肝癌和血管瘤在超声造影中表现为不同的灌注特点,超声造影为两者的诊断及鉴别诊断提供了定性诊断技术,有较常规超声更高的临床价值.     

超声扫描甲状腺结节钙化特征的临床意义

甲状腺结节在临床上十分常见,成人发生率约4%且有部分为恶性[1],早期发现病灶并鉴别其良、恶性,对治疗方案的选择和预后具有十分重要的临床意义。结节伴钙化者很常见,本文通过超声检出的钙化大小、形态和分布特点,以探讨钙     

应变率成像技术评价2型糖尿病患者左心室收缩与舒张功能

目的:应用应变率成像(SRI)技术评价2型糖尿病对患者左室收缩与舒张功能的影响,探讨SRI评价2型糖尿病患者左室收缩与舒张功能的临床价值.方法:2型糖尿病患者55例,根据临床糖尿病微血管病变出现与否分为:无微血管病变组(A组)(30例)和有微血管病变组(B组)(25例);正常对照组30例.心尖两腔、三腔和四腔切面获得组织速度成像(TVI)图像,应用SRI技术分析左室各节段心肌的应变率曲线,并计算左室平均峰值应变率(SR). 结果:①与正常对照组相比,收缩功能指标中仅糖尿病B组的SSR有明显降低(P＜0.01); ②两组糖尿病的舒张功能指标SRE、SRE/SRA均有显著降低(P＜0.01),同时糖尿病B组的舒张晚期血流峰值速度和SRA亦有明显升高(P＜0.05).结论:SRI技术能早期检测到糖尿病患者的左室收缩与舒张功能异常和心肌病变.     

多巴酚丁胺负荷多普勒组织超声心动图预测PTCA术后冬眠心肌功能改善的价值

目的：探讨PWDTI结合LDDSK预测PTCA术后冬眠心肌功能改善的价值。方法：采用PWDTI结合LDDSK测量36例陈旧性心梗患者(静息下观察82个室壁运动异常节段)PTCA术前1天静息下和负荷下室壁运动异常节段峰值收缩速度Vs，并计算负荷下S％增长。PTCA术后4～6周随访分析。结果：PTCA术后，46节段室壁运动改善，36节段室壁运动未改善。以S％＞35％为裁断值，PWDTI结合LDDSK预测PTCA术后室壁功能改善的敏感性86．9％、特异性86．1％、准确性86．6％、阳性预测值88．9％、阴性预测值83．8％。结论：脉冲多普勒组织成像结合多巴酚丁胺负荷超声心动图可识别冬眠心肌并准确地预测PTCA术后局部左室功能改善。     

彩色多普勒血流显像评价“肾通注射液”对急性肾功能衰竭家兔肾血流量的影响

目的　采用彩色多普勒血流显像评估“肾通注射液”对急性肾功能衰竭家兔肾血流量的影响。方法　 30只健康雄性大耳白兔分为正常组、模型组、肾通治疗组 ,每组 10只 ,肌注 5 0 %甘油等渗盐水制造急性肾小管坏死模型 ,正常对照组同法注射等容量生理盐水。造模后 1h,治疗组腹腔注射肾通注射液 (肾通组 ) ,正常组和模型组腹腔注射等容量 5 %葡萄糖 ,生化法监测肾功能 ,彩色多普勒血流显像动态观察各组家兔治疗后 2 4 h、4 8h、72 h肾血流动力学变化。结果　肾通组肾血流量较模型组显著升高 ,各级动脉阻力指数显著降低。肾功能各项指标均有显著改善。结论　“肾通注射液”可改善急性肾功能衰竭家兔肾血液供应 ,彩色多普勒血流显像可定量检测肾血流量