体外循环对病人特异性免疫功能的影响

用ＯＫＴ单克隆抗体玫瑰花试验法和速率散射比浊法，对１３例ＣＰＢ手术前后风心病和先心病病人的Ｔ细胞亚群和Ｉｇ进行了动态观察。结果发现，ＣＰＢ术后早期风心病和先心病病人的Ｔｈ细胞，Ｔｈ／Ｔｓ比值及ＩｇＧ均明显低于术前水平，术后２周风心病和先心病病人的Ｔ细胞亚群均恢复至术前水平，风心病和先心病病人的ＩｇＧ分别于术后２周和１周恢复至术前水平。     

体外循环对红细胞免疫调节因子活性的影响

用红细胞免疫调节因子活性测定法，对１３例风心病和１３例先心病病人在体外循环处行心脏手术前后的红细胞免疫粘附促进因子和抑制因子活性进行动态测定。结果显示体外循环术后早期，红细胞免疫粘附促进因子活性降低，抑制因子活性升高；术后２周均恢复至术前状态。本研究初步证实体外循环术后，病人红细胞免疫调节功能紊乱，表现为对红细胞免疫附功能的抑制。     

带机械瓣孕妇分娩前后以肝素抗凝一例

对于带机械瓣的心脏病患者常规应用新抗凝片终身抗凝。最近,我所对1例带机械瓣的孕妇于分娩前后改用肝素抗凝,效果满意。报告如下。     

~（34）体外循环对红细胞免疫调节因子活性的影响

~（３４）体外循环对红细胞免疫调节因子活性的影响［吕琪，兰鸿钧，蔡俊坚中华胸心血管外科杂志，１９９５，１１（５）：２６９］用红细胞免疫调节因子活性测定法，对１３例风心病和１３例先心病病人在体外循环下行心脏手术前后的红细胞免疫粘附促进因子和抑制因子活性?..     

深刺“天枢”对慢传输型便秘大鼠结肠动力的影响

目的:观察针刺“天枢”不同深度对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠传导功能及结肠P物质(SP)、Cajal间质细胞(ICC)表达的影响,探讨其作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、常规针刺组、深刺一组和深刺二组,每组10只。采用1 mg/mL复方地芬诺酯混悬液(10 mg/kg)灌胃复制STC大鼠模型。常规针刺组、深刺一组和深刺二组予“天枢”电针干预,分别直刺进针3、4.5、10 mm,每次15 min,每日1次,连续15 d。采用活性炭灌胃法检测大鼠首粒黑便排出的时间,多导生理记录仪检测大鼠结肠肌电频率和振幅,免疫组织化学法检测结肠组织中SP和ICC特异性标志蛋白酪氨酸蛋白激酶受体(c-kit)的阳性表达面积。结果:与对照组比较,模型组大鼠首粒黑便排出时间明显延长(P<0.01),结肠肌电频率明显降低(P<0.01)、振幅明显升高(P<0.01),结肠组织中SP、c-kit阳性表达面积明显缩小(P<0.01);与模型组比较,常规针刺组、深刺一组和深刺二组首粒黑便排出时间明显缩短(P<0.01),深刺一组和深刺二组结肠肌电频率明显升高(P&...     

2例颈神经鞘瘤超声及彩色多普勒表现

1 病例简介 例1 女,29岁.因左颈部肿物1月余就诊.体检所见: 左颈部扪及一肿物,其边界较规整,活动度差,触压时患者有酸胀感且伴有肢体远端放射性痛感.二维超声见: 于左颈总动脉分叉处后方见一49mm×46mm×31mm实质性稍低回声团块,有包膜,边界清晰、较规整,内部回声欠均匀;左颈总动脉及颈内动脉、颈外动脉均受压向前移位,包块下缘曲侧似可见与神经干相连.彩色多普勒显示: 肿块内部有短杆及星点状血流信号,动脉频谱阻力指数较高(0.65),颈总动脉及颈内动脉、颈外动脉内血流未见明显改变(图1,2).超声诊断: 左颈总动脉分叉处后方实性占位病变,提示神经源性肿瘤.     

在临床中运用兼症医学

“兼症医学”是以“统一同一时体”的理论来实践当今“现代生物 -心理 -社会医学模式”的一新概念。兼症医学是研究原发病与合并病、并发症、继发症、后遗症以及同源病等 ,在临床医疗中防治疾病的具体运用 [1 ] 。临床医学有两大任务 ,一是对疾病的正确诊断 ,二是对确诊后疾病的合理治疗。兼症医学强调诊断的整体观念 ,强调整体性、特异性相结合的治疗原则。同时应用“循证医学”的治疗运作方法。这样才能去除病症 ,恢复健康。目前兼症医学已被提到重要的议事日程上来 ,人们已愈加注意到兼症的重要性 ,特别是并发症对人民健康的危害。几年来…     

临床分离鉴定435株念珠菌及药敏结果分析

目的：了解我院念珠菌感染和耐药情况。方法：对临床标本分离的念珠菌用VITEK-32鉴定仪鉴定，对分离株进行抗菌药物体外敏感性检澍。结果：435株念珠菌以白色念珠菌检出率居首位。435株念珠菌对4种抗真菌药物出现不同程度的耐药。结论：广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，增加了真菌的感染机会，应加强真菌的耐药性监测，以指导临床合理使用抗生素。     

蕨麻对大鼠缺血心肌的保护作用及其血清差异蛋白表达的影响

【目的】研究蕨麻乙醇提取物对大鼠结扎冠状动脉所致急性心肌缺血损伤的保护作用及其差异蛋白质表达谱的影响。【方法】选取雄性SD大鼠随机分为手术对照组,模型组,盐酸地尔硫卓组(diltiazem,30 mg/kg),蕨麻乙醇提取物7.2、3.6、1.8 g/kg干预组。连续灌胃10 d后,结扎在体大鼠冠状动脉致急性心肌缺血损伤模型。缺血时间持续30 min。记录各处理组动物心电图,左心室收缩压LVSP,左心室舒张末期压LVEDP及左室内压最大变化速率(±dp/dt max);取血清检测乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量;用强阴离子交换芯片(SAX-2)及弱阳离子交换芯片(WCX-2)结合表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术分析大鼠急性心肌缺血损伤后不同处理组血清中蛋白质表达谱的改变。【结果】冠状动脉结扎致心肌缺血后,心电图ST段出现抬高,蕨麻醇提物7.2和3.6 g/kg组显著抑制了急性心肌缺血损伤导致的大鼠心电图ST段升高(P<0.05)。蕨麻醇提物各剂量组的各项心功能指标[左心室收缩压LVSP,左心室舒张末期压LVEDP及±dp/dt均优于模型组(P<0.05)]。心肌缺血后,血清中LDH和CK含量显著升高,蕨麻醇提物各剂量组血清中LDH和CK均显著降低(P<0.05)。蛋白质芯片结果显示:WCX-2芯片共获得338个血清蛋白质峰;SAX-2芯片共获得348个血清蛋白质峰。缺血30 min,模型组质/荷(M/Z)比为4 972 Da的蛋白质相对含量明显高于对照组(P<0.01),蕨麻干预后,该蛋白质峰随药物浓度升高而降低,至高剂量组时降至对照组水平,呈现出明显的剂量依赖关系,提示4 972Da蛋白质可能是蕨麻抗心肌缺血损伤的药物作用靶点之一,有待进一步研究证实。【结论】蕨麻乙醇提取物能够显著保护急性心肌缺血所致心肌损伤,改善心脏功能。不同剂量蕨麻干预后,心肌损伤后异常表达的蛋白质(4 972 Da)剂量依赖性下降。