诺和锐特充在2型糖尿病患者围手术期的应用

确保2型糖尿病患者顺利进行外科手术,防止血糖升高对手术的影响以及术后并发症的发生、减少围手术期的死亡率是目前内外科医生共同关注的问题.现将我院58例2型糖尿病患者行手术治疗前后应用诺和锐特充控制血糖,进行全程观察报告如下:     

墨菲定律在血液透析患者护理安全管理中的应用

目的探讨墨菲定律在血液透析患者护理安全管理中的应用效果。方法选取2011年4～7月某三级甲等综合医院血液透析室4598例次透析设为实施前组,于应用墨菲定律3个月后,2011年11月～2012年1月,再次选取该医院血液透析室5683例次透析设为实施后组。比较墨菲定律实施前后血液透析室护理操作风险和透析设备故障各项指标情况。结果在墨菲定律实施前后,血液透析室护理操作风险及透析设备故障各项指标发生率比较,均P〈O．05,差异具有统计学意义,实施后血液透析室护理操作风险及透析设备故障各项目发生率明显低于实施前。结论墨菲定律在血液透析患者安全管理中应用后,护理操作不安全事件及血液透析设备故障情况明显下降,同时其能强化护理人员安全意识,提高其参加安全管理的自觉性,变被动管理为主动管理,确保患者在血液透析中的安全与提高质量。     

两种冷疗方式对膝关节镜术后病人满意度的影响

[目的]比较膝关节镜术后病人使用两种冷疗产品的满意度。[方法]将2009年5月—11月的140例膝关节镜术后病人随机分为两组,观察组采用冷加压自动循环系统,对照组采用传统清水冰袋,冷疗24h后,采用自行设计的满意度调查表调查两组使用冷疗产品后的满意度。[结果]两组总体满意度差异有统计学意义(P<0.05),两组对冷疗产品防渗出性、舒适度、冰囊与膝关节贴合性、减轻疼痛、减轻肿胀5个方面满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度总分(29.51分±2.62分)高于对照组(21.77分±1.92分),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]膝关节镜术后病人使用冷加压自动循环系统后的满意度高于使用传统清水冰袋冷疗病人的满意度。     

枣庄地区肺炎病原菌分析

目的分析不同肺炎的病原菌感染情况,以提高其治疗效果。方法收集2009年5月～2011年11月枣庄市249例住院肺炎患者的临床资料,分析比较社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)及医疗机构相关性肺炎(HCAP)的病原菌感染情况。结果共培养出病原菌465株,其中CAP患者共212株,HCAP患者共97株,HAP患者共156株。CAP患者感染居前六位病原菌为肺炎链球菌46株(21.70%),肺炎支原体35株(16.50%),流感嗜血杆菌31株(14.62%),肺炎衣原体16株(7.55%),铜绿假单胞菌9株(4.25%),金黄色葡萄球菌6株(2.83%);HCAP患者前六位病原菌为铜绿假单胞菌31株(31.96%),鲍曼不动杆菌13株(13.40%),白色念珠菌8株(8.25%),肺炎克雷伯菌7株(7.22%),大肠埃希菌6株(6.19%),金黄色葡萄球菌5株(5.15%);HAP患者前六位病原菌为铜绿假单胞菌59株(37.82%),肺炎克雷伯菌46株(29.49%),白色念珠菌7株(4.49%),鲍曼不动杆菌6株(3.85%),金黄色葡萄球菌5株(3.21%),大肠埃希菌5株(3.21%)。结论分析不同类型肺炎的病原菌、合理经验性地使用抗感染药物,有利于提高治愈率、降低病死率、减少医疗费用及耐药性的发生。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的护理

<正> 近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累,颈部吻合口瘘的发生率较过去有明显的降低,有资料报道,其发生率为12.4％。我科自1998年5月～2002年5月所收治的195例食管癌患者中有142例行经左胸食管癌切除胃(左)颈部吻合术(二切口),其中14例发生颈部吻合口瘘,发生率为9.9％。经采取正确的治疗及有效的护理措施,所有患者均康复出院。现将有关护理工作体会总结如下。     

子宫切除术治疗产科出血33例分析

目的 探讨降低产科子宫切除术的可能性。方法 回顾性分析8年间共33例产科子宫切除的病例。结果 产科子宫切除术的发生率为0．07％，其中，剖宫产子宫切除占66．7％。子宫切除术主要指征为胎盘因素，其次为子宫破裂、子宫切口感染和子宫收缩乏力。结论 要降低产科子宫切除的发生率，关键在于正确掌握剖宫产指征，加强计划生育工作，提高产科医务人员的专业技术水平，严密观察产程，加强围产期保健。     

基于谵妄危险因素构建预防住院老年患者发生谵妄的照护方案

目的 构建适合预防住院老年患者发生谵妄的照护方案,为临床开展谵妄预防提供依据.方法 基于谵妄危险因素,在综述文献基础上结合临床经验拟定照护方案初稿.遴选全国22名专家进行三轮德尔菲专家函询,构建预防住院老年患者发生谵妄的照护方案.结果 三轮专家函询表有效回收率分别为92.31％、91.67％和100.00％;三轮专家函...     

炎症相关因子和常见肿瘤标记物在卵巢子宫内膜异位症诊断中的应用价值

目的 探讨炎症相关因子及常见肿瘤标记物在卵巢子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法 选取61例卵巢子宫内膜异位症患者为试验组,同期就诊其他病理类型的64例患者为对照组。检测糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原153(CA153)、人附睾蛋白(HE4)、纤维蛋白原(Fib)和中性粒细胞/淋巴细胞比例(NLR)水平,采用ROC曲线和约登指数分析,评价炎症相关因子及肿瘤标记物在卵巢子宫内膜异位症诊断中的应用价值。结果 试验组CA125、CA153和NLR水平高于对照组(P<0.05)。CA125和NLR与卵巢子宫内膜异位症密切相关(r=0.571,P<0.05),两者联合检测时的ROC曲线下面积和约登指数分别为0.833和0.575,其诊断卵巢子宫内膜异位症的灵敏度和特异度分别为87.5%和70.0%。结论 CA125和NLR均可用于卵巢子宫内膜异位症的诊断,两者联合检测时能明显提升卵巢子宫内膜异位症诊断的灵敏度。     

miR-143-3p靶向KRAS阻滞PI3K/Akt信号通路抑制分化型甲状腺癌细胞增殖、侵袭和迁移

目的:探讨miR-143-3p对分化型甲状腺癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其作用机制.方法:采用qRT-PCR检测miR-143-3p在30例分化型甲状腺癌组织和对应的癌旁组织,以及人分化型甲状腺癌细胞(TCP-1、FTC-133、SW579、BCPAP)和甲状腺滤泡上皮正常细胞(Nthy-ori3-1)中的表达水平....     

miR-130a/b与肿瘤关系的研究进展

目的：总结国内外miR-130a和miR-130b在肿瘤学领域研究的现状。方法：应用PubMed和中国知网数据库检索系统,以“microRNA、miR-130a、miR-130b和肿瘤”等为关键词,联合检索1993-01—2013-12的相关文献。纳入标准：1）microRNA在肿瘤研究中的新进展;2）miR-130a;3）miR-130b;4）肿瘤。根据纳入标准,符合分析的文献47篇。结果：miR-130a和miR-130b是高度同源的microRNA,通过干扰靶mRNA转录或降解靶基因来调控基因表达,它们在不同的肿瘤中差异表达,并在多种肿瘤细胞的增殖、凋亡、转移和肿瘤耐药方面发挥着重要作用。结论：miR-130a/b在肿瘤发生发展中发挥促癌或抑癌的作用,其在肿瘤耐药方面的研究可以为多重耐药的患者提供新的视角。