胰岛素样生长因子Ⅱ及其受体在肝组织中的表达意义

目的：研究胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF－Ⅱ）及其受体（IGFR）在不同肝组织中的表达及与肝癌病理学分级及乙肝病毒感染的关系。方法：采用免疫组织化学方法，检测10正常肝标本，28例肝血管瘤标本、13例肝硬化标本和42例原发性肝癌中的IGF－Ⅱ及IGFR的表达水平，分析其阳性率及与乙型肝炎病毒（HBV）感染和Edmondson分级的关系。结论：正常肝、肝硬化、肝血管瘤和肝癌中IGF－Ⅱ阳性率分别为10％，76．9％，46．4％，76．2％，IGFR阳性率分别为20％，92．3％，64．2％，61．9％，与正常肝组织相比，各阳性率有显著性差异（P＜0．05），对于肝癌而言，IGF－Ⅱ及IGFR的表达在HBV阳性与阴性之间有显著差异（P＜0．05）；在Edmondson分级Ⅰ-Ⅱ与Ⅲ-Ⅳ之间有显著差异（P＜0．05）。结论：IGF－Ⅱ和IGFR的表达可能参与了肝硬化及肝脏肿瘤的发生。在肝癌中，其表达与HBV感染及肝癌Edmondson分级亦有一定关系。     

中西医结合治疗老年人慢性胰腺炎48例分析

目的探讨中西医结合治疗老年人慢性胰腺炎的疗效和安全性。方法回顾分析2006-07-2010-06收治48例老年人慢性胰腺炎患者采用中西医结合的方法进行治疗临床资料。结果 48例老年人慢性胰腺炎患者经过3个月治疗后,显效29例(60.4%),有效13例(27.1%),无效6例(12.5%),总有效率87.5%,未见明显不良反应。结论采用中西医结合治疗老年人慢性胰腺炎效果良好。     

女性月经期前后电阻抗乳腺扫描成像的变化

目的研究女性月经期前后电阻抗乳腺扫描（EIS）检查图像的变化。方法60例身体健康、25～45岁、不在孕期和哺乳期、未绝经的女性志愿者接受EIS。每人每周接受1次EIS常规检查,并且在每次月经周期前、后几天内也接受EIS检查,共持续14个月。观察月经期前后EIS成像的变化以及异常EIS成像与年龄的关系。统计分析采用配对卡方检验和卡方检验。结果观察发现异常亮斑（假阳性）在月经期前（月经期前3～5d）的EtS成像中出现,通常异常亮斑仅存在1周,到第3周（月经期后3～7d）后基本消失,并且成像结果更趋于均匀的灰度图。本组受试者中81．7％（49／60）的EIS成像在月经期前后发生变化。但也有18．3％（11／60）受试者的检查结果没有变化。60例受试者月经前3—5d与月经后4—7d的EIS检查成像比较差异有显著的统计学意义（P=0．000）。经期前、后EIS成像的变化与年龄无关（P〉0．050）。结论女性月经前EIS成像可出现假阳性表现。为了能获得正确EIS检查结果建议进行EIS检测时应避开月经期前的时间段。     

甲状腺乳头状癌BRAF V600E、NRAS、TERT基因的突变特征及其与临床病理特征的相关性

目的:探索甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)三种驱动基因BRAF V600E、NRAS和TERT基因突变与临床病理特征的相关性,旨在为甲状腺癌患者提供更精准的分子分型检测指导.方法:纳入2018年01月至2018年12月期间空军军医大学西京医院收治的接受BRAF V600E...     

植物雌激素染料大素对去卵巢大鼠的骨代谢的影响

Objective Genistein,as a phytoestrogen,is a type of soybean-derived isoflavone that possesses structural similarity to become estrogen. The purpose of this study was to elucidate whether the administration of genistein, extracted from a Chinese herbal medicine Huaijiao ( Sophora japonica-Leguminosae) ,is capable of preventing rapid bone loss occurring in rats after surgical ovariectomy and improving the symptom caused by this. Methods Sixty rats were randomly divided into six groups, including control (sham-operated), ovariectomized model ( OVX) , E2-treated (E2) group that were subcutaneously injected with E2 at a dosage of 1.5 mg/kg once a week,and genistein-treated (Gen) groups at the dosage of 4. 5 rag/kg,9. 0 mg/kg and 18 mg/kg respectively. The treatment was administrated 8 days later after the operation. Samples were taken from every group randomly at 12 weeks after the treatment. Parameters,such as body weight,serum biochemical criterion,bone mineral density(BMD) and biomechanics, were evaluated. Results The results indicated that genistein could restrain body weight, increase the levels of serum Ca,Mg,P,calcitonin(CT) and decrease the levels of bone gla protein ( BGP) and alkaline phosphatase (ALP) significantly. Compared with OVX group, genistein at the dosage of 4. 5 mg/kg and 9 mg/kg enhanced the BMD of femur, tibias and L2-4. Genistein could also meliorate biomechanical indexes of rats (P<0. 05 or P<0. 01). Conclusions In comparison with the anti-osteoporosis effect of E2,the genistein extracted from Huaijiao has the same beneficial effect on anti-osteoporosis and has little side effect.     

人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌发生的关系

人乳头状瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染与宫颈癌发生和发展相关的研究源于30多年前,今天,科学界已经发现和证实了HPV感染是99％以上的宫颈癌病原体[1].HPV通过破坏宿主细胞蛋白质调控及引起染色体组不稳定,引发细胞基因突变,随着时间的推移累积进而发展成为癌症,对这个过程的认识和研究奠定了我们理解其他许多人类肿瘤发展的理论基础[2].     

两种不同切口腔镜甲状腺手术与开放甲状腺手术的临床对照研究

目的：探讨全乳晕入路及胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果及安全性。方法回顾性分析开放甲状腺手术59例（开放组）,胸乳入路腔镜甲状腺手术76例（胸乳组）,全乳晕入路腔镜甲状腺手术122例（全乳晕组）,比较各组年龄、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分（ VAS ）、术后满意率和美容效果评定。结果各组术中出血量及术后住院时间差异无统计学意义。腔镜组中胸乳组和全乳晕组手术时间（（103.5±26.2）min vs（108.1±23.9）min）、术后第1天引流量（（106.5±31.0）ml vs（117.4±38.8）ml）,显著高于开放组（（65.3±22.4）min及（50.5±23.8）ml）（P值均＜0.05）。术后分析显示各组并发症发生率无统计学意义。术后第1天腔镜手术2组患者疼痛视觉模拟评分（2.8±0.4 vs2.9±0.4）显著低于开放组（3.8±0.6）（P值均＜0.05）,术后第2、3天各组疼痛视觉模拟评分无统计学意义。术后各时间点腔镜手术患者满意率及美容效果评定均显著高于开放组（P值均＜0.05）。进一步分析显示,术后90 d全乳晕入路患者满意率96.7％及美容效果评定8.8±0.9均显著高于胸乳入路患者（92.1％及7.3±0.7）（P值均＜0.05）。结论腔镜下甲状腺手术安全可行。经全乳晕入路腔镜甲状腺手术远期满意率高,美容效果好,是甲状腺手术的理想术式。     

甲状腺疾病的教与学——兼论教材纠错

教材对于教师和学生的重要性不言而喻,它应具有正确性、科学性、先进性。在教与学的过程中,作者发现了《内科学》教材中的一些问题,试以人卫第7版甲状腺疾病为例,做一讨论和争鸣。     

巨大甲状腺肿合并胸骨后病变或气管软化的外科处理

目的：探讨巨大甲状腺肿合并胸骨后病变或气管软化的外科处理,以及开胸和气管悬吊的手术适应症。方法：回顾性分析1992年-2010年本院收治的66例巨大甲状腺肿患者的临床资料。其中24例为胸骨后甲状腺肿,42例合并气管软化,所有病例均在术前行米瓦试验摄片,以及颈部-上胸部CT。结果：胸骨后甲状腺肿常规做好开胸准备,24例中23例经颈部切口切除,1例术中冰冻证实为淋巴瘤仅行姑息性大部切除后续化疗;42例米瓦试验阳性患者,术中探查见局部受压处气管软骨环消失6例,气管软骨环变细、变薄、变软36例。36例甲状腺切除术后行单一气管悬吊患者获得临床治愈,6例气管悬吊加气管切开患者抢救成功,无手术死亡。52例获随访,随访时间3个月至18年,48例均无呼吸道梗阻症状,2例死于癌症复发转移,2例死于其他疾病。结论：绝大多数的胸骨后甲状腺肿可经颈部切口切除。术中探查有助于气管软化的确诊,气管悬吊是治疗巨大甲状腺肿合并气管软化的有效方法。     

人胰腺核糖核酸酶的基因克隆、蛋白表达与活性测定

目的:构建人胰腺核糖核酸酶(hpRNase)原核表达载体、获得纯化hpRNase蛋白,为构建乳腺癌单链免疫毒素奠定基础.方法:针对编码hpRNase成熟蛋白基因的cDNA序列设计相应的引物,通过反转录PCR技术,从一例胰腺切除患者的组织标本中,扩增出编码hpRNase成熟蛋白的cDNA序列,亚克隆入表达载体pPROEX-HTb;在大肠杆菌B121中经IPTG诱导融合蛋白表达,并用镍离子交换树脂进行蛋白纯化;通过RNA水解实验验证hpRNase重组蛋白的活性.结果:经PCR、酶切、测序等方法鉴定,hpRNase cDNA正确克隆入pPROEX-HTb表达载体;IPTG可诱导载体表达分子量约20 kD的蛋白产物,经Western blot验证可与抗hpRNase抗体发生特异性反应;经镍离子交换树脂纯化后的重组蛋白可有效降解RNA.结论:成功构建hpR-Nase原核表达载体,并获得有RNA降解活性的hpRNase重组蛋白,为进一步构建乳腺癌单链免疫毒素奠定了基础.