脑源性神经营养因子及炎症指标在类风湿关节炎伴抑郁症状患者中的相关研究

目的研究脑源性神经营养因子(BDNF)及炎症指标与RA伴抑郁症状的相关性。方法本研究为横断面研究, 纳入RA患者, 记录病史并行疾病活动度的评估, 检测血清中BDNF及IL-6、TNF-α并记录患者临床炎症指标如CRP、ESR、纤维蛋白原(FIB)、血清淀粉样蛋白A(SAA)。RA患者自行填写9条目患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9量表), PHQ-9≥5分的患者纳入RA伴抑郁症状组, PHQ-9<5分纳入RA无伴抑郁症状组, 使用t检验或非参数检验比较2组患者BDNF及炎症指标的变化, 使用Pearson或Spearman相关分析了解血清BDNF与PHQ-9评分及炎症指标的相关性, 使用Logistic回归分析了解RA患者伴抑郁症状的危险因素。结果本研究共入组140例RA患者, PHQ-9≥5分66例(47.1%), 纳入RA伴抑郁症状组。与RA无伴抑郁症状组比较, 高度疾病活动、单身独居、经济自觉较差及无业的RA患者更易伴发抑郁症状。与RA无伴抑郁症状组相比, RA伴抑郁症状组患者血清BDNF[(2 276±333)pg/ml与(1 367±431)pg/ml, t=13.91...     

分子识别理论在促甲状腺激素受体系统的应用

目的:观察促甲状腺激素受体(TSHR)分子上的特定片段-TR1(aa37-45)、TR2(aa353-366)和TR3(aa648-655)与其相应的反义肽- RT1(aa45-37)、 RT2(aa366-353) 和RT3(aa655-648)之间的选择性识别。方法:制备固相反义肽亲和层析柱-RT1-sepharose 4B, RT2-sepharose 4B和RT3-sepharose 4B,采用阶段洗脱法,观察相应天然肽- TR1、TR2 和TR3 在柱上的滞留行为。结果: TR1、TR2和 TR3与其相应的反义肽之间存在选择性识别,而反义肽RT1且能识别TSHR大分子; 此外, 牛促甲状腺激素(bTSH)蛋白还能被TR1识别。 结论:本实验证实了分子识别理论在促甲状腺激素受体系统的存在,它可能用于生物大分子蛋白质的分离、促甲状腺激素(TSH)与受体(TSHR)结合位点的测定,并用于实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠的实验性治疗。     

摆式矫治器与口外弓远中移动磨牙的疗效比较

目的:比较摆式矫治器与口外弓头帽牵引2种方法推磨牙远中移动的临床疗效。方法:选取牙源性安氏II类错牙合30例,按照配对实验设计的原理分为2组,分别使用摆式矫治器(P组)和口外弓头帽牵引(F组)进行不拔牙矫治。矫治前后拍摄头颅侧位片,采用Pancherz分析法进行X线头影测量分析,比较2组患者治疗前后牙颌结构的变化。采用SPSS11.0统计学软件进行配对t检验,α取0.05。结果:推磨牙远中移动的治疗时间:P组为(20.6±4.0)周,F组为(26.0±3.6)周,两者具有显著性差异P<0.01;矫治前后,P组磨牙远中移动为(-3.1±0.53)mm,F组为(-2.2±0.82)mm,两者具有显著性差异P<0.01。矫治前后,P组上颌切牙唇向移位(0.8±0.78)mm,F组上颌切牙腭向移位(-1.0±0.88)mm,两者具有显著性差异P<0.01。结论:摆式矫治器能更快速、有效地推动上颌磨牙远中移动,但需要加强对上颌前牙的支抗控制。     

年轻成人上颌快速扩弓(YA-RME)对牙颌结构的影响

目的探讨年轻成人上颌快速扩弓后患者牙颌结构的变化。方法以16例年轻成人上颌快速扩弓患者为观察组,32例替牙期上颌快速扩弓患者为对照组。比较扩弓前(T1期)扩弓后(T2期)患者牙颌结构的变化,测量项目包括上颌牙弓宽度、上颌第一恒磨牙(牙合)平面交角、临床牙冠高度、腭穹隆角、腭龈缘水平宽度、腭中部宽度、腭顶宽度差以及下颌平面角和下面高。t检验,α为0．05。结果①上颌快速扩弓后观察组6-6牙弓宽度增加4．2+2．7mm,对照组增加5．4+2．3mm,二者没有显著性差异。②上颌快速扩弓后观察组上颌第一恒磨牙(牙合)平面交角减小6．4+11．3°,对照组减小0．6+5．6°,二者具有显著性差异。③上颌快速扩弓后观察组腭穹隆角增加8．1+ 6．9°,对照组增加1．6+7．8°,二者具有显著性差异。④上颌快速扩弓后观察组腭顶宽度差为0．8+1．2mm,对照组为3．0+1．7mm,二者具有显著性差异。⑤上颌快速扩弓后观察组临床牙冠高度增加0．6+0．4mm,对照组增加0．2 +0．4mm,二者没有显著性差异。⑥上颌快速扩弓后观察组下颌平面角增加0．9+1．8°,对照组增加1．4+2．5°,二者没有显著性差异。结论年轻成人上颌快速扩弓可以有效地扩大上颌牙弓宽度,扩弓主要依靠牙齿及牙槽骨的颊向倾斜扩展,但是并不会引起明显的牙龈退缩和下颌顺时针旋转。     

改良式Forsus矫治器治疗下颌后缩患者的疗效观察

目的 观察改良式Forsus矫治器治疗下颌后缩患者的临床疗效。方法 18例下颌后缩患者在直丝弓矫治技术排齐整平上下牙列后,应用改良式Forsus矫治器进行功能性矫形治疗,并在治疗前后拍摄头颅侧位片,通过 SPSS 12.0统计学软件对治疗前后的测量结果进行配对 t 检验分析。结果 改良式Forsus矫治器治疗6-8个月后,18例患者的下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善。其中B点前移（2.9±3.1） mm,ANB角减小（2.5±1.2）°,前牙覆盖减小（5.0±2.8） mm,磨牙关系由远中关系改为中性关系,平面角增加（4.3±2.2）°,治疗前后的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 改良式Forsus矫治器与直丝弓矫治技术联合应用,可以有效地促进下颌骨的生长发育,协调上下颌骨的位置关系,改善Ⅱ类咬合关系和下颌后缩面型。     

黄芪提取物免疫调节活性的体外实验研究

目的：研究黄芪提取物（Astragalus membranaceus extract,AME)对人的外周血免疫细胞（PBIC）免疫功能的调节作用。方法：采用^3H-TdR掺入法分析AME对外周血单个核细胞（PBMC）的增殖活性及对外周血粘附单核细胞（PBAM）吞噬肿瘤细胞的影响；采用^51Cr释放法测定AME对杀伤性T细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的影响；用ELISA法和生物学法研究AME对外周血B细胞（PBBC）产生IgG及对PBAM产生细胞因子的影响；采用SDS－PAGE分析AME的蛋白组成。结果：AME能促进PBMC的增殖；提高CTL对肿瘤细胞的杀伤活性；增强PBAM对肿瘤细胞的吞噬和产生细胞因子的功能；促进了PBBC产生IgG;AME含有多种蛋白成分。结论：AME对人免疫功能有增强作用，提高了抗肿瘤免疫效应，可应用于临床调节免疫功能和治疗肿瘤等疾病。     

甲状腺手术中暴露喉返神经的应用

近年来由于强调在甲状腺手术中暴露喉返神经的重要性,对于喉返神经解剖上的变异有了比较丰富的经验积累,术中暴露和保护神经的技巧不断被总结,喉返神经的损伤率有所下降[1].笔者通过对317例甲状腺手术进行常规喉返神经暴露后,体会到对喉返神经进行常规暴露才能真正避免神经的损伤,现报道如下.     

异位妊娠的临床分析136例

目的探讨异位妊娠治疗方法的疗效。方法回顾重庆市綦江县妇幼保健院2007年1月1日至2008年12月31日共收住的异位妊娠患者136例,根据患者的症状、体征和对生育的要求,分别采取期待、药物、手术等治疗方式,针对3种治疗方式的疗效情况进行分析。结果期待疗法6例,成功3例,其中3例行腹腔镜手术;药物治疗40例,成功36例,其中4例行腹腔镜手术;手术治疗90例,成功85例,其中5例术后3d血β-hCG下降幅度较低(平均7.86%),估计有可能持续性的异位妊娠,给予甲氨蝶呤杀胚治疗,术后6d血β-hCG恢复正常。手术治疗中剖腹探查14例,腹腔镜手术治疗83例(包括7例期待治疗和药物治疗失败后的腹腔镜治疗),占异位妊娠治疗的61.01%。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小,成功率高,术后患者恢复快,并发症少,可保留患者生育功能等优点,值得临床推广使用。     

2009年墨江县城区7岁以下儿童体检结果分析

目的分析墨江县城区7岁以下儿童健康状况,提出干预措施,为今后儿童保健工作的开展提供依据。方法对2009年墨江县城区所辖区内7岁以下儿童体格检查情况进行分析。结果体格检查1638例7岁以下儿童,影响儿童健康的前六位因素是龋齿、上呼吸道感染、营养不良、贫血、活动期佝偻病、儿童肥胖症,患病率分别为49．88％、11．29％、9．52％、2．08％、1．95％、1．28％。结论根据体格检查结果应采取综合干预措施,重点是加强对龋齿、上呼吸道感染、营养不良的预防保健和干预工作。     

教学实验家兔呼吸功能不全血气变化

实验教学是基础医学教育的重要环节.如何做到理论联系实际,使实验设计和实验结果更加合理、科学,是保证和提高实验教学质量的重要前提.我们在以往的家兔呼吸运动调节与呼吸功能不全教学实验时,一直没有健康家兔正常血气参照值,学生实验时只是在尚未造模时取家兔颈动脉血1次,检测此时的血气被视为此只家兔的正常血气值.