乳腺癌放疗摆位方法的改进

在常规乳腺癌放疗中,由于摆位使用的是棉枕或海绵枕,稳定性差.乳腺癌锁骨上野和内乳野是仰卧位,腋后野是俯卧位,而该野位于胸部与肩部交接处呈斜面（尤其是偏胖和做了根治术的患者）,小的倾斜度变化就可导致射野大的改变而使体位重复性极差,为此加以改进.     

血管紧张素受体拮抗药洛沙坦研究进展

洛沙坦 (L osartan)是 1994年经美国食品与药物管理局(FDA)批准上市的新一代降压约。它是血管紧张素 (Angiotensin ,Ang )受体的拮抗药 ,在降压、抗心衰等方面有独特的疗效。近年来 ,血管紧张素 受体拮抗药(Angiotensin receptor antagonist,A- - A)的研究颇多 ,现将洛沙坦的进展概述如下。1　血管紧张素 受体拮抗药的开发与应用血管紧张素 (Ang )是肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (RAS)的主要活性介质 ,在高血压发病及其靶器官损害中产生重要的病理生理作用 ,因而使阻断 RAS达到治疗高血压的目的成为可能〔1〕。一方面干预 Ang …     

阑尾炎并发回肠穿孔误诊1例

患，男，战士，22岁，1w前受凉后出现发热，全身酸痛，咳嗽等症状，体温达40℃。以上感入院。给予抗炎、对症治疗，症状未见明显改善。1w后突发右下腹痛，弥散全腹。查体全腹压痛、反跳痛伴肌紧张，实验室检查WBC：16G／L，中性粒细胞85％，腹部B起示右下腹积液，立位腹平片示膈下游离气体，腹穿抽出10ml血性液体。     

经皮椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折16例疗效分析

目的 探讨经皮椎弓根钉固定结合椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 将2005年1月至2006年10月胸腰椎骨折患者16例,在C型臂X线机监视下行经皮椎弓根钉内固定,经椎弓根通道植入羟基磷灰石陶瓷(hydroxyapatite,HA)颗粒状人工骨行PVP治疗.结果 平均手术时间100 min,平均出血150 mL.随访18～26个月,术后均无脊髓及神经损伤.随访期间无内固定松动、断裂,随访发现伤椎前、后缘高度无明显丢失,伤椎上下椎间隙无塌陷,Cobb角度丢失较小.结论 经皮椎弓根钉内固定结合PVP为治疗胸腰椎骨折提供了一种较好的微创治疗方法.     

近期对银杏叶提取物(EGB)的研究

银杏叶提物（ＥＧＢ）是一种用途广泛、无不良反应的天然物质。其有效成分主要是银杏黄酮和萜类内酯，具有拮抗血小板活化因子（ＰＡＦ），抗脑缺血缺氧、降血脂、清除氧自由基、松弛支气管平滑肌、抗过敏、抗炎及增强神经系统活性等作用。临床用ＥＧＢ治疗疗冠心病心绞痛、脑缺血、脑老化、老年性痴呆、脑功能不全、哮喘等，已收到满意效果。本文从ＥＧＢ的化学成分、药理作用和临床应用三方面对银杏叶提取物进行了讨论。     

新一代免疫抑制药——骁悉

骁悉（Ｃｅｌｌｃｅｐｔ）是由瑞士罗氏（Ｒｌｃｈｅ）公司最新推出上市的新一代高效免疫抑制药,霉酚酸酯（Ｍｙｃｏｐｈｅｍｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ,ＭＭＦ,ＲＳ－６１４４３）是其通用名。骁悉在肾脏移植临床应用方面获得成功,１９９６年通过美国食品与药物管理局（ＦＤＡ）批准上市,１９９７年在国内获准上市。骁悉的作用机理是选择性抑制与排斥反应有关的Ｔ淋巴细胞和Ｂ淋巴细胞,并且有抑制动脉平滑肌增生的作用,后一作用是目前其它免疫抑制所没有的,本文就ＭＭＦ的最新研究作一综述。１　作用机制肾移植最大的威胁是排斥反应…     

乳腺癌胸壁电子线射野摆位固定方法的研究

目的 通过分析乳腺癌胸壁电子线射野摆位和体位固定方法,探讨不同固定方法的摆位质量差异.方法 根据不同的体位固定方法分为常规组和改进组.常规组无固定装置,使用普通的海绵枕头或棉枕;改进组用真空垫成型固定技术对患者进行固定摆位放射治疗,两组各15例、30个野次,对30个野次测量数据进行分析.结果 全部患者放射治疗前后体位均有不同程度的移动.常规组胸壁野上界移动距离4～8 mm[(5.867±1.246)mm],胸壁野前界移动距离8～13 mm[(9.867±1.257)mm],改进组胸壁野上界移动距离3～6 mm[(4.133±0.915)mm],胸壁野前界移动距离2～6 mm[(4.333±1.175)mm],常规组体位移动值均大于改进组,差异有显著性意义(P<0.01);常规组中体位移动≥5 mm的28野次(93.33%),高于改进组的13野次(43.33%),两组差异有显著性意义(P<0.001);胸壁射野垂直度分析,常规组比改进组差,差异有显著性意义(P<0.001).结论 真空垫成型固定摆位较常规摆位方法稳定性、重复性更好,误差更小,更符合放射治疗规范.     

降纤酶早期治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察早期应用降纤酶治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性。方法将发病12h以内的脑梗塞患者68例随机分为溶栓治疗组和对照组,治疗组用降纤酶10u溶于5%葡萄糖注射液250mL中1h内滴完,1次/d,连用3d,第4～14天方法同对照组;对照组用低分子右旋糖酣500mL加复方丹参注射液20mL静滴1次/d,连用14d。结果溶栓治疗组的显效率为82.4%,对照组为47.1%,疗效明显优于对照组。结论急性脑梗死患者早期应用降纤酶溶栓治疗能增加治愈率,减少致残率,安全有效。