临床常见诊疗错误汇编(126)

病史采集不详遗漏重要体征——1例慢性砷中毒误诊男,65岁,护堤员。因四肢麻木并有异物感半年,多次误诊为末梢神经炎,长期给以B族维生素和扩血管等药物治疗无效。查心肺正常,四肢末端呈手套袜子型感觉减退,四肢肌力Ⅳ级,肌张力降低,肌肉轻度萎缩,腱反射存在,病理反射未引出。给以B     

B超和X线检查诊断门静脉高压症与预测静脉曲张性出血的临床价值

我们对 1989年以来 174例肝硬化Ｂ超检查门静脉血管、脾脏厚度和Ｘ线食管吞钡检查食管静脉曲张结果作对照分析 ,以探讨Ｂ超和Ｘ线检查对判断门静脉高压症和食管静脉曲张破裂出血的价值。1　资料与方法本组 174例均系我院住院或门诊病人 ,其中男 145例 ,女2 9例 ,年龄 2 7～ 6 9岁 ,均为中晚期肝硬化。Ｘ线食管钡餐检查显示静脉曲张者 141例 (81 0 3% ) ,其中男 12 0例 ,女 2 1例 ,平均年龄 43 2岁 (2 7～ 6 9岁 ) ,参照不同程度的食管静脉曲张表现分为轻 (局限于食管下段 )、中 (累及中下段食管 )、重(累及食管全长 )Ⅲ度 ;无食管静脉曲张者…     

麝香虎骨膏治疗肝区疼痛

方法先将皮肤用温水洗净擦干,然后将麝香虎骨膏贴于肝区疼痛部位,根据范围大小,每次1～3贴,春夏季每天更换1次,秋冬季1～2天更换1次,亦可根据需要1天更换数次。     

Barrett食管

<正> Barrett食管(Barrett’s esophagus;BF)是食管鳞状上皮被柱状上皮替代的一种病理现象。1950年首先由Barrett描述。1953年Allisonll和Johnstone把食管柱状上皮中发生的深部溃疡称为Barrett溃疡。国外有关BE的研究报告较多,被认为是食管腺癌的癌前病变。鉴于国内报告尚少,现结合文献简要介绍如下。一、病因 BE的确切病因尚不清楚。Barrett最初认为是一种先天性短食管伴变薄的胸腔胃,貌似柱状上皮覆盖的末端食管。其后则认为是由异常的胚胎发育伴柱状上皮覆盖胎儿食     

原发性肝癌经皮肝动脉化疗检塞治疗的临床评价

我院自1989年11月以来采用经皮肝动脉灌注化疗药物(TAI)及栓塞剂(TAE)治疗不能手术切除的原发性肝癌17例,获一定疗效。资料与方法本组男15例,女2例,年龄31～63岁,平均51.4岁。肿瘤直径2.5～24.0cm,平均11.5cm,AFP<25ng/ml 2例,25～400ng/ml 3例,401～1000ng/ml 8例,>1000ng/ml 4例。位于右叶13例,左右叶4例,符合巨块型14例,弥漫型1例,结节型2例;Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期5例。均采     

三腔管压迫止血引起严重并发症四例

一、病例介绍例1,女,36岁。1983年4月12日因肝硬化合并呕血1天入院,用三腔管压迫止血,插管顺利,胃气囊充气拉紧固定后无不适,继向食道气囊注气约150ml,患者突感气急,随后心跳骤停,经立刻放气和胸外心脏按压后恢复正常。例2,男,38岁。1984年12月4日因肝硬化腹水4年,半月来多次呕血住院,用三腔管压迫止血充气固定后无不适,2小时后自感腹中爆响,继     

三腔管压迫止血严重并发症的预防

l981年至1987年10月我们对64例临床诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血患者，用三腔管压迫止血78例次，有7例出现严重并发症。为吸取教训，预防并发症的发生，现将较典型的4例报告如下：     

系统性红斑狼疮并颅内压增高及截瘫1例

病例摘要:女,19岁。两年前因发热,面部红斑,关节疼痛,血沉增快,血中查到狼疮细胞,在某省级医院确诊为系统性红斑狼疮,给予强的松、消炎痛等药物疗治,病情一直稳定。自1988年12月因受凉上述症状加重伴有纳差,恶心呕吐,逐渐出现双下肢活动不灵,大小便失禁。查体:T39.6℃,神志清楚,精神萎糜,表浅淋巴结无肿大,面部蝶形红斑。心肺正常。腹软,肝剑下3.5cm,肋下2cm,质中等,无触痛,脾未及。神经系统:颈强直,双侧视神经乳头水肿,胸6平面以