小肠扭转MSCT研究

目的探讨MScT诊断小肠扭转的价值。资料与方法对20例小肠扭转术前MScT预判项目与手术所见对照分析。结朵MSCT预判项目准确率：小肠扭转、肠梗阻程度、腹腔积液均为100％：扭转部位、方向、度数分别为9O％、9O％、65％：肠血运障碍、腹膜粘连t采带）、病因诊断分别为76％、25％、11％。结论MSCT能较好显示小肠扭转形态特征,本文初步总结的“3涡缠绕树”征象可能有特异诊断价值,但MScT对小肠扭转病因诊断尚有限度。     

分隔膜接头在PICC导管相关性血流感染中的作用

目的探讨分隔膜接头在PICC导管血流感染的作用,寻找一种安全可在临床推广的接头。方法在PICC导管和留置针的使用中分别运用分隔膜密闭式无针接头及普通正压接头,并将使用后的输液通路分别进行感染发生及细菌培养的对比研究。结果使用分隔膜接头后菌落数量较普通接头明显减少。结论分隔膜接头在预防导管相关性血流感染中有重要作用,可以在临床推广使用。     

两种治疗方案对儿童哮喘急性发作的疗效评价

目的:探讨两种治疗方案对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法:2010年2月至2011年2月我院确诊的哮喘急性发作患儿72例,随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组给予复方异丙托溴铵加布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗,对照组采用沙丁胺醇溶液加地塞米松联合雾化吸入治疗,观察并记录临床症状、体征(咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音)及肺功能改善情况。结果:治疗组总有效率为97.0%,对照组总有效率78.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.291,P<0.05)。两组患儿治疗后峰值呼气流速(PEF)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方异丙托溴铵联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作效果显著,给药方法简单、方便,价廉,患儿依从性好,值得临床推广应用。     

直肠癌患者Miles术后骶前持续灌洗的护理

对44例直肠癌Miles术后患者行大剂量生理盐水(3 000 ml/24 h)骶前24 h持续灌洗5～7 d.结果 1例因会阴敷料持续渗湿中途停止骶前灌洗;2例出现骶前脓肿,行脓肿穿刺引流后出院;3例会阴切口感染,经积极换药后切口乙级愈合;38例灌洗顺利出院.提出保持引流管路通畅.观察灌洗液的颜色和性状,严格记录灌洗液出入量等是保障骶前持续灌洗的护理要点.     

β分泌酶抑制剂对岗田酸（OA）诱发PC12细胞损伤的保护作用

目的：研究β分泌酶抑制剂对岗田酸（OA）诱发PC12细胞损伤的保护作用。方法：将培养的PC12细胞分为3组：正常对照组、OA损伤组和药物保护组。OA损伤组用OA处理细胞,药物保护组在用OA处理前30min加入β分泌酶抑制剂。采用MTT法、免疫组化法观察β分泌酶抑制剂的保护作用,Western blot检测全长APP和β-C末端片段（β-C-terminalfragment,βCTF）。结果：药物保护组与OA损伤组相比细胞数显著增多,受损变圆的细胞数较少;OD490值显著升高（P〈0.01）。OA诱导PC12细胞内全长APP和βCTF含量增加,β分泌酶抑制剂进一步增加细胞内全长APP含量,并减少βCTF含量。结论：β分泌酶抑制剂对岗田酸（OA）诱发PC12细胞损伤有保护作用,其机制可能和β分泌酶抑制剂减少βCTF水平有关。     

肺鳞癌神经内分泌分化的生物学特性

目的：探讨肺鳞癌伴神经内分泌（neuroendocrine NE）分化的生物学特性。方法：2003-01-2005-01收受手术治疗且病理为肺鳞癌的患者共67例。收集手术切除标本以及患者临床和术后随访资料。应用免疫组化二步法检测肿瘤组织标本中神经内分泌标记物神经元特异性烯醇化酶（NSE）和突触素（Syn）的表达。结果：肺鳞癌组织中NE标记NSE和Syn的阳性表达率分别为47.76%、31.34%,肺鳞癌中有淋巴结转移的NSE和Syn的阳性表达显著高于非淋巴结转移组（P〈0.05）,伴NE分化的肺鳞癌与其临床分期及预后无明显相关性（P〉0.05）。结论：伴有NE分化的肺鳞癌更容易出现淋巴结的转移,而与肿瘤的临床分期无明显相关性,不能作为其判断预后的独立指标。     

正交试验法优化决明子的炮制工艺

目的 建立决明子总蒽醌(含游离蒽醌)的含量测定方法并采用正交试验法优化决明子的炮制工艺.方法 采用差示分光光度法建立决明子总蒽醌(含游离蒽醌)的含量测定方法;以游离蒽醌含量与总蒽醌含量比值为综合评价指标,考察《中华人民共和国药典》2020年版收载的清炒、砂炒、蛤粉炒对决明子游离蒽醌和总蒽醌的含量及综合评价指标的影响.结...     

手术治疗老年骨质疏松胫骨平台骨折37例分析

目的 分析不同的手术内固定方法治疗老年骨质疏松性胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2006年1月至2008年3月对37例老年骨质疏松性胫骨平台骨折患者行手术治疗,依据Schatzker分型:Ⅱ型9例,Ⅳ型6例,Ⅴ型12例,Ⅵ型10例.合并交叉韧带损伤4例,半月板损伤12例.结果 随访9～18个月所有患者均获得骨性愈合,依据HSS膝关节功能评定结果:优21例、良8例、可5例、差3例,优良率达78.4%.结论 不同的手术内固定方法治疗老年骨质疏松性胫骨平台骨折临床疗效满意,尤其对老年骨质疏松性胫骨平台骨折,能够牢靠维持复位,有利于功能锻炼,促进骨量的增加加快愈合.     

等离子刀颈椎间盘髓核成形术效能及安全研究

目的探讨不同能量颈椎间盘等离子刀髓核成形术（CN）效能及安全性。方法对40个C3～T1羊椎间盘按照不同能量分1档（A组,80W）、2档（B组,100W）、3档（C组,120W）3个实验组,每组10个椎间盘;另设假手术组作为对照组（10个间盘,仅作穿刺）。分别通过相同时间（40s）不同能量组行羊颈椎间盘CN,观察CN在椎间盘所形成的消融腔截面积大小,记录椎间盘前缘、后缘、椎间孔处温度变化并对其进行统计学分析。结果A、B、C组手术消融腔、对照组穿刺腔截面积分别为（3.000±0.449）mm^2、（9.436±1.271）mm^2、（27.359±2.001）mm^2、（2.010±0.000）mm^2,其中B、C档组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。A、B、C3个实验组、对照组温度分别为：（28.697±1.571）℃、（35.470±0.617）℃、（41.733±0.345）℃、（20.600±0.582）℃,3个实验组温度与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。3种能量手术时,2档温度在安全范围内,3档形成的有效消融腔截面积最大,消融腔、温度与能量成正相关。结论等离子刀髓核成形术的效能、温度变化与能量成正相关,临床使用2档行颈椎间盘CN消融效能和安全性最高。     

髋关节置换术后下肢不等长原因分析及预防

目的探讨人工髋关节置换（THA）术后引起双下肢不等长的原因及相应的防治对策。方法对126例单侧髋关节疾病患者采用THA治疗。通过术前双侧髂前上棘至髌骨上缘反复测量验证、骨盆标准X线正位片及股骨头模板运用确定术中股骨颈截骨平面及股骨距保留长度,术中综合考虑麻醉、偏心距、假体设计及股骨头颈长等影响因素。结果患髋的Harris评分从术前（50±5.6）分（P〈0.01）改善为（88±3.8）分（P〈0.01）。术后双下肢等长或长度差异在5mm以内者102例（80.9%）。结论通过术前骨盆正位X线片上测量评估,术中综合考虑骨、软组织、假体等相关因素,可有效预防THA术后引起的双下肢不等长。