气管隆突切除及气管重建手术的麻醉处理

本组采用静脉快速诱导,经口插入34F单腔带套囊气管导管至气管内病变上方,进行气管隆突切除及气管重建4例。开胸后由术者经术野插入32F～34F无菌套囊单腔导管至左主支气管,接另一台呼吸机单肺通气,同时将经口导管退至气管断离线以上,术后保留气管导管以便吸痰,并用呼吸机维持3～10h。本文就麻醉方法、术中、术后呼吸管理进行了讨论     

立公宝药效学研究

立公宝由中药白芍、白术、黄芪、甘草等多味中药组成。作者采用多种动物模型证明 1按临床剂量 4、8、16倍剂量服用立公宝 ,对小鼠由 CCl4和 D-半乳糖氨基引起的肝损伤有降 AST的作用 ;2立公宝具有常压下延长耐缺氧的时间及增加小鼠耐力的作用 ;3立公宝能促进小鼠脾淋巴细胞转化的作用 ,即且有免疫促进作用。立公宝药效学研究@沈龙海$上海医药工业研究院!上海200437 @卢艳萍$上海医药工业研究院!上海200437 @戴静芝$上海医药工业研究院!上海200437 @严永高$上海医药工业研究院!上海200437立虫宝;;药效学…     

应用骼骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损36例报告

我科自1995～1999年,应用髂骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损共36例,随访1～4年,效果满意,报告如下。     

虚拟现实技术在枢椎椎弓根螺钉精确植入中的应用研究

目的探索以虚拟现实技术为基础的枢椎椎弓根螺钉置人方法。方法选取8具成人颅一颈椎标本，采用改良四柱式定位框架固定于枕颈，使颅-颈-肩形成统一刚体，保持空间位置恒定，CT薄层扫描获取枢椎三维定位信息，采用Aero—Tech立体定向手术规划系统三维建模，设计安全、可视化、个体化的虚拟置钉路径，反复虚拟演示验证钉道安全后，导向弓把持下置人导向钢针，复查CT评价置钉的准确性。结果16个枢椎椎弓根置钉过程中，方向出现偏差（横突孔突破）1个，失败率为6．25％。结论目标椎弓根的容积三维重建、置钉路径可视化设计和虚拟演示，使操作过程简单、直观而精确，不需要线形和角性参数的测量；加上导向抓持装置提供的稳定性，使该技术具有很好的临床应用前景。     

妇产科急诊患者心理问题成因及护理对策

随着现代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，心理学护理在临床护理中逐渐引起重视。笔者就2005年1月-2006年1月接诊的妇产科急诊患者心理问题成因及护理对策探讨如下。     

运用低密度表达谱芯片检测原发胶质母细胞瘤中相关基因表达

我们应用选取目前胶质瘤相关基因调节通路中的95个基因制成的低密度表达谱芯片（MFC）通过高通量实时定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术对胶质母细胞瘤中的基因表达进行分析，以期进一步阐明胶质母细胞瘤的发病机制，并希望能找到一种更简单、有效的能高通量检测肿瘤组织基因表达的方法。     

宫腔镜在女性不孕症诊治中的应用

我院对398例不孕症患者进行官腔镜检查及治疗，效果满意，现报道如下。     

省卫生厅与菏泽全力做好手足口病救治工作

自菏泽市出现手足口病以来．省政府、省卫生厅及菏泽市委、市政府高度重视手足口病的防治工作，把手足口病的防治工作当成一项重要而紧迫的任务来抓。省卫生厅厅长包文辉亲自部署调度防治工作。省卫生厅党组成员、省干部保健局局长康永军亲赴菏泽各县区进行督导。     

217例早期胃癌扩大胃切除与淋巴结清除术的回顾分析

目的评价早期胃癌不同扩大手术的实际意义，以选择合理的胃切除和淋巴结清除范围。方法以临床病理资料完整、施行规范D2及扩大手术的217例早期胃癌患者为研究对象。分析施行不同扩大手术的原因、淋巴结清除的必要性及第Ⅱ站淋巴结转移与临床病理因素的相关性。结果胃上部癌行全胃切除术6例，No．5、6淋巴结均未见转移；联合脾、脾动脉切除2例，No．10、11p、11d淋巴结均未见转移；胃下部癌联合横结肠系膜切除3例，No．15淋巴结未见转移。以上病例术中多数误认为进展期胃癌而扩大了胃切除或淋巴结清除范围，手术时间长，术中失血较多。胃下部癌清除的第Ⅱ站淋巴结中No．11p、12a、14v均未见转移；黏膜下癌（sm癌）中，No．7、8a淋巴结转移率明显高于黏膜内癌（m癌）（P〈0．05）；淋巴管癌栓阳性者No．7淋巴结转移较阴性者明显增多（P〈0．001），No．1、13淋巴结转移仅出现在淋巴结转移高危病例（sm、癌灶大于3．0cm、凹陷型，淋巴管癌栓阳性）。结论早期胃癌不需施行淋巴结扩大清除术和联合脏器切除。早期胃上部癌不需施行全胃切除术。早期胃下部癌中No．11p、12a、14v淋巴结不需清除．但对胃下部癌淋巴结转移高危病例，应行标准D2淋巴结清除术。