可溶性和膜结合性CD14在类风湿关节炎患者外周血中的表达及临床意义

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中可溶性CD14(sCD14)的水平及血浆单核细胞膜结合性CD14(mCD14)的表达与RA的关系。方法:收集78例RA患者和50名健康对照者(对照组)的外周血,酶联免疫吸附试验法检测血清中sCD14的表达,同时分离RA患者和对照组外周血单个核细胞,通过流式细胞术检测mCD14的表达水平,分析CD14的表达水平与RA的关系。结果:RA患者血清中的sCD14与mCD14表达水平均明显高于对照组(P<0.01),RA活动期患者sCD14与mCD14表达水平亦均明显高于RA缓解期患者(P<0.01)。结论:sCD14与mCD14在RA外周血中表达水平异常增高,它们可能参与了RA的发病或病情进展。     

急性细菌性痢疾继发肠道真菌感染35例分析

随着医院感染研究的深入 ,医院真菌感染日益引起重视[1,2 ] 。本文调查了我院近年的急性细菌性痢疾病例 ,对其中继发肠道真菌感染者进行分析 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　调查对象　 1997年 1月～ 1999年 11月之间出院的急性细菌性痢疾病历 ,共 117份 ,资料来自本院病案室。1 2　调查方法　查阅病历 ,确认急性细菌性痢疾病例 ,其中继发肠道真菌感染者为感染组 ,其余未发生肠道真菌感染者为对照组 ,按调查设计收集两组有关资料。1 3　诊断标准　急性细菌性痢疾的诊断 ,依据临床表现和病原菌培养 ;肠道真菌感染依据病原体的培养[2 ] 。2　…     

超声用于真假颈动脉海绵窦瘘鉴别诊断2例

<正>“红眼”是眼科众多疾病的共同症状。其中甲状腺相关眼 病 (thyroid eye disease,TED)、 颈 动 脉 海 绵 窦 瘘 (carotid cavernous fistula,CCF) 等常因眶内静脉回流障碍出现球结膜充血水肿以及结膜血管粗大、迂曲表现,仅凭临床表现容易与结膜炎、巩膜炎等眼科疾病相混淆。本文报道 2 例因“红眼”表现而误诊的患者,眼部超声在其诊断与鉴别诊断中起重要作用,供大家学习和借鉴。资料 病例 1：男性 45 岁,双眼红、胀痛不适 5 个月,复视 2 个月。否认头痛及搏动性耳鸣。眼科首诊时发现患者双眼球结膜充血、血管迂曲。故转诊至神经外科排查是否存在颈动脉海绵窦瘘。但脑血管数字减影血管造影 (digital subtraction angiography,DSA) 未发现异常。转诊患者至神经眼科评估。患者既往体健,否认头部外伤史。神经眼科检查：神清、语利、查体配合。最佳矫正视力 (best corrected visual acuity,BCVA)：双眼 1.0。双侧瞳孔等大、等圆,对光反射存在,相对性瞳孔传入障碍 (relat...     

人工全髋置换手术发生急性DIC1例

弥散性血管内凝血（DIC）是一种发生在多种疾病（包括创伤）基础上,由于凝血酶异常持续产生和增加引起的获得性出凝血功能障碍的综合症,常见的病因为严重感染、创伤（严重组织损伤、脑外伤、脂肪栓塞）、恶性肿瘤、病理产科等。全髋置换手术发生急性DIC临床很少见,我科于2005年8月对1例类风湿关节炎患者实施双侧髋关节同期置换手术,术后2小时发生急性DIC,经与相关科室积极救治,成功康复,现报告如下。     

超融合技术构建医院数据中心基础架构的价值

探讨超融合技术在医院数据中心建设的应用价值.超融合技术具有融合、敏捷、安全、开放等特点,能够实现计算、网络、存储等多方面融合;以服务器、存储及网络的虚拟化为主要技术支撑,结合基础架构简化、降低成本、提高运维效率、高可靠、高性能等优点;以期提升医院数据中心的运行效率,为医院的诊疗业务提供有力保障.     

96例老年心房颤动患者的临床诊疗体会

目的：总结老年心房颤动患者的临床诊疗体会。方法对我院2013年10月—2014年10月收治的96例老年心房颤动患者的临床资料进行了回顾性分析。结果临床类型：初发性11例(11.5％)、阵发性23例(24.0％)、持续性31例(32.3％)、永久性31例(32.3％);病因：冠心病50例(52.1％)、高血压37例(38.5％)、肺心病7例(7.3％)、瓣膜病6例(6.3％)、甲状腺功能亢进5例(5.2％)、心肌病4例(4.2％),其中合并2种相关疾病占75％、合并3种及3种以上相关疾病占61％;治疗包括恢复并维持窦性心律、控制心室节律和抗凝治疗3个方面,其中抗凝治疗采用阿司匹林90例(93.7％)、采用华法林治疗6例(6.3％)。结论冠心病是老年心房颤动患者的首要病因,2种及以上心脏疾患则使老年心房颤动发生率增加;目前老年性心房颤动的临床治疗仍不规范,特别是抗凝治疗,华法林使用率远远低于心房颤动治疗指南的要求,值得在今后的临床诊治工作中加以改进。     

异基因造血干细胞移植后血小板减少的危险因素及艾曲泊帕治疗效果分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血小板减少的危险因素及使用艾曲泊帕治疗效果分析。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于贵州医科大学附属医院行allo-HSCT后140例患者的完整临床资料,分为血小板减少组及造血重建良好组,每组70例,其中血小板减少组又分为原发性血小板减少(PT,n=14)及继发性血小板减少(SFPR,n=56)患者,分别比较各组临床特征与生存情况,并分析14例血小板减少患者使用艾曲泊帕的治疗疗效。结果 多因素分析显示,移植前疾病未缓解和部分缓解、合并感染、首次确诊到移植时间>6个月、ABO血型不相合、输注单个核细胞数≤10×10⁸/kg、发生急性移植物抗宿主病(GVHD)、EB病毒感染、巨细胞病毒(CMV)感染、使用抗病毒药物为allo-HSCT后血小板减少的独立危险因素(P<0.05)。血小板减少组3年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)均低于造血重建良好组(P<0.05),SFPR患者3年OS、PFS均低于PT患者(P<0.05)。艾曲泊帕在移植后血小板减少患者中使用治疗有效率为7...     

近视眼屈光因素相关分析

目的 分析不同程度近视眼患者多个屈光因子及其临床常见相关因素。方法 测量不同屈光度组近视患者的屈光当量、角膜曲率、角膜厚度、角膜地形图、眼压等数据,分析其相关关系,并得出回归公式。结果 近视患者多项屈光因子之间存在相关关系。结论 近视眼自身存在一系列代偿机制。     

抗肿瘤药物处方审核专家共识：肾癌

肾癌的治疗通常需要多学科综合治疗与个体化治疗相结合。无论采用哪种治疗方案,药物都必不可少。根据抗肿瘤药物处方审核专家组提出的处方审核"六步法"（合法性审核,患者基本情况评估审核,治疗方案审核,器官功能和实验室指标审核,预处理审核,非常规处方复核）,参考近年来国内外肾癌诊疗指南和相关药品说明书,本共识针对国内目前常用的9...