75岁以上ST段抬高型心肌梗死患者行PCI的疗效观察

<正>对于ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI),恢复梗死相关血管(Infarction related artery,IRA)的前向血流至关重要,药物溶栓疗法和经皮冠状动脉介入术     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔的处理体会

室间隔穿孔（ventricular septal rupture，VSR）是急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者早期较少见且严重致命的并发症之一，治疗棘手且预后差、病死率高。早期诊断具有极大的临床意义。我科2003年7月-2005年6月在538例AMI住院患者中，经临床和超声心动图诊断AMI并发VSR5例，现报道如下。     

平板运动试验变时性不全对冠心病诊断价值分析

目的对照平板运动试验与冠状动脉造影结果，探讨平板运动试验心脏变时性不全对冠心病诊断的价值。方法在行平板运动试验检查者中选择资料完整的行平板运动试验与冠状动脉造影的患者进行结果对照，观察运动引起心脏变时性不全与冠状动脉造影之间的联系，并与ST段压低诊断冠心病相比较。结果846例平板运动试验中有6例心脏变时性不全，并且冠状动脉造影均阳性。结论在平板运动试验中心脏变时性不全可以准确诊断冠心病，并且较ST段压低更加敏感。     

EPCs在冠心病防治中的地位

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,近年研究表明它在冠心病的发生、发展中扮演了重要角色,本文就内皮祖细胞在冠心病的预防和治疗应用中所体现的重要性简述。     

运动试验各阳性指标对冠心病的诊断价值

目的探讨运动试验各种阳性指标在诊断冠心病中的价值。方法选择行平板运动试验结果阳性的156例患者行冠状动脉造影检查,观察运动试验各种阳性指标与冠状动脉造影阳性之间的关系。结果156例中ST段抬高组8例患者冠状动脉造影均阳性,ST段压低组116例中冠状动脉造影阳性84例,T波正常化组22例中冠状动脉造影阳性14例,心律失常组10例中冠状动脉造影阳性4例。结论平板运动试验中ST段抬高能准确判定冠心病,T波正常化组与ST段压低组患者冠脉造影阳性率间无差别,可以作为运动试验阳性的新指标,心律失常诊断冠心病的价值较低,注意排除假阳性。     

心脏瓣膜病的介入治疗及进展

随着介入技术的普及,心脏瓣膜病介入治疗成为介入心脏病学的新热点,瓣膜狭窄的介入治疗已经基本成形,目前关于瓣膜关闭不全的介入治疗出现新的巨大进步,现就瓣膜病的介入治疗及其发展做一综述,已期引起医生高度关注。     

16层螺旋CT三维重建成像在食源性食管异物诊断中的价值

目的 探讨16层螺旋CT三维重建成像在诊断食源性食管异物中的价值.方法 回顾20例经食管镜、手术证实的食道异物患者,通过MSCT三维重建:多平面重建(MPR)、最大密度投影(NIP)、容积再现(VR)与X射线平片、食管镜检等,比较其诊断价值.结果 经食管镜或手术证实的20例患者的食管异物为鸡骨、鸭骨、鱼骨片、鱼刺等;16层螺旋CT三维重建成像对异物形态、大小、长度、边缘锐利度能清楚显示,且定位准确.结论 16层螺旋CT三维重建成像异物检出率较X射线平片、食道镜检高,同时可评价食管损伤程度、有无并发症等,全方位展示异物与食道周围组织的关系.     

国产替罗非班在易化PCI治疗急性心肌梗死中应用观察

目的观察国产替罗非班在易化PCI治疗急性心肌梗死(AMI)中的临床疗效。方法86例AMI患者按照治疗方法分为易化PCI组(37例)和国产替罗非班+易化PCI治疗组(49例),对比两组梗死相关血管开通率、不良事件、左心室功能及住院费用。结果易化PCI组开通为36/37,国产替罗非班+易化PCI治疗组开通为48/49,易化PCI组无死亡,国产替罗非班+易化PCI治疗组2例出血,出院时两组射血分数值分别为(53·8±6·7)%和(54·2±5·2)%,住院费用为(4·5±1·6)万元和(4·3±1·2)万元,住院天数为(9·3±2·4)d和(8·6±2·8)d。结论国产替罗非班联合易化PCI治疗AMI安全、有效,且并不明显增加治疗费用,值得进一步研究。     

应用CARTO系统行心房颤动射频消融治疗的护理

我科2006—10／2007—10共应用CARTO系统进行心房颤动射频消融治疗11例，护理体会如下。     

糖代谢异常的冠心病患者冠状动脉病变特点

目的：观察糖代谢异常的冠心病患者的冠状动脉病变特征。方法：选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者，分糖耐量正常组、糖耐量异常组和2型糖尿病组，比较冠状动脉病变情况。结果：糖耐量异常患者冠状动脉呈现多支弥漫性狭窄，末梢血管病变常见，与2型糖尿病患者相似。结论：糖耐量异常患者已经发生了较为严重的冠状动脉血管病变。