我院药学信息系统建设和应用体会

目的为医院药学信息系统建设提供值得借鉴的思路和做法。方法详细阐述我院药学信息系统建设和应用的实践情况。结果通过药学人员早期参与系统软件的研发设计,建立集团统一化的药品基本信息数据库,实行实库存管理,切实优化了药品管理流程,减少药品损耗,提高了服务效能。结论建立并完善符合医院信息化建设需要的药学信息系统,是适应未来医院药学领域发展变化、推动医院药学发展的必由之路。     

病毒载体介导的视网膜基因转移研究进展

用病毒作为载体携带功能基因转染视网膜以达治疗目的，这种基因治疗方法为某些遗传性视网膜病如视网膜色素变性的治疗开辟了新途径。应用腺病毒或腺相关病毒载体，经视网膜下间隙或玻璃体注射，可使报告基因在视网膜细胞中有效表达。腺病毒介导的基因表达起效早，持续时间短，腺相关病毒介导的基因表达起效晚，持续时间长。病毒载体中所含启动子的不同，其基因导致人的靶组织也不同。含茂细胞病毒启动子的病毒载体可将基因转移至视网膜色素上皮细胞，应用视紫红质启动子则转移至视细胞。     

水果和粗纤维不宜贪多

近年,国外有人大力宣扬吃素,多吃粗纤维食物、纯天然食品和水果等,形成一股似是而非的健康饮食浪潮。其中除有部分是与商业活动有关之外,更有部分是误导。请看——食纤维过多对健康不利曾有一些医学家认为,食物中缺乏     

1例耳带状疱疹的护理

耳带状疱疹又称Hunt综合征,是由水痘带状疱疹病毒感染引起的多发颅神经炎症。1907年由Ramsay-Hunt最先报道,常发生于单侧,是由带状疱疹病毒侵犯第8脑神经和面神经的膝状神经节引起外耳道或鼓膜疱疹,并可有耳痛、耳聋、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及患侧面瘫,舌前2/3味觉消失等症状,由此组成的面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征又称Ramsay-Hunt综合征[1]。我科于2007年1月收治1例耳带状疱疹患者,经过治疗和细致护理,取得明显疗效,现将护理体会报道如下。1病例介绍患者,女,80岁。于2007年1月10日无明显诱因出现右耳皮肤烧灼样疼痛及水疱,并伴有…     

从医患纠纷看医疗市场的信息不对称现象

从信息经济学的角度分析医患纠纷，不难发现信息不对称现象客观存在于医疗市场当中，虽然它不是造成纠纷的惟一原因，但很大程度上导臻了医患纠纷的发生并使之难以化解。这种“不对称”主要表现在作为需方的消费者即患方缺乏对医学信息、管理信息、制度信息和法律信息等的了解，从而导致对医疗服务行业的特殊性不理解，所以一旦自身利益受损失，医患纠纷便不可避免。此外，作为供方的医界内部也存在“信息不对称”现象，表现为有些医务人员忽视其执业范围内及与其执业相关的所有信息，从而导致医疗过失纠纷的发生。通过对此现象的分析，提出防范和化解医疗纠纷应从上述各个层面入手，特别是要在意识层面上充分尊重患方的知情权，以期达到矫正信息不对称的目的。     

飞行员肢体动脉硬化与吸烟关系分析

目的:探讨飞行员肢体动脉硬化程度与吸烟关系。方法:随机选择125名飞行员分为吸烟组和非吸烟组,应用动脉硬化测定仪测定臂踝脉搏波传导速度,同时确定飞行员身高、体重、收缩压、舒张压、脉压、飞行时间等。对比各年龄段吸烟组与非吸烟组飞行员臂踝脉搏波传导速度。结果:30岁以下和30～39岁飞行员吸烟组臂踝脉搏波传导速度与非吸烟组无明显差异(P>0.05);40岁以上飞行员吸烟组臂踝脉搏波传导速度较非吸烟组显著升高(P<0.05)。结论:通过对臂踝脉搏波传导速度的测定可以相对早期发现飞行员中特别是吸烟飞行员中动脉硬化程度,做到早预防、早干预,确保飞行安全。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对恒河猴眼激光视网膜损伤的治疗作用

目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ｒｈｂＦＧＦ）对激光眼损伤的治疗作用。方法将采用氩离子激光照射（功率１８０～２７０ｍＷ）致视网膜损伤的恒河猴分４组,每组４只。其中２组动物自照射后１１～１２ｈ开始每３天１次分别球后注射ｒｈｂＦＧＦ１μｇ／ｋｇ和２μｇ／ｋｇ,１组动物于相同时间注射地塞米松１ｍｇ／ｋｇ作为阳性对照,另１组为照射对照组。激光照射后即刻和７、１４、２１、２８天行眼底彩色照相,记录激光损伤灶的形态变化,每天进行检眼镜观察。每组各有１只猴于照射后７、１４、２１、２８天行双眼球摘出术,分别作眼底组织学和超微结构观察。结果与地塞米松组和照射对照组比较,ｒｈｂＦＧＦ治疗组动物视网膜损伤斑明显变浅淡,色素沉着减少,视网膜损伤斑面积明显缩小（Ｐ＜００５）,愈合修复较快。ｒｈｂＦＧＦ不仅能促进视网膜损伤区的细胞增生,而且能减少视细胞的损伤和缺失。结论ｒｈｂＦＧＦ对激光视网膜损伤有明显的治疗作用,有良好的临床应用前景。     

博弈理论在医疗质量管理中的应用价值

目的在医疗质量管理工作中引入博弈理论,研究质控措施强度与质量缺陷数量之间的关联性。方法以给定的病历质控标准为依据,在管理者与被管理者之间构建博弈模型,观察不同质控策略下病历缺陷数量的变化规律。结果在质控工作中使用不完全信息动态博弈符合精炼贝叶斯纳什均衡表现,动态调整的质控策略能够有效控制质量缺陷发生数。结论将博弈理论应用于医疗质量管理,不仅有助于策略设计的科学、严谨、合理,而且还可以利用经济管理手段引导被管理者行为,使其更加接近管理者设定的目标。     

医学术语数据库与标准化术语名称建立思路

针对目前医学术语库建设存在的问题,由医院兼顾临床习惯与管理要求建立统一医学术语数据库分类原则,确定分类定义,并按一定规则建立标准化术语名称,做好相应管理工作,有利于提高医院信息化管理水平。     

MTT比色法检测兔膜上皮细胞活性

目的：建立一种定量检测角膜上皮细胞活性的方法,方法：造成兔角膜碱烧伤和激光烧伤模型,分别于伤后1,2,3周钻取板层角膜,37℃孵育1h,加MTT孵育4h,加DMSO充分溶解,于酶联免疫仪上490nm御测定D值,结果：经MTT比色法测定,碱烧伤和激光烧伤后不同时间点的兔角膜上皮细胞活性均明显低于正常对照组（P＜0．010,结论：MTT比色法可用于定量检测角膜上皮细胞活性,此方法可作为眼药效学定量评价指标之一。