骨骼肌肌肉内血管瘤

目的：探讨肌肉内血管瘤（intramuscular hemangioma,IMH)的诊断、治疗与误诊的原因。方法：收集自1962年10月－1998年12月术后经病理证实、110例资料完整的IMH病例，分析发病年龄、性别、分类、临床状与体征，以及X线片，CT、SPECT、MRI与超声检查的临床价值，描述其手术方法，病理学分类，手术效果与复发原因，提出鉴别诊断，并发症及复发的预防措施，结果：解剖分布：颈部占11．82％，躯干占10．91％，上肢占16．36％，下肢占60．91％， 以局部性疼痛，深压痛，运动或劳累后肿块增大，疼痛加重为主要症状与体征；可分为毛细血管，海绵状，混合三类、混合型IMH常存在静脉型，上皮样型与肉芽肿等血管瘤的组织学表现，毛细管型IMH42例（38．18％），海绵状IMH37例（33．64％），混合型IMH31例（28．18％），随访49例，占44．55％，。术后疗效优24例（48．98％），良11例（22．45％），不满意10例（20．41％），差4例（8．16％），结论：体积小而深同时合并纤维、脂肪、瘢痕增生的混合型IMH易误诊，行MR检查能够诊，核素显像参考价值。IMH增大可压迫神经引发疼痛，一般不侵犯神经组织，手术治疗最为理想，主张将IMH相关血管结扎，手术不彻底易引起复发，难以切除的残余肿瘤可以行血管硬化剂等方法治疗；IMH易感染但不会产生恶变，反应区相关血管的结扎对预防肿瘤复发，减少术中出血有重要作用。     

切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨应用切开复位内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法自2007～2008年,作者采用切开复位双钢板内固定方法治疗不稳定性桡骨远端骨折18例20侧,骨折类型按A0分型B2型4侧,B3型5侧,C1型4侧,C2型3侧,C3型4侧。均为闭合性骨折。结果所有患者均得到随访,平均随访13个月（10～22个月）。腕关节功能评价按Sarmiento标准进行评定：切开复位双钢板内固定治疗组优良率为85％。结论对于不稳定性桡骨远端骨折的治疗,切开复位双钢板内固定的疗效十分显著。     

肘内翻矫治的疗效分析

本文报告52例儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻的矫治,41例经平均7.4年随访,优良率为68.29%,术后肘内翻的再发生率为31.7%.发现肘内翻的再发生率对切骨与内固定方式无显著特异性,与术后外固定方式有明显关系,作者认为,肘内翻截骨简单内固定后伸肘位外固定可预防肘内翻的再发生.     

骨组织工程支架及相关问题研究进展

组织工程学，是应用细胞生物学和工程学原理及其技术，以生物材料为载体，研究开发、设计构建与重建，改善损伤组织形态和功能的生物替代物，维护人体细胞组织生长的一门新兴交叉学科，在临床医学尤其外科领域具有广阔的应用前景。组织工程学技术的研究已有重大突破，创伤后组织缺     

个体NK活性水平与肿瘤晚期再转移的关系及其意义

目的　了解过继免疫治疗（ＡＩＴ） 疗程中ＮＫ活性变化与骨转移瘤患病机体免疫状况与致命再转移的关系。方法　对２０ 例骨转移瘤转输自体ＬＡＫ、ＴＩＬ前后作了ＮＫ 活性动态性监测,所测参数与１０ 例正常人作了分析比较。结果　正常对照组平均ＮＫ活性率（４９ ．５±１２．２）％ ;ＬＡＫ组治疗前平均ＮＫ活性（１９．９±２０．５） ％ ,治疗后平均活性（３５ ．４８ ±１７．４４）％ ,与正常对照组比较差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０５）;ＴＩＬ组治疗前平均活性（５．８０ ±９．９０）％ ,治疗后平均活性（７８．２１±４９．９１） ％ ,与正常对照组比较差异有显著性（Ｐ＜ ０．０１） ;ＬＡＫ 组与ＴＩＬ组比较差异有显著性（Ｐ＜ ０．０１）。结论　动态个体ＮＫ活性监测用以判断机体免疫状态与疗效较为客观,可作为监测恶瘤再转移的参考指标。     

成人颈段椎动脉显微外科解剖学研究

用冰冻连续切片、显微镜、接目测微镜观察测量14具年龄＞50岁的新鲜颈椎标本，结果显示，钩突增生占21.43％，椎动脉在横突孔内侧占57.86％，椎动脉与脊神经间距＜1mm者占97.14％，左推动脉横径男女有显著差异；横突孔内壁无增生，横突孔半孔率7．14％，99.29％的椎动脉C6横突孔上升。表明钩突后外侧的增生、推动脉在横突孔的位置、横突孔的半孔变异及椎动脉横径窄小，可影响椎动脉血流量脊神经与椎动脉间距较小，椎动脉受压同时可影响脊神经。     

椎弓根螺钉植入的节段性差异研究

用10具成人T_(12)－L_5节段椎骨标本按Roy－camille和Magerl方法钻孔，植入5mm椎弓根螺钉，测量进钉点、进钉方向与推弓根吻合情况，以及螺钉与椎弓根的关系。结果表明，Roy－camille法在腰椎椎弓根穿破量较多，螺钉在椎体内长度较少，不适合于L_(1-5)，基本适合于T_(11-12)；Ragerl法在胸T_(11-12)。椎弓根穿破量较多，基本适合于L_(1-5).作者建议在T_(11-12)以下关节突中、外1／3垂直延长线与横突水平中位城交点进钉，向前内5°左右进钉。     

TSRH内固定术治疗腰骶部结核、肿瘤的临床观察

对腰骶部结核8例和腰骶部肿瘤3例分别采用结核病灶清除和肿瘤切除加植骨后应用TSRH内固定术。11例患者术后均获得随访3个月至24个月，平均13．5个月。采用X线、CT及MRI检查，见内固定位置满意，植骨大部分或者全部融合。患者腰骶部疼痛及神经症状均有不同程度的改善。结果表明，对腰骶部结核、肿瘤采用结核病灶清除、肿瘤切除加植骨后应用TSRH内固定治疗。疗效满意。