奥美拉唑治疗上消化道出血的临床诊治体会

目的探讨奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床诊治体会。方法采用回顾性分析的方法,分析我科收治的100例上消化道溃疡出血的患者,按照治疗方法的不同将100例患者随机分为奥美拉唑治疗组(治疗I组50例)和法莫替丁治疗组(治疗Ⅱ组50例),比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果治疗I组止血有效率(90%)明显高于治疗Ⅱ组的有效率(70%),P<0.01;法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于奥美拉唑治疗组,P<0.05。结论奥美拉唑治疗上消化道出血临床治疗效果较好,不良反应发生率低。有较的应用前景。     

新生儿肺炎229例临床分析

新生儿肺炎２２９例临床分析海尔尼沙姑再努尔穷（新疆喀什地区第一人民医院儿科）新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点。我科１９９３年１月至１９９６年１２月共收治新生儿疾病患者３３８例，其中新生儿肺炎２２９例，占６７．７％...     

加强早产儿管理，降低新生儿死亡率

早产儿也称未成熟儿，在国内，凡是胎龄〈37周的婴儿，都是早产儿，尤其是出生体重〈1500g的小早产儿更是儿科领域关注的重点对象。那么，如何降低早产儿的死亡率，仍是一个值得研究的难题，为此，我们将多年来临床工作中的体会做简要的总结，以便今后进一步提高早产儿的抢救成功率。     

高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征犬内质网应激标志蛋白Caspase-12基因水平及表达的影响

目的探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)对内质网应激相关性细胞凋亡及应激标志蛋白Caspase-12基因水平及表达的影响,并探讨高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)治疗MODS的机制。方法经二次打击建立犬MODS模型。分HVHF组和MODS组,于术前(T1)、内毒素注射完后0h(T2)、6h(T3)、12h(T4)及24h(T5)留血标本。体内实验:应用荧光定量PCR法检测肝、肾及肺组织Caspase-12m RNA基因表达水平。体外实验:2组血清体外诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)建立内质网应激凋亡模型。测定si RNA干扰前后Caspase-12m RNA基因表达、蛋白表达及内皮细胞凋亡率。结果体内实验:与MODS组相比,HVHF组肾、肺组织Caspase-12m RNA基因表达水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而肝组织Caspase-12m RNA基因表达水平无明显差异(P0.05)。体外实验:干扰前与MODS组相比,HVHF组在T2-T5HUVECs Caspase-12m RNA基因表达水平、Caspase-12蛋白表达水平及细胞凋亡率均明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。干扰后2组HUVECs Caspase-12m RNA基因表达水平、Caspase-12蛋白表达水平及细胞凋亡率均较干扰前显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论内质网应激凋亡信号通路在MODS演进过程中占重要地位,经过HVHF治疗后内质网应激(ERS)凋亡信号通路中的关键蛋白Caspase-12基因表达、Caspase-12蛋白表达水平及细胞凋亡率均明显下降,此作用有助于减轻机体细胞凋亡程度,有效地救治MODS。而RNA干扰(RNAi)技术有望成为治疗MODS新的治疗靶点。     

支架式PICC导管维护网在新疆地区的建立与实践

目的建立支架式PICC导管维护网,为肿瘤化疗带管出院的患者提供连续性PICC导管维护,以提高PICC导管的维护质量。方法以新疆自治区肿瘤专业护士培训基地为平台建立PICC导管维护网,为化疗间歇期带管出院的肿瘤患者提供PICC导管维护及并发症的处置及护理干预。结果 PICC带管出院患者导管并发症发生率下降(P0.05),患者对化疗间歇PICC导管维护满意度提高(P0.05)。结论支架式PICC导管维护网可以使肿瘤患者在出院的化疗间歇,得到规范化、方便快捷的导管维护服务,确保患者带管的安全。     

DHS、PFNA及人工髋关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的对比分析动力髋骨钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及人工髋关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间骨折的老年患者120例患者进行手术治疗,随机分为DHS组45例,PFNA组40例和人工髋关节组35例。对三组患者在手术过程中的出血量,手术进行的时间、住院时间以及手术期出现的并发症和治疗优良率等指标进行观察。结果 PFNA组的手术时间、手术中出血量、住院时间以及治疗优良率均明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,PFNA组手术期出现的并发症也明显少于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果明显优于DHS和人工髋关节置换治疗,具有术中出血量少、手术时间、手术治愈率高等优点,值得临床推广应用。     

新疆和丰县牧区高血压病流行现状及其相关因素分析

目的:探讨新疆和丰县牧区高血压的流行病学特征及新疆牧区高血压的高发因素。方法:采用整群抽样随机抽取的方法,应用WHOMONICA方案,对926名≥30岁的哈萨克族和蒙古族男女牧民进行高血压流行病学调查,并分析该地区其他心血管病危险因素。结果:该人群平均收缩压143.5±31.9mmHg,舒张压89.5±17.9mmHg,高血压的检出率为57.33%;其中临界高血压和重度血压分别占10.36%和20.73%;不管男女高血压的患病率随年龄的增加而增高,高血压患者的发病年龄较我国其他地区明显前移。同时高血压组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平明显高于正常血压组。结论:研究结果提示新疆和丰县牧区是高血压的高发区,新疆牧区是心血管病防治的重要对象。     

评估互动式教学方法在医学生耳鼻喉科实习过程中的教学效益

目的：评估互动式教学方法在医学实习生耳鼻喉科实践学习中的教学价值。方法传统教学方法组为对照组,互动式教学方法组为观察组,对照分析两种教学模式对实习医师临床知识的掌握程度、学习积极性、思维能力及技能操作能力的提高等的效果。结果互动式教学方法组学生学习成绩明显提高,学习积极性及思维、讨论能力明显高于对照组,两组学生学习成绩间有显著差异（P＜0.05）。结论互动式教学方法在医学实习生带教教学中具有教学效益高、促进学生主动性、提高医学生学习动机及成绩等优势。