甲地孕酮提高肿瘤患者生活质量的疗效观察

目的：探讨甲地孕酮（MA）对恶性肿瘤患者生活质量的改善作用。方法：将80例恶性肿瘤患者随机分为治疗组40例（MA加化疗）和对照组40例（单纯化疗）,观察两组食欲、体重、KPS评分的变化。结果：治疗组食欲改善27例（67．5％）,体重增加19例（47．5％）,KPS评分提高24例（60．0％）;明显优于对照组（P〈0．05）。结论：MA能明显提高肿瘤患者的生活质量,未见明显毒副作用。是晚期恶性肿瘤患者有效的辅助治疗药物。     

奥沙利铂致间质性肺疾病的文献病例分析

目的：探讨奥沙利铂致间质性肺疾病的临床特点、治疗方案和可能机制。方法：检索MEDLINE、PubMed、Web of Science、SpringerLink、Ovid、Embase、Wiley Oline Library、中国知网、万方数据库和维普数据库等国内外数据库,收集关于奥沙利铂致间质性肺疾病的文献报道,检索时间为建库至2022年4月。提取所纳入文献中的患者基本信息、用药方案、检查手段、处理和转归等信息,进行描述性分析。结果：共检索到奥沙利铂相关间质性肺疾病患者35例,来自27篇病例报告类文献;其中26例男性患者,9例女性患者;年龄30～79岁。35例患者中,31例接受皮质类固醇治疗,其中16例好转,15例死亡(包括男性患者14例)。药品不良反应关联性评价为“很可能”(24例)和“可能”(11例)。19例患者经停药、换药和类固醇激素治疗后,病情均得到改善,在观察期和随访期内无再次发作。结论：奥沙利铂致间质性肺疾病多发生于老年男性患者中,且男性患者死亡率较高;多发生于联合用药8个周期,奥沙利铂累积剂量达716.1 mg/m²时。对使用奥沙利铂的患者,应加强肺...     

多学科合作护理在血透通路失功围术期的应用

目的评估多学科合作护理模式在血液透析通路失功围手术期中的应用价值。方法将血液透析通路失功的患者34例,分为多学科合作组(实验组)和常规护理组(对照组),实验组患者18例,对照组16例。对照组患者采用常规治疗护理,实验组给予多学科合作护理。结果实验组患者住院天数、并发症、通畅情况、再干预与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。实验组满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组出院前SAS、SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。纵向比较实验组术前SAS与出院前SAS相应评分,差异有统计学意义(P 0.05),但SDS差异无统计学意义(P=0.080)。对照组术前SAS与出院前SAS相应评分比较差异无统计学意义(P=0.569,0.209)。结论在血液透析通路失功围手术期中应用多学科合作护理模式,可以提高患者满意度,改善患者焦虑及抑郁。     

精细化护理干预在小儿手足口病感染防控护理的效果观察

目的分析在小儿手足口病感染防控护理中开展精细化护理干预的护理效果。方法于该院2018年7月—2019年6月随机选定52例小儿手足口病患儿,分组原则是随机双盲法,为26例实验组患儿展开精细化护理干预,为26例对照组患儿展开常规护理干预。结果与对照组进行比较,明显实验组护理质量评分、护理服务满意度均更加理想,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿手足口病感染防控护理中开展精细化护理干预,可获得理想护理效果。     

脑出血患者实施临床护理路径护理的效果分析

目的 探讨在脑出血患者中实施临床护理路径护理的效果.方法 选取沈阳市中医院2018年6月—2020年6月收治的74例脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各37例,所有患者均给予保守治疗,在治疗过程中对照组实施常规护理、观察组实施临床护理路径护理.比较两组入院时和出院前的生活质量和日常生活能力,以及患者对护理的满...     

七氟烷复合神经阻滞对小儿腹股沟斜疝患儿术后呼吸功能的影响

目的 探讨七氟烷复合神经阻滞对小儿腹股沟斜疝患儿术后呼吸功能的影响.方法 回顾性分析本院儿外科2018年12月至2019年12月收治的80例行腹股沟斜疝修补术患儿的临床资料,按照术中麻醉方式不同分为对照组(n=39)与观察组(n=41).对照组行舒芬太尼麻醉,观察组行七氟烷复合神经阻滞麻醉.比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉后1 min(T1)、手术时(T2)及手术结束前(T3)呼气末二氧化碳(PETCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况及不良反应发生率.结果 T0时,两组呼吸功能指标、MAP水平比较差异无统计学意义,T1、T2及T3时,两组PETCO2指标比较差异无统计学意义,T1、T2及T3时,观察组MAP水平低于对照组,RR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟斜疝修补术患儿术中采用七氟烷复合神经阻滞麻醉效果确切,对患儿呼吸功能影响较小,术后不良反应较少,利于患儿预后,值得临床推广应用.     

血清C反应蛋白、胰蛋白酶原-2、血小板活化因子在ERCP术后急性胰腺炎早期诊断中的临床意义

[目的] 探讨血清C反应蛋白(CRP)、胰蛋白酶原-2、血小板活化因子(PAF)在ERCP术后急性胰腺炎早期诊断中临床意义.[方法] 选择本院消化内科2014年1月至2016年10月收治的行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者108例为研究对象,术后根据患者是否发生急性胰腺炎分为胰腺炎组,高淀粉酶血症组以及对照组.分别在行ERCP前、术后6 h以及24 h检测患者淀粉酶、CRP、胰蛋白酶原-2以及PAF.[结果] 术后6 h,胰腺炎组及高淀粉酶组血清淀粉酶、CRP水平显著升高;胰腺炎组术后24 h淀粉酶、CRP水平持续升高,而高淀粉酶组有所下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6 h及24 h,胰腺炎组血清淀粉酶、CRP水平最高,其次为高淀粉酶组,对照组最低,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后6 h,胰腺炎组及高淀粉酶组血清胰蛋白酶原-2、PAF显著升高,术后24 h两组血清胰蛋白酶原-2、PAF有所下降,但与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6 h及24 h,胰腺炎组血清胰蛋白酶原-2、PAF最高,其次为高淀粉酶组,对照组最低,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论] ERCP术后急性胰腺炎患者在早期就出现CRP、胰蛋白酶原-2、PAF水平升高,临床上可通多检测CRP、胰蛋白酶原-2、PAF,及时判断患者是否出现急性胰腺炎情况,及时给予预防和处理.     

针刺联合脉络舒通丸治疗脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍的回顾性分析

目的：探讨脉络舒通丸联合针刺治疗脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效和安全性。方法：回顾性收集2018年11月至2021年10月在天津中医药大学第一附属医院西医诊断为假性延髓麻痹,中医诊断为中风病的患者186例作为研究对象,根据是否服用脉络舒通丸分为观察组（n=113）和对照组（n=73）。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组采用脉络舒通丸+针刺+常规治疗,对照组采用针刺+常规治疗,对2组患者治疗前后洼田饮水试验(WST)评级、改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)评分及其吞咽障碍高相关性子项目评分、吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评分的变化情况进行统计分析。结果：观察组治疗有效率及随访有效率分别为90.27%、92.92%,对照组为76.71%、80.82%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组患者WST评分、MMASA评分和SWAL-QOL评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后吞咽障碍高相关性子项目评分比较,观察组患者舌肌运动、唾液控制评分优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组均未发生严重不良反应,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：脉络舒通丸联合针刺治疗假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效好于对照组,提示脉络舒通丸可有效改善患者吞咽功能,且具有较高的安全性。     

改良小儿头皮针固定在临床穿刺中的应用及价值探讨

目的了解改良小儿头皮针固定在临床穿刺中的应用及价值。方法将我院2018年2月至2019年6月的100例0-3岁使用小儿头皮针穿刺患儿,随机分组,对照组给予传统小儿头皮针固定,实验组采取改良小儿头皮针固定。比较两组家长满意度;头皮针固定情况;输液过程中有无因固定不牢引起的重复穿刺;不良反应引起的纠纷发生率。结果实验组的家长满意度更高,P0.05。实验组的家长满意度是(92.81±3.02)分,而对照组的家长满意度是(80.57±2.81)分。实验组患儿头皮针固定情况牢固、输液过程中无因固定不牢引起的重复穿刺,优于对照组,对照组有8例出现固定不牢固,输液过程有7例因不牢固导致重复穿刺,P0.05。实验组不良反应引起的纠纷发生率更少,P0.05。实验组不良反应引起的纠纷发生率有1例,而对照组不良反应引起的纠纷发生率有8例。结论小儿头皮针穿刺患儿实施改良小儿头皮针固定效果确切,可更稳固固定,减少重复穿刺,提高家长的满意度。     

六回波 Dixon序列对非酒精性脂肪性肝病儿童肝脏和胰腺脂肪含量的定量研究

目的:探讨基于六回波Dixon序列MRI测量的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患儿肝脏和胰腺的脂肪含量与其组织病理学表现及相关临床生化指标之间的关系。方法:将39例经活检病理证实的NAFLD患儿和23例年龄和性别相匹配的健康儿童(正常对照组)纳入本研究。根据脂肪变性分级标准,NAFLD组中脂肪变性1级9例、2级7例、3级23例。所有受试者采用六回波Dixon及高速多回波T₂校正氢质子磁共振波谱(HISTO)序列行腹部MRI检查,分别测量肝脏脂肪分数(HFF)和胰腺脂肪分数(PFF)。同期采集每例受试者的实验室生化检查指标,包括甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血糖(GLU)、空腹胰岛素(INS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:Dixon-HFF与Dixon-PFF和作为参照标准的波谱量化指标HISTO-HFF均呈正相关(r=0.54,P<0.001;r=0.96,P<0.001);对照组与NAFLD组之间Dixon-HFF和Dixon-PFF的差异均具有统计...