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21.
22.
腹腔实质性脏器破裂的病例(如肝破裂、脾破裂,异位妊娠破裂、手术大失血等),发病急,病情重,失血量大,多需紧急输血,手术治疗。在基层医院血源紧缺、病人腹腔无污染的情况下,多数术中需回收腹腔自体血液,再返输给病人,以保护病人血压的稳定及手术的顺利进行。但目前无理想的适合基层的回血 相似文献
23.
目的分析26例绝大部分囊性变肺癌及由其形成的薄壁空洞性肺癌的CT表现及其病理基础。方法对14例主要表现为薄壁空洞和12例表现为完全或绝大部分囊变的肺癌病例的不典型CT表现进行分析,并与其病理表现进行对照分析。结果该26例具有不典型CT表现的肺癌均有其一定的病理基础。其中14例CT表现为薄壁空洞和12例CT表现为完全或绝大部分囊变的肺癌中,病理光镜下17例可见有大片坏死区;4例薄壁空洞性和3例完全囊变的肺癌病理光镜下可见大量癌细胞合并多处小片坏死区,3例可见大量的间质纤维化并纤维增生与纤维组织的玻璃样变性。结论肺癌瘤体内坏死液化是肺癌形成空洞或囊性改变等不典型CT表现的主要成因。肺癌瘤体内大量间质纤维化并玻璃样变性是肺癌CT表现为囊性改变的另一成因。肺癌的不典型CT表现给鉴别诊断造成一定困难,尤其是薄壁空洞性肺癌。对于内壁不甚规则之薄壁空洞性病变,应警惕肺癌。 相似文献
24.
刘长军 《中华临床医师杂志(电子版)》2014,(24):169-171
<正>食管癌是常见恶性肿瘤,胃管常作为食道重建的首选[1]。当胃管无法使用时,结肠是继胃代食管治疗食管损伤、食管狭窄和食管癌的二线方法[2-8]。然而,无论胃代食管术还是结肠代食管术,这两种术式都可能发生严重的围手术期并发症,包括重建食管缺血、吻合口瘘、死亡,还有长期并发症,如管腔狭窄等[9-10]。食管癌扩散的主要途径为淋巴结转移,其转移程度是预后最主要的影响因素之一[11]。近年来,结肠代食管联合行颈胸腹三区淋巴结清扫术 相似文献
25.
目的:通过对承担突发公共卫生事件应急和重大疾病防控的各级疾病预防控制专业机构人员的基本情况和各行政区划对疾病防控的需求进行调查和分析,为今后国家和我体各级疾病预防机构专业公共卫生人员岗位设置、人员比例、知识结构、职称比例和建立公共卫生专业人员规范化培训制度等提供重要参考依据。方法本次研究采用专家访谈法和调查问卷填写相结合进行,用经过预调查修订后的统一调查表格,对全省部分省市县三级疾病预防控制机构进行调查。结果共有各级疾病预防控制机构175家,现核定编制总数为13371名,实有人数17715名;其中县级疾控机构核定编制数为10342名,实有人数14741名,超编人数达4399名,占县区级疾控机构核定编制数的42.5%;县级疾控机构属于编制内差供的有18家,占11.54%,其余为全供单位。结论基层各项业务工作持续加大,但在人力资源上并没有得到很好的政策支持,存在绝对不足和相对过剩问题,甚至个别县区人员编制已经少到无法开展工作。同时部分县级疾控中心存在超编现象,增加的人员给单位带来沉重的运转负担。 相似文献
26.
目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织中水通道蛋白1(AQP1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测108例手术切除的NSCLC组织(观察组)及20例正常肺组织(对照组)中的AQP1和VEGF,并分析其与患者临床病理参数的关系。结果观察组AQP1和VEGF的阳性表达率分别为46.3%、72.2%,对照组分别为10.0%、25.0%两组相比P均〈0.05。观察组AQP1、VEGF表达与临床分期、病理分化程度、淋巴结转移、患者生存期有关(P均〈0.05)。观察组AQP1和VEGF表达呈正相关(P〈0.05)。结论 NSCLC组织中存在AQP1和VEGF的表达。二者可作为判断NSCLC转移潜能和预后的指标。 相似文献
27.
多螺旋CT扫描对肝癌介入治疗效果的评价及临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肝癌介入治疗后运用多螺旋碘油CT平扫与强化CT三期扫描对治疗效果及肿瘤活性进行评估,并依此指导下一步治疗。方法搜集我院2005年6月~2008年7月经临床、病理和多螺旋CT综合诊断的48例中晚期肝癌。采用GE light peed pro32螺旋CT机,运用碘油CT平扫与强化CT三期扫描观察肝癌介入治疗前后瘤体大小、血供的变化及碘油沉积情况,依此判定治疗效果及肿瘤活性。结果本组病例均在介入治疗后4周左右,行碘油CT平扫,病灶有不同程度缩小,病灶内沉积高密度碘化油影,形态不规整,密度不均匀。强化CT三期扫描48例患者中肿瘤较治疗前缩小者45例(93%),其中4例患者在原肿瘤旁出现新的子灶。结论多螺旋碘油CT平扫与强化CT三期扫描观察中晚期肝癌介入栓塞治疗后瘤体形态学和血供的变化,对评价介入治疗的效果及指导再次治疗时机具有重要意义。 相似文献
28.
目的探讨动态血管造影(Dynamic angiography简称DA)模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影的技术控制方法、标准以及此造影方法应用的临床意义。方法设备采用GE公司的LCE+大型血管机,用套管针穿刺患侧足背静脉并固定,在1.5-2分钟内完成对比剂的手推团注,采集图像时用检查床控制手柄控制检查床的纵向移动,根据检查进程需要依次松解患肢的三条束带,并让患者配合做Vasalvas实验,获得一系列反映下肢静脉形态、血液回流状况以及静脉瓣功能的实时动态数字化序列影像。结果对68例患者进行了116次动态血管造影模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影研究。116次下肢静脉造影中,114次造影的动态序列影像质量优良,约占98.28%;2例次造影的动态序列影像质量欠佳,约占1.73%。结论动态血管造影采集模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影改进了下肢静脉造影的方法 ,不但能完全满足诊断的需要,而且实现了对比剂的团注,节省了对比剂的用量,并减少了患者和医师的X线辐射,客观准确性更强,是一种全新的具有临床推广意义的下肢静脉造影诊断新方法。 相似文献
29.
目的:探讨动态血管造影(Dyllamic angiograplhy,DA)模式下下肢深静脉顺行造影的护理措施及技巧.方法:采用美国GE公司生产的LCE+125kv、1000mA大型血管机,造影患者取仰卧位,用20-18G套管针穿刺足背静脉并固定,术侧下肢踝关节上、膝关节上及大腿根部分别用止血带束扎.结果:全部病例均顺利完成造影,护理措施到位,患者未出现严重并发症.结论:术前对患者进行必要的护理评估,术前及术中对患者应用相应的护理措施保障造影顺利完成. 相似文献
30.
随着社会主义市场经济的逐步完善,人民群众的法制意识进一步增强,近年来,因预防接种不良反应引发的医疗纠纷时有发生。2002年,淄博市张店区发生了一起某小学学生,因加强免疫接种流脑疫苗发生过敏反应而引发状告预防接种单位负医疗赔偿责任的民事诉讼案件。通过对该案件的调查分析发现,由于目前我国相关的法律、法规,特别是关于预防接种异常反应和事故的处理办法。在某些程度上已不适应新时期法制社会的要求。本文通过对案件的形成过程和引发诉讼的原因,对医疗服务合同、安全注射及完善预防接种不良反应补偿机制进行探析.以寻求防范不良预防接种事件的有效途径。 相似文献