食管纡曲增宽咽下困难十二年

<正> 患者女,34岁。因咽下梗阻,进食半小时后呕吐,已有十二年。于1980年4月28日入院。1970年妊娠期间发生下咽不畅,疑为扁桃体增大所致,产后切除双扁桃体,咽下梗阻反而加重。每当在进食过快,情绪激动时下咽梗阻明显,近年来进食后呕吐。他院曾行食管钡餐检查及食管镜检查,均认为食管贲门部狭窄,而食管粘膜未见特殊。检查;除稍消瘦外未见异常;化验室检查亦大致在正常范围(肝、肾、血、尿、粪等),唯血色素仅6.9克。胸片:后前位可见纵隔阴影稍宽;食管造影:食管纡曲扩张,最宽处达7厘米,贲门部状如菔根,     

三氧化二砷诱导肺癌上皮细胞株凋亡

采用碘化丙啶和FITC-TUNEL标记法,经流式细胞认错和透射电镜观察As2O3对肺癌A549细胞株的凋亡诱导作用和形态学变化。结果发现1及2.5μmol/L As2O3对肺癌A549细胞株24h的凋亡诱导率为22.80%及30.15%,48h的凋亡诱导率为41.75%及60.04%,72h的凋亡诱导率为56.38%及73.30%,均分别高于相应时间点的5-FU的作用;透射电镜下见细胞体积缩小,核膜完整,核染色质聚集于核膜边缘的典型凋亡细胞。结果表明,As2O3能够诱导肺癌A549细胞株的凋亡。     

罕见支气管异物致脓胸1例

１临床资料患者男性,５６岁,因发热、气短伴左胸痛８天。于１９９８年８月１３日入院,病人诉两年前反复咳嗽、发热,在外院诊断“左肺中叶肺炎”,曾３次住院接受抗感染治疗,第３次住院经纤维支气管镜检查从左肺中叶支气管内取出一黄豆大小骨性异物后病愈。入院后检查：体温３８．５℃,脉搏１２０／ｍｉｎ,左下肺叩呈浊音,呼吸音减弱,胸部Ｘ线透视见左胸腔积液,行胸腔闭式引流;４天后摄胸片,见左第３前肋间水平包裹性液气胸,３周后复查无明显变化;于１９９８年９月４日开胸探查,见左肺下叶后基底段和背段间有４．０ｃｍ×４．…     

我国食管疾患临床研究的现状与前景

1　要重视创新回顾半个世纪以来 ,由《中华外科杂志》开始刊登有关食管疾病的论文起 ,到以后的《中华胸心血管外科杂志》和《中国胸心血管外科临床杂志》以及其他一些零星期刊刊登有关食管疾病的论文 ,我们发现其内容涉及食管吻合口瘘的文章最多。之所以出现这种现象 ,是我国广大的胸外科工作者结合我国国情 ,发展我国食管外科治疗技术 ,开展以外科手术为主、治疗严重危害人民健康的食管癌必然要经历的一个过程。到目前 ,吻合口瘘的问题已经基本得到解决 ,其发生率已经下降到可以令人接受的水平。在近年食管外科临床研究领域里给人的感觉是 …     

稳心颗粒治疗房性期前收缩的临床观察

目的观察稳心颗粒治疗房性期前收缩的临床疗效及安全性。方法收集我院门诊诊断明确的房性期前收缩患者67例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予单纯常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗,疗程均为4周。结果治疗组临床疗效有效率84.8%,对照组61.7%,两组差异明显;24小时动态心电图的改善治疗组有效率72.7%,对照组67.6%,两组差异不明显。结论稳心颗粒治疗房性期前收缩临床疗效确切,副作用小且安全。     

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛（无先兆）的疗效观察

目的观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛（无先兆型）的临床疗效及安全性。方法选取2013年6月～2014年7月在天津市红桥区双环邨街社区卫生服务中心门诊就诊治疗的偏头痛患者61例,将患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组31例,给予常规治疗配合氟桂利嗪;治疗组30例,治疗组在对照组基础上加用养血清脑颗粒治疗,疗程均为15天,之后进行疗效评价。结果治疗组有效率83.3%,对照组有效率54.8%。结论养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效确切安全。     

室上性心动过速的治疗方法探讨

阵发性室上性心动过速（PSVT）简称室上速。大多数心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律。大部分室上速由折返机制引起,患者通常无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生。心动过速发作突然起始与终止,持续时间各不相同。症状包括心悸、胸闷、焦虑不安、头晕,少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克者。症状轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间,也与疾病的严重程度有关系。如果心室率发作时过快,使心输出量与脑血流量突减或心动过速突然终止,窦房结未能及时恢复自律性导致心搏停顿,都可以导致晕厥。体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。急性发作期治疗包括刺激迷走神经、药物治疗、食管心房调搏术、直流电复律。预防复发可用药物及导管消融技术。。     

吞咽和咽食管段运动功能障碍的研究进展

咽食管段（ＰＥＳ）又称食管上括约肌（ＵＥＳ），是位于咽与食管间的一个高压区。ＰＥＳ的横纹肌和环状软骨、甲状软骨、舌骨及其韧带和舌骨上、下肌群共同构成了一个控制食管入口开闭的功能单位。ＰＥＳ的３个主要功能为：在两次吞咽间保持食管开口处于关闭状态；吞咽时使食管张开；参与其上方的咽缩肌及下方的颈段食管对食团的运输。如果这３种功能的任何一个环节出现不协调，将导致吞咽障碍。ＰＥＳ的张力不足将导致ＵＥＳ弛张症     

食管癌放射免疫治疗的实验研究

为了进一步探讨食管癌治疗的新途径。作者用￣（１３１）Ⅰ标记单抗ＭＧｂ２对人食管癌细胞株Ｅｃａ－１０９裸鼠移植物试行放射免疫治疗。荷瘤裸鼠３０只分五组，设各对照组及腹腔给药、瘤内给药两治疗组，一次性给药１８．５ＭＢｑ后比较各组移植物体积及其生长抑制率。结果提示￣（１３１）Ⅰ－ＭＧｂ＿２对人食管癌裸鼠移植物有较强抑制作用，且可持续一定时间，在１８．５ＭＢｑ药量时瘤内给药抑瘤效果优于腹腔给药。