放射性肠炎32例临床分析

目的 分析放射性肠炎的临床特点及治疗效果.方法 对32例放射性肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较急慢性放射性肠炎患者的临床特点和疗效.结果 32例放射性肠炎患者中,23例为急性放射性肠炎,9例为慢性放射性肠炎,均表现为腹痛、腹泻、里急后重等症状.均给予金双歧、思密达、黄连素口服及其他辅助治疗,急性放射性肠炎患者疗程在7 d～1个月,慢性放射性肠炎患者疗程在3周～2个月.治疗后急性放射性肠炎治愈20例,有效2例,无效1例;慢性放射性肠炎仅3例有效.结论 急性放射性肠炎疗程短、疗效好;慢性放射性肠炎肠黏膜损伤较重、疗程长、疗效不佳.     

游离带跖趾关节的第二趾复合组织瓣移植修复拇指复合组织缺损

目的 探讨带跖趾关节的第二趾复合组织瓣移植修复拇指复合组织缺损的方法和效果.方法 对5例伴有掌指关节缺损的拇指复合组织缺损,应用带第二跖趾关节的第二趾复合组织瓣游离移植修复.结果 5例复合组织瓣均成活,术后手指外形功能满意.结论 利用带第二跖趾关节的第二趾复合组织瓣游离移植修复拇指复合组织缺损,是修复伴掌指关节的拇指复合组织缺损较理想的方法之一.     

早期应用微生态制剂对急性重症胰腺炎患者血清炎性介质水平的影响

[摘要]目的:探讨早期肠道应用微生态制剂双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)对急性重症胰腺炎患者血清炎性介质白细胞介素-8( IL-8) 和肿瘤坏死因子α( TNF-α) 水平的影响及可能的临床意义。方法：45例患者随机分为两组,试验组（培菲康+肠内营养,n＝20）和对照组（肠内营养,n＝25）,两组患者入院确诊后对症支持、肠内营养、抗感染、抑酸及抑制胰腺分泌等处理均相同,试验组加用培菲康,每隔12h 1次,每次4粒,每粒210mg,疗程14d。治疗前1d 、治疗后7d和14d抽血, ELISA法检测血清IL-8 和TNF-α水平,同时观察血淀粉酶、血白细胞及预后变化。结果：两组患者治疗后7d及14d血清IL-8和TNF-α水平均显著降低,试验组的炎症介质水平在14d时低于对照组（P<0.05）。另外,血淀粉酶及白细胞总数14d时试验组较对照组为低（P<0.05）,胃肠功能评分有所降低,多器官衰竭、感染、上消化道出血试验组稍低,死亡率两组间无统计学差异。结论：肠道微生态制剂培菲康可明显降低血中炎性介质的量,并由此调整肠内菌群平衡,改善肠道黏膜屏障和胃肠功能,减少感染等并发症的发生,值得进一步研究。     

异丙酚静脉麻醉辅助电子胃镜、结肠检查术的临床观察

目的观察异丙酚静脉麻醉用于胃、肠镜检查的镇静作用，测定其具体起效、恢复时间，并观察机体产生的相应变化及其可能出现的不良反应。方法受检者分为观察组和对照组，观察并记录检查前和给药后1、5、15min患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、心电图（ECG）及血氧饱和度（SpO2）等生理指标的变化和出现的不良反应。结果麻醉后行电子胃镜和肠镜检查，麻醉诱导和维持效果满意，麻醉诱导1、5min时SBP、DBP、MBP、HR、SpO2与对照组比较均显著降低（均为P〈0．01），但无需特殊处理。均未引发严重不良反应。结论异丙酚麻醉下进行胃、肠镜检查安全、有效，对内镜检查的进一步推广有很大意义。     

无“C”臂X线机辅助的椎间盘镜手术20例报告

目的 探讨在无“C”臂X线机辅助的情况下应用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的适应症、操作要点及并发症的防治。方法 在无“C”臂X线机辅助下采用后中路椎间盘镜对腰椎间盘突出症患者进行髓核摘除和神经根管扩大术。结果 本组20例获得9～15个月随访，平均11．8个月。优11例，良8例，可1例，差0例。结论 无“C”臂X线机辅助进行椎间盘镜手术是可行的，手术具有创伤小、恢复快、治疗效果好的优点，选择合适的适应症、准确定位和仔细操作是手术成功的关键。     

850例无痛苦胃镜、结肠镜检查术患者的不良反应评价

目的观察异丙酚静脉麻醉用于胃、肠镜检查时出现的不良反应。方法观察并记录850例无痛苦胃镜、结肠镜检查前、给药后1、5、15分钟时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、心电图(ECG)及血氧饱和度(SaO2)等生理指标的变化及出现的不良反应。结果麻醉后行电子胃镜和肠镜检查时存在心血管系统、呼吸系统和神经系统的变化,给予相应处理后可以得到良好控制。结论在胃肠镜检查中异丙酚麻醉存在心血管、呼吸等系统的不良反应,但在专业麻醉师实施麻醉、严格监护和处理下,不会发展成严重不良后果。在异丙酚麻醉下进行胃、肠镜检查无痛苦,安全有效。     

锁定接骨板治疗胫腓骨远端骨折

目的总结锁定接骨板对胫腓骨骨折治疗的效果.方法回顾分析30例胫腓骨骨折,采用锁定接骨板治疗,其中闭合性骨折17例,开放性骨折13例,并有25例骨折病人进行了6～18个月随访。分析采用Jonher-Wruh评分标准.结果所有骨折患者中愈合优为19例,良3例,中3例,差0例.骨折平均愈合时间为4个月。有1例出现近端锁钉断裂,但未影响骨折愈合,无锁定接骨板弯曲及断裂,未出现小腿筋膜室综合征,无术后感染.结论锁定接骨板治疗胫腓骨骨折是较好的方法之一.     

细菌群体感应及其抑制剂的研究进展

生物膜是导致慢性细菌感染疾病难以根治的主要原因,细菌群体感应现象有调节生物膜形成的功能,越来越多的研究人员使用群体感应抑制剂来抑制生物膜的形成.本文主要介绍了细菌群体感应系统的作用机理,整理总结其分类;同时,根据群体感应抑制剂的来源简要归纳其分类,并探讨了群体感应抑制剂的当前主要应用;最后,对群体感应系统及其抑制剂进行...     

优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果分析

目的 分析优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果。方法 选取2020年2月至2021年2月我院急诊科收治的89例老年冠心病合并高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。比较两组的应用效果。结果 护理前,观察组和对照组血压水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后,观察组血压水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组护理质量显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组护理依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 优质护理应用于冠心病合并高血压患者中,能够改善患者血压水平,提高护理质量,提升患者护理依从性,缓解患者负面情绪,提高患者生活质量,值得广泛推广。     

HSPA1A受HOTAIR/miR-590-3p轴调控促进I/R诱导的心肌梗死大鼠体内NF-κB介导的炎症反应

目的:探讨热休克70 kDa蛋白1A(HSPA1A)受长链非编码RNA(lncRNA)高温转录物反义RNA(HOTAIR)/微小RNA(miR)-590-3p轴的调控,对心肌缺血/再灌注(I/R)诱导的急性心肌梗死大鼠模型的调控作用。方法:建立大鼠心肌I/R损伤模型,将SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组、I/R组、I/R联合siRNA沉默的HSPA1A组(I/R+si-HSPA1A组)、I/R联合siRNA沉默的HOTAIR组(I/R+si-HOTAIR组)、I/R联合si-HSPA1A的阴性对照组(I/R+si-NC组)、I/R联合siRNA沉默的HOTAIR的阴性对照组(I/R+si-NC2组)。建立H9C2细胞缺氧/复氧(H/R)模型,将H9C2细胞随机分为Ctrl组、H/R组、H/R联合si-HOTAIR组(H/R+si-HOTAIR组)、H/R联合si-HOTAIR和过表达HSPA1A组(I/R+si-HOTAIR+pc-HSPA1A组)4组。将常规培养的H9C2细胞分为miR-590-3p的拟似物组(mimic组)、mimic阴性对照组(mimic-NC组)、si-NC2...