左旋肉碱抗疲劳实验研究

目的研究左旋肉碱抗疲劳的效果。方法将健康雄性昆明小鼠80只随机分入四个组：实验前肌糖原和肝糖原测定组、负重游泳组、血乳酸测定组、尿素氮测定组,每个实验各20只小鼠。每个组再随机分成对照组和实验组,每组10只。对照组每天以蒸馏水灌胃,实验组以600mg/kg左旋肉碱灌胃,连续6周后分别测定肝糖原、肌糖原、游泳时间、血乳酸、血清尿素氮含量等指标,观察左旋肉碱抗疲劳效果。结果左旋肉碱组小鼠游泳时间和运动前肌肝糖原含量较对照组明显增加（P〈0.05）,游泳30min和游泳60min的肌肝糖原消耗均较对照组明显减少（P〈0.05）,力竭游泳后肝糖原消耗较对照组显著减少（P〈0.05）,但肌糖原消耗与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;运动后左旋肉碱组乳酸增加较对照组明显降低（P〈0.05）,休息30mim后血乳酸含量较对照组降低,恢复率明显增加（P〈0.05）;运动结束休息60min后左旋肉碱组血清尿素氮增量与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但休息120min后,左旋肉碱组血清尿素氮含量较对照组明显降低,恢复率显著增高（P〈0.05）。结论左旋肉碱具有抗疲劳作用,其抗疲劳作用机理主要与左旋肉碱增加肌肝糖原储备,减少运动后肌肝糖原消耗,抑制乳酸生成,加速乳酸和尿素氮清除有关。     

幽门螺杆菌与反流性食管炎发病关系的探讨

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与反流性食管炎（RE）发病的关系。方法回顾性分析2004年1月至2008年5月行胃镜检查患者的报告,将内镜下RE阳性286例患者作为研究组进行分级,选择同期行内镜检查的非RE慢性胃炎250例患者为对照组,统计2组Hp阳性率并进行比较。结果研究组Hp感染率为28．7％（82／286）,明显低于对照组的48．4％（121／250）（χ^2=21．01,P=0．00）。研究组中无论是否存在Hp感染均以轻度食管炎多见,而且其Hp感染率32．0％要高于重度食管炎17．2％,组间比较差异有统计学意义（χ^2=5．153,P〈0．05）。结论Hp在食管炎的发病过程中与消化性溃疡等疾病不同,并非主要致病因素。     

带锁髓内针并中药治疗胫腓骨骨折35例

目的：中西医结合治疗胫腓骨骨折。方法：使用带锁髓内针手术治疗胫腓骨骨折，术后配合中药治疗，观察临床疗效。结果：经过6个月～1年的随访均愈合良好，无延迟愈合或不愈合者。结论：带锁髓内针能有效控制旋转，提供稳定的愈合环境，对于粉碎性等不稳定性骨折来说，更具治疗意义。同时配合中医辨证施治，降低了胫腓骨骨折延迟愈合或不愈合的发生率。具有较好的临床应用价值。     

肝硬化及十二指肠溃疡患者血浆肾上腺髓质素含量变化

目的:观察消化系统疾病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)水平变化,探讨其临床意义。方法:应用放射免疫分析法(RIA)检测25例正常健康人和31例肝硬化、15例十二指肠溃疡患者的血浆ADM水平。结果:正常人组为(46.64±3.55)ng/L,十二指肠溃疡组和肝硬化组分别为(115.51±27.01)ng/L和(82.64±5.57)ng/L,两疾病组血浆ADM含量均高于正常人(均P<0.001)。结论:ADM在肠道、肝、脾等组织广泛分布,疾病组血浆ADM增高,可能对维持肝硬化机体血液循环的自身调节和胃肠粘膜屏障,起有益的保护作用。     

她与患者共呼吸——访中南大学湘雅医院呼吸内科主任、博士生导师胡成平教授

一个年轻的医学博士后、博士生导师在与“非典”病魔的搏斗中表现出来的却是英勇无畏的奉献精神，被授予“全国三八红旗手”称号，人民群众誉之为与患者共呼吸的好医生，她就是中南大学湘雅医院呼吸内科主任胡成平教授。在一个春光明媚、风和日暖的日子，我们来到湘雅医院呼吸内科采访了胡教授。     

经内镜综合治疗胃石16例

1992年 5月至 2 0 0 3年 3月 ,我院经胃镜综合治疗胃石 16例 ,男 5例 ,女 11例 ,年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 1岁。病程 2d～半年 ,均有进食柿子、山楂、山枣、黑枣史 ,主要为空腹进食。所有病例均有不同程度的上腹疼痛、胀闷。均经内镜检查发现胃石。胃石直径为 3～ 4cm者 7例 ,5～ 6cm者 6例 ,6～ 8cm者 3例。其中 3例为 2块胃石。伴发胃溃疡 (活动期 ) 13例 ,胃粘膜糜烂 2例。操作方法 :常规插入内镜 ,找到胃石 ,抽尽胃液 ,并检查胃及十二指肠情况。从活检孔插入圈套器 ,将结石套入并缓慢收紧圈套器 ,切开胃石。反复切割 ,直至胃石直径小于 …     

乙肝肝硬化患者血浆肾上腺髓质素及内皮素检测的临床意义

目的探讨乙肝肝硬化患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和内皮素(ET)水平变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法检测50例正常健康人和62例乙肝肝硬化患者的ADM和ET水平。结果正常组ADM和ET水平分别为(46.64±3.55)ng/L和(6.35±2.72)ng/L,乙肝肝硬化组分别为(82.64±5.57)ng/L和(61.78±15.64)ng/L,肝硬化组血浆ADM和ET水平显著高于正常组(均P<0.01)。结论乙肝肝硬化患者血浆ADM和ET水平增高,可能与肝硬化的发生、发展有重要关系,ADM水平增高可能因抑制内皮素和血管紧张素Ⅱ的释放而对维持肝硬化患者机体血液循环的自身调节是一种有益的保护作用。     

益肺通络方联合西药化疗对耐多药肺结核的多中心临床中期疗效观察

目的 观察和评价益肺通络方联合西药化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效.方法 将225例患者随机分为观察组124例采用益肺通络方联合西药化疗方案治疗,对照组101例采用单纯西药化疗方案治疗,观察两组治疗第3、6、9、12、15、18、21、24月的临床疗效及安全性.结果 疗程结束时,观察组痰菌阴转率、中医症候学指标及免疫功能改善均优于对照组,其中痰结核菌转阴率(3、6月)、中医症候学指标(3、6、9月)及免疫学指标CD4比值(6月)观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益肺通络方联合西药化疗方案治疗耐多药肺结核可促进痰菌阴转、症状改善及提高患者免疫功能,临床有效且安全,为耐多药肺结核患者的治疗选择了新路径,具有临床推广应用前景.     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵对腹部开放伤后海水浸泡犬肝功能损伤的治疗作用

Objective To investigate effect of reduced glutathione and diammonium glycyrrhizinate on the treatment of hepatic damage in experimental dogs following open abdominal injuries coupled with seawater immersion. Methods Twenty-four dogs with open abdominal injuries were randomly divided into 3 groups: the control group (given with simple observation after 1.5 h seawater immersion); the routine treatment group (given routine care and fluid transfusion after 1.5 h seawater immersion) ; the hepatic treatment group (given routine are, fluid transfusion and hepatic treatment as well, after 1.5 h seawater immersion). Each group consisted of 8 dogs. Blood samples were taken at different time points to measure total bilirubin (TB), alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH), prothromin time (PT), endotoxin, tumor necrosis factor-α(TNF-α), interleukin-6 (IL-6), and pathological examination was also made at the same time. Results For the control group, contents of TB, ALT, AST and LDH increased significantly and survival time was less than 24 hours. Contents of TB, ALT, AST and LDH of the routine treatment group also increased significantly, but survival time of all the experimental animals was mere than 24 hours. Reduced glutathione and diammonium glycyrrhizinate could reduce the extent of lesion quite significantly 12～24 hours following open abdominal injuries. Conclusions Reduced glutathione and diammonium glycyrrhizinate seemed to have good effects on the treatment and prevention against hepatic damage induced by trauma coupled with seawater immersion. It could be used as a primary means for the treatment of such kind of hepatic damage.     

腹部开放伤后海水浸泡对犬肠功能及形态学的影响

目的探讨腹部开放伤后海水浸泡对实验犬肠功能及其形态学的影响。方法实验动物致伤后随机分为对照组（10只）和海水浸泡组（10只）。对照组致伤后直接观察，海水浸泡组致伤后放人海水中浸泡1．5h。于致伤前（0h）及出水后4、8、12、16、20h取血测定血清内毒素、谷氨酰胺、乳酸、肿瘤坏死因子一d（TNF—d）、白介素-6（IL-6）含量，测量腹围，监测肠鸣音。进行大便常规及潜血检查，记录呕血和黑便的发生率，24h取小肠组织进行病理检查。结果海水浸泡组24h均死亡，对照组无死亡。血清内毒素、乳酸、TNF—α和IL-6升高并且呈进行性发展，谷氨酰胺出现进行性下降，20h指标与对照组比较差异有统计学意义。海水浸泡组大便常规及潜血检查出现阳性，与对照组相比差异有统计学意义，并有6只犬出现黑便，1只出现呕血；腹围增加，肠鸣音减弱，与对照组相比差异有统计学意义；小肠病理检查有明确的形态学改变，对照组病理变化不明显。结论海水浸泡可导致实验犬的肠道屏障功能损伤和小肠细胞病理形态学变化，海水浸泡组还可出现消化道出血以及肠麻痹，原因可能与肠道菌群移位、海水直接损伤等因素有关。