H型高血压影响因素分析及健康干预探讨——以北京市某三甲医院体检人群为例

目的探究体检人群H型高血压的影响因素,并探讨健康干预方法。方法回顾性分析2017年6月―2019年3月在北京某三甲医院体检中心接受健康体检的人员,以调查问卷的方式记录体检者的性别、年龄、吸烟和饮酒偏好等基本信息,所有体检者检测血压、叶酸、维生素B12（VitB12）及同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）指标,根据检测结果将人群分为4组,分别是H型高血压组、单纯高血压组、单纯高Hcy组及正常组。用多因素logistics回归分析H型高血压的影响因素。同时采用spearman相关分析Hcy与叶酸、VitB12的相关性。结果本研究获得有效数据12 315例,H型高血压患者2 467例,单纯高血压患者1 519例,单纯高Hcy组4 206例,正常组4 123例。多因素分析结果显示：性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒为H型高血压的危险因素,血液叶酸和VitB12水平是其保护因素（P<0.05）。Spearman相关性结果显示：血液叶酸、VitB12水平与Hcy呈负相关。结论H型高血压的危险因素有：性别（男性）、年龄（40岁及以上）、不良生活方式（超重肥胖、吸烟、大量饮酒）及维生素（叶酸、VitB12）缺乏。H型高血压的预防应从单纯高血压和高Hcy血症两方面同时入手,从青年开始,重点关注中年男性及不良生活方式者,定期检测血压和Hcy。干预策略以减重降脂维持健康体重为主,同时戒烟限酒、均衡饮食,适量补充叶酸和VitB12,必要时服用药物进行综合治疗。     

股骨粗隆间骨折髓内钉远端是否锁定的荟萃分析

[目的]系统评价髓内钉远端锁定与非锁定治疗股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。[方法]检索2022年10月以前收录在Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中髓内钉远端锁定与远端非锁定治疗股骨转子间骨折的临床研究。根据纳入和排除标准,进行文献筛查、数据提取并评价其方法学质量,采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。[结果]最终纳入9篇文献,共1 977例转子间骨折的患者,其中锁定组830例,非锁定组1 147例。荟萃分析结果显示：非锁定组的手术时间（MD=7.5, 95%CI 5.0～10.1, P<0.001）、术中出血量（MD=37.6, 95%CI 20.1～55.2,P<0.001）,透视时间（MD=6.8, 95%CI 4.4～9.2, P<0.001）,切口总长度（MD=2.5, 95%CI 2.1～2.9, P<0.001）均显著优于锁定组。非锁定组的术后大腿疼痛发生率显著低于锁定组（RR=4.7, 95%CI 2.4～9.2, P<0.001）。两组在骨折延迟愈合、髋部疼痛、伤口感...     

丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张性头痛疗效观察

目的观察丹珍头痛胶囊治疗慢性紧张性头痛的疗效。方法将我院2014-06-2015-03门诊就诊的120例慢性紧张性头痛患者随机分为对照组和治疗组,分别给予氟哌噻吨美利曲辛片和丹珍头痛胶囊治疗并观察4周。评估2组临床疗效,使用Hamilton抑郁量表和Hamilton焦虑量表评估抑郁、焦虑情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组为50%,2组相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后14d、28dHAMD评分、HAMA评分均较治疗前降低,与对照组在各个时间点相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹珍头痛胶囊可明显改善慢性紧张性头痛患者的头痛程度及焦虑、抑郁障碍。     

注射后晕厥36例原因分析与护理体会

本文通过对36例注射后晕厥的回顾性分析,讨论并总结其发生原因及有关护理措旋。 1 临床资料本组36例,年龄14～65岁,男性11例,年龄14～48岁;女性25例,年龄16～65岁;36例中注射前紧张恐惧9例,注射时疼痛7例,身体虚弱5例,空腹注射6例,药物过敏2例,体位性低血压7例。6例系首次注射后发生晕厥,全部病例均排除心源性、脑源性等器质性病变所致的晕厥。本组病例经平卧     

锥颅血肿穿刺吸引术治疗脑出血的护理

自1996年以来,我科应用锥颅血肿穿刺吸引术治疗脑出血效果尚满意。现将护理体会介绍如下: 1 临床资料 本组11例均经头颅CT证实为脑出血     

蚯蚓液治疗带状疱疹8例临床观察

1994年6月至1997年10月,我们对带状疱疹患者用蚯蚓液涂敷患处治疗进行观察,现报道如下。 1 临床资料临床检查有发热、乏力,患处皮肤灼热疼痛,有成簇丘疹、水疱等,符合带状疱疹临床诊断标准,治疗组8例,男性5例,女性3例。年龄在35～45岁2例,45～65岁6例,部位在前胸侧部3例,臀腰部4例,肩背部1例。对照组7例,男性4例,女性3例,     

子宫内膜异位症验案举隅

子宫内膜异位症归属于中医“痛经”“瘕瘕”“月经不调”“不孕”等范畴。笔者采用中医药综合方法治疗取得较好的疗效，兹举。李某，女，31岁，已婚，家庭妇女。2002年11月17日初诊。主诉：经行腹痛4年，婚后3年有正常性生活，未避孕而未孕。患者以往有痛经史，并于婚前曾有多次人工流产史，此后痛经更为剧烈，经广州某医院确诊为子宫内膜异位症及不孕症，西药治疗数月未见明显效果，遂来寻求中医治疗。刻诊：正值经期第1d，腹部疼痛难忍，四肢厥冷，面色青白，月经量少，色紫黯，夹血块，苔白，舌紫暗有瘀点；脉弦紧。B超可见双侧附件区均探及不规则似藕节状囊性肿块与卵巢粘连，     

乡镇卫生院传统绩效评价与现代绩效评价的比较研究

乡镇卫生院传统绩效评价与绩效评价是两种不同的评价模式。通过对乡镇卫生院传统绩效评价和现代绩效评价的界定,分析传统绩效评价与现代绩效评价的特点,对乡镇卫生院传统绩效评价与现代绩效评价的区别与联系进行研究。     

健脾清肠汤治疗老年功能性便秘的临床效果观察

目的：探讨使用健脾清肠汤治疗老年功能性便秘（FC）的效果。方法：纳入2019年1月至2020年12月惠州市惠城区中医医院收治的老年FC患者78例,随机分成观察组（n=39）与对照组（n=39）。对照组采取口服枸橼酸莫沙必利分散片治疗2周,观察组则应用健脾清肠汤治疗2周,比较两组疗效及不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率为79.49%,对照组为58.98%,组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后各项中医症候积分较治疗前降低,而观察组治疗后各指标均显著低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组一氧化氮、P物质水平均显著低于对照组,5-羟色胺水平显著高于对照组（P<0.05）;两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用健脾清肠汤治疗老年FC的效果满意,值得推广。     

施他宁治疗急性胰腺炎的宣教护理

<正> 急性胰腺炎是一种常见病,多发病,是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症,临床多有急性腹痛,恶心、呕吐等症状。我科1999年1月～2000年12月用施他宁治疗本病共76例,疗效良好。具体护理如下。1 临床资料 76例中男52例,女24例,年龄最大81岁,最小19岁,平均50岁。入院后均经CT、血尿淀粉酶检查确诊,其中初次发病50例,反复发作26例;有明显胆道疾病史36例。