国外医学系列期刊改革与发展趋势分析

简述了国外医学系列期刊的发展演变历程,以2003年和2008年中国学术期刊综合引证报告为依据,对更名前后国外医学系列期刊的各项评价指标及其区间分布进行了比较分析,对今后期刊的发展趋势和前景进行展望,提出尚需注意加强期刊品牌建设、期刊网络建设以及提高稿件学术质量。     

rhIL-1Ra对恒河猴肾脏毒性的病理组织学观察

目的 观察重组人白介素-1受体拮抗剂(rhIL-1Ra)的毒性靶器官及毒性的严重程度.方法 32只成年恒河猴分为rhIL-1Ra 2mg/(kg·d)(n=6)、10mg/(kg·d)(n=6)和50mg/(kg·d)(n=6)连续给药90天组,10mg/(kg·d)(n=4)连续给药30天组,正常对照组(n=5)和溶剂对照组(n=5).rhIL-1Ra为皮下注射给药,每日1次.观察指标包括一般药物反应、尿八项、心电图、眼底检查、外周血细胞计数及白细胞分类、凝血时间、血清生化、外周血T细胞亚群和猴抗rhIL-1Ra抗体测定、脏器重量和脏器系数、常规病理组织学检查.结果 给药后30天各给药组动物血清非特异性抗体明显升高.rhIL-1Ra 2mg/(kg·d)组其他检测指标均未见明显地改变.rhIL-1Ra 10mg/(kg·d)组给药后90天肾小球毛细血管基底膜明显增厚,但此剂量给药时间为30天时未见任何异常.rhIL-1Ra 50mg/(kg·d)组肾小球及肾小管中蛋白性液体量多,小球毛细血管基底膜增厚更为严重,且停药30天后基底膜增厚程度仍未见明显减轻或改善.结论 rhIL-1Ra的主要毒性靶器官为肾脏,2mg/(kg·d)为安全剂量,10mg/(kg·d)给药30天时为安全剂量,给药90天为恒河猴中毒性剂量,而50mg/(kg·d)为明显的毒性反应剂量,可产生难以恢复的肾脏纤维化.     

张廷琪运用四逆散经验举隅

四逆散为医圣张仲景所创制,其方由柴胡、枳实、白芍、炙甘草组成。该方见于《伤寒论》318条：“少阴病．四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”方中四药合用,能解郁透热,达阳于外。又能升降气机,调和于内,从而使四肢厥逆、胸腹满痛等症状缓解。河南南阳名老中医张廷琪．出身于中医世家,从事临床及教学工作六十余载。为著名经方专家。     

吸烟对哮喘治疗的影响

呼吸道炎症是哮喘病理生理改变的核心。吸烟与呼吸道感染关系密切,但对于吸烟与哮喘患者呼吸道炎症及其治疗的影响研究甚少。哮喘的研究多集中于从未吸烟的患者,然而证据表明,吸烟可导致哮喘患者对皮质类固醇发生某种程度的耐药。本文阐述了哮喘与吸烟的关系,特别关注吸烟对于哮喘治疗的影响。令人鼓舞的是,停止吸烟至少可部分恢复戒烟的哮喘患者对皮质类固醇的反应性,也是哮喘患者的首要选择。     

脂质体辅料磷脂酰甘油类分子的合成研究进展

磷脂酰甘油类分子是甘油酯类衍生物,广泛应用于脂质体药物、脂质纳米颗粒(LNP)药物递送系统、小干扰核糖核酸(siRNA)药物等。本文作者基于对文献的总结以及对磷脂的结构分析,综述了磷脂酰甘油类分子的两种合成途径,即生物方法和化学方法。其中生物方法以磷脂酶D催化反应为主,化学方法主要包括两个片段的构建：由甘油衍生物合成二酰甘油酯,以及磷脂头部基团的构建。随着新型制剂的发展,磷脂酰甘油类分子作为核心辅料具有广阔的市场应用前景。     

rhIL-11对急性放射病小鼠骨髓细胞凋亡的影响

目的　研究rhIL 11对急性辐射损伤后骨髓造血细胞凋亡的影响。方法　应用原位末端标记、流式细胞术及琼脂糖凝胶电泳法分别在照射后不同时间观察了rhIL 11对 5 5Gy6 0 Coγ射线全身照射小鼠骨髓造血细胞凋亡的影响。应用免疫组织化学法观察了各组小鼠骨髓细胞Bcl 2和P5 3蛋白的表达变化。结果　①照射前应用rhIL 11可使照射后 6h小鼠骨髓造血细胞凋亡率下降 ,而照射后给药组照射后 12h凋亡率下降更加明显。②照射后 3d给药组P5 3蛋白表达均较照射对照组明显降低 (P <0 0 1) ,Bcl 2蛋白表达则明显升高 ;照射后 7d给药组Bcl 2升高仍明显。结论应用rhIL 11可有效抑制照射后小鼠骨髓造血细胞凋亡 ,有利于造血功能的恢复。rhIL 11对细胞凋亡的影响可能与Bcl 2和P5 3等蛋白的调节密切相关。     

以抗利尿激素分泌不当综合征为首发表现的吉兰-巴雷综合征荟萃分析

目的：总结以抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）为首发表现的吉兰-巴雷综合征（GBS）的临床特征和诊治情况。方法检索国内外1980-2014年发表的以SIADH为首发表现的GBS病例报道,对纳入病例进行分析,探讨其临床特点。结果共纳入4例病例,均为女性,发病年龄38-82岁,中位年龄62.5岁。初期表现为精神状态改变（100%）、头痛（50%）、疲乏（50%）、背痛（50%）、呼之不应（25%）、呕吐（25%）等,查体常无明显神经系统损伤定位体征（75%）。发病至GBS典型症状出现时间3-15 d,中位时间5 d。结论该病发病机制尚未明确,病情较重、诊断困难。明确诊断后,治疗反应可,预后好。需行肿瘤筛查,排除副肿瘤综合征可能。     

脑型肺吸虫病23例误诊分析

报道23例脑型肺吸虫病分别误诊为结核性脑膜炎6例、病毒性脑炎5例、多发性神经根炎及癫痫病各4例、蛛网膜下腔出血2例、脊髓灰质炎及周围神经炎各1例。免疫学肺吸虫抗原试验明确诊断,口服驱虫药物,疗效肯定。     

高密度脂蛋白胆固醇降低的药物治疗

胆固醇降低是冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危险因素。HDL具有潜在的抗动脉粥样硬化活性,介导了由外周细胞到肝脏的逆向胆固醇转运,抑制了低密度脂蛋白（LDL）的氧化、单核细胞向内皮的粘附、血管内皮细胞和平滑肌细胞的凋亡及血小板的活化,刺激了血管活性物质的分泌和平滑肌细胞的增殖。HDL代谢的修饰和逆向胆固醇转运的改善是开发新型抗动脉粥样硬化药物有吸引力的靶点。本文叙述了贝特类、他汀类、烟酸和性激素等药物的临床效应,以及在调节HDL代谢中颇有前景的新型治疗策略。     

024肿瘤靶点及作用机制

侵袭性肿瘤如何维持血液供应 侵袭性黑素瘤的一个重要特征是能够模拟血管形成细胞建立肿瘤内的血管网络。肿瘤生物学家和心脏病学家正共同致力于探讨这种模拟血管形成的机制。他们已经明确了导致肿瘤血管形成并能确保此类血管血流通畅的基因，从而揭示出治疗侵袭性肿瘤的新方法。