胸腺肽对高血压性脑出血早期血清NO、SOD及TNF-α水平的影响

<正>脑出血早期血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)可显著升高,超氧化物歧化酶(SOD)降低。NO、TNF-α参与高血压性脑出血(HIH)脑组织损伤,直接其影响预后。笔者于2010-06—2012-12对HIH早期应用胸腺肽者进行了血清NO、SOD、TNF-α监测,并与同期未应用胸腺肽者及健康人作对照,旨在探讨胸腺肽对HIH早期血清中NO、SOD、TNF-α含量的影响。     

动静脉溶栓与扩容治疗急性脑梗塞对比观察

研究表明早期溶栓治疗对急性脑梗塞（ACI）起效快，效果好犤１～６犦。但对超过溶栓时间窗入院、经济条件差的ACI病人应采取的治疗措施仍为目前争论的焦点。我们于２０００－０１～２００１－０１对８０例ACI病人选择动、静脉溶栓和扩容治疗，就其临床疗效进行对比观察，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择选择住我科治疗的ACI病人８０例。男５４例，女２６例。年龄３５～６０岁，平均（４５±３．２）岁。发病至入院６h以内者３０例，７～１２h者３０例，１３～７２h者２０例。数字血管减影（DSA）进行脑血管造影者２０例。入选…     

甲氰咪呱预防蛛网膜下腔出血并发应激性溃疡出血

蛛网膜下腔出血（SAH）并发应激性溃疡（SU）出血临床多见。对早期应用H２受体拮抗剂预防SAH并发SU出血的认识尚不明了。为此，我们于１９９６－０６～２０００－０６对同意作SU出血预防治疗的SAH病人的血清胃泌素变化进行了检测，旨在了解甲氰咪呱对SAH病人SU出血的预防作用。１临床资料１．１病例选择选择住我科治疗的SAH病人８３例。男５８例，女２５例。年龄３６～５７岁，平均（４５±２．３）岁。均为首次发病２４h内入院的病人，CT或MR证实有SAH，腰穿脑脊液呈阳性，并排除有脑疝形成者，神经系统功能缺损程度评分（ND…     

473例脑卒中患者医院感染分析

回顾分析我科１９９２－０６～２００１－０４收治的 ４７３２例脑卒中（ＣＶＡ）病人医院感染发生率及感染时间等，调查医院感染对ＣＶＡ病人的影响，探讨预防ＣＶＡ病人医院感染的措施。１ 资料和方法１．１ 一般资料 共 ４ ７３２例ＣＶＡ病人。男性２ ５４５例，女性２ １８７例。年龄２３～７９岁，平均（４６．２±３．８）岁。住院时间１～１１３ｄ，平均（１９．１±４．２）ｄ。入选标准为按医院感染定义具备医院感染条件并排除院外感染的病人。其中脑梗塞２７５８例，脑出血１５８６例，蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）３８８例。死亡 …     

急性脑卒中并发低钙血症的机制及临床意义

目的 探讨急性脑卒中并发低钙血症的发生机制及临床意义。 方法 回顾性分析１ ６９３例急性脑卒中临床及血清钙资料。结果 １ ６９３例中并发低钙血症者２１例，发生率为１．２４％，以病灶部位为基底节区者发生率最高，有１１例占４．７６％（Ｐ＜０．０１）；急性脑梗塞和脑出血病灶部位与发生低钙血症的关系比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；发生低钙血症者神经精神症状为潜在型手足抽搐者１３例（６１．９０％，Ｐ＜０．０１）；并发低钙血症者较血清钙正常者病死率为高（Ｐ＜０．０５）。结论 下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴功能紊乱是引起急性脑卒中并发低钙血症的主要原因之一。     

不同时间正压通气对脑出血并呼吸衰竭患者血清炎性因子水平的影响

<正>高血压性脑出血(HIH)后,由于病变继发的脑水肿累及呼吸中枢,可以表现呼吸频率和节律的改变,导致中枢性呼吸衰竭。双水平无创正压通气技术(bi-level positive airwaypressure ventilation,BiPAP)治疗呼吸衰竭疗效肯定[1]。为探讨不同时间无创正压通气对HIH并呼吸衰竭者血清IL-6、TNF-α的含量的影响程度如何,目前尚无人报道。笔者于2006-06～2009-03对HIH并呼吸衰竭不同时间应用BiPAP者进行了血清中IL-6、TNF-α的含量变化的检测。现报告如下。     

培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果比较

目的　评价培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。方法　61例病人,男34例,女27例。培哚普利组31例,培哚普利4mg,1次/d;卡托普利组30例,卡托普利25mg,3次/d。两组均在治疗30d后统计疗效。结果两组临床疗效比较差异显著(P<0.05),培哚普利组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降更显著(P<0.01,P<0.05),实验室检查BUM,Cre,K+,Na+等均无明显改变。结论　应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗原发性高血压时,宜首选培哚普利。     

石杉碱甲治疗重症肌无力临床观察

重症肌无力（MG）是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）的自身免疫性疾病，经服用抗胆碱脂酶药物后部分恢复为特征。我们对MG病人予以石杉碱甲（HuP－A）治疗，并以新斯的明治疗进行对照观察。现总结如下。１临床资料１．１病例选择选择２０００－０４～２００１－０４按MG诊断标准〔１〕确诊，住我科治疗的MG病人６３例。男３９例，女２４例。年龄１８～３５岁，平均（２２±２．４）岁。６３例均有眼外肌麻痹，延髓肌麻痹２９例，轻度四肢肌无力６０例。Osserman分型：Ⅰ型１１例，Ⅱa型２９例，Ⅱb型２３例。胸部平…     

蛛网膜下腔出血继发癫痫分析及治疗

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)继发性癫痫 (ＥＰ)是影响ＳＡＨ死亡重要因素之一。其ＥＰ发生率为 11 2 % 〔1〕、19 3 5 % 〔2〕,病死率为45 4% 〔1〕、5 0 0 % 〔2〕。本文旨在通过对ＳＡＨ后ＥＰ的分析 ,探讨其发生机制及治疗措施。1　资料和方法1 1　病例选择　选择 1992年 2月～ 2 0 0 0年 6月我科收治的 2 3 1例病人。男 186例 ,女 45例。年龄 16～ 61岁 ,平均 (4 3± 2 3 )岁。入选标准 :①首次发病早期入院 ,按各类脑血管疾病诊断要点〔3〕而确诊为ＳＡＨ的病人 ;②均经ＣＴ、ＭＲＩ或腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)呈血性证实的病人 ;③只有轻度…     

老年再发脑梗死患者血脂及血液流变学变化

老年脑梗死患者血脂及血液流变学均存在不同程度的变化。但老年再发脑梗死患者血脂及血液流变学变化与初发者是否存在差异尚无人报道。我们于2004年6月-2005 年2月对老年初发与再发脑梗死患者血脂及血液流变学变化进行了观察和对比分析。现报告如下: 1 对象与方法1.1 对象选择老年再发脑梗死(第2次)患者(再发组)31 例,男24例,女7例。年龄60-73岁,平均(66.25±4.85)岁。为根据脑梗死诊断标准确诊,经CT或MRI证实,发病后无经任何治疗入院,且抽血前2周内未服用或静脉注射任何影响血脂、血液流变学及血小板功能的药物,心、肝、肾功能基本正