某部新兵跖骨行军骨折风险因素的多元logistic回归分析

目的 探讨新兵战士跖骨行军骨折的风险因素,为部队建立新兵战士健康预警机制和防治提供依据.方法 采用多元logistic回归法对东部战区某部新兵战士身高、体重、训练时间、跖骨长度、跖骨宽度、跖骨密度、足弓高度、骨龄等风险因素进行逐层筛选分析.结果 跖骨宽度、跖骨密度、足弓高度、骨龄为跖骨行军骨折的消极因素.而训练时间、跖骨长度为跖骨行军骨折的积极因素.进一步的结果显示训练时间、跖骨长度、跖骨宽度、足弓高度可进入logistic回归模型,且回归模型对数据的拟合度较好(P=0.847),具有统计学意义(χ2=52.449,P<0.001).结论 多个因素参与行军骨折的发病过程,其风险因素应得到重视,以此建立有效的预防预警措施,减低跖骨行军骨折在新兵战士群体中的发病率.     

隐匿性抑郁症临床分析

本文分析１１６例隐匿性抑郁症,发现患者易被误诊为躯体疾患和神经症;提出防止误诊的办法。同时,分析了与本症相关的因素,应用抗抑郁剂和舒必利疗效显著。     

上海市职业病预防控制信息管理系统的建立

目的通过介绍上海市职业病预防控制信息管理系统及工业企业职业卫生建档阶段质量控制与评估方案,探讨工作方法及存在问题。方法介绍上海市职业病预防控制信息管理系统的内容及功能模式,总结上海市工业企业建档工作经验及质量评估结果。结果上海市第一阶段工业企业职业卫生建档11084家企业,接触职工人数107240人,阶段质量评估建档率36．1％,接触人数遗漏率34．1％。结论上海市的职业病预防控制信息管理系统功能完善,技术先进,上海市第一阶段工业企业职业卫生建档工作质量评估显示,已录入数据技术质量可靠,但建档工作困难较大,建档覆盖率较低,档案的某些项目遗漏率偏高,有待卫生行政部门进一步改善和落实措施。     

基于多梯度方向脑神经扩散张量成像的质量评价

Diffusion tensor MRI(DT-MRI or DTI) is emerging as an important non-invasive technology for elucidating internal brain structures.It has recently been utilized to diagnose a series of diseases that affect the integrity of neural systems to provide a basis for neuroregenerative studies.Results from the present study suggested that neural tissue is reconstructed with multiple diffusion-weighted gradient directions DTI,which varies from traditional imaging methods that utilize 6 gradient directions.Simultaneously,the diffusion tensor matrix is obtained by multiple linear regressions from an equation of echo signal intensity.The condition number value and standard deviation of fractional anisotropy for each scheme can be used to evaluate image quality.Results demonstrated that increasing gradient direction to some extent resulted in improved effects.Therefore,the traditional 6 and 15 directions should not be considered optimal scan protocols for clinical DTI application.In a scheme with 20 directions,the condition number and standard deviation of fractional anisotropy of the encoding gradients matrix were significantly reduced,and resulted in more clearly and accurately displayed neural tissue.Results demonstrated that the scheme with 20 diffusion gradient directions provided better accuracy of structural renderings and could be an optimal scan protocol for clinical DTI application.     

还脑益聪方对老龄认知障碍大鼠氧化应激和抗衰老指标作用的研究

目的观察还脑益聪方对动物行为学、病理形态、氧化应激和衰老指标的影响。方法根据Moms水迷宫实验结果结合体质量,从60只老年大鼠中选出正常老年大鼠,并按照分层随机方法分为老年认知障碍（老年模型）组,阳性对照药（盐酸多奈哌齐片,0．49mg／kg）组,中药小剂量（3．78g生药瓜g）、中剂量（7．56g生药／kg）和大剂量（18．90g生药／kg）组,同时另设10只4月龄sD青年大鼠为青年正常组。老年正常组、老年模型组和青年正常组予等体积蒸馏水灌胃,其他组给予相应的药物灌胃,连续灌胃14周。给药结束后,以Moms水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力,腹腔麻醉,腹主动脉取血;按照随机原则选取5只大鼠,并取其脑组织（海马）匀浆,检测血清和组织中超氧化歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、总抗氧化能力（T—AOC）、谷胱甘肽（GSH）等氧化应激相关指标;另外5只大鼠脑组织,HE染色和刚果红染色,观察海马组织CAl区形态学变化和淀粉样沉积变化。结果与老年模型组相比,中药大剂量组可显著提高大鼠穿越第四象限的时间和路程（P〈0．05,P〈0．01）。与老年模型组大鼠海马区相比,中药大、中和小剂量干预后其病变程度明显减轻,刚果红染色后镜下可见给药后B一淀粉样蛋白（Ap）沉积数量明显减少。与老年模型组比较,中药小、中、大剂量及盐酸多奈哌齐均可提高血清和海马组织中SOD活性,降低MDA含量（P〈0．05,P〈0．01）;中药小、大剂量还可显著提高血清和海马中CAT和GSH活性（P〈0．01）,降低海马中B—AP含量（P〈0．05,P〈0．01）。中药中、大剂量组血清中GSH—PX活性有增高趋势,但无统计学意义（P〉0．05）。结论自然衰老大鼠学习记忆和空间识别能力减弱,还脑益聪颗粒剂可改善自然衰老大鼠AD模型的学习记忆功能,可保护脑组织海马结构,提高血清及组织中抗氧化能力和T—AOC的活性,减少B—AP的生成。     

临床路径在高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者护理中的应用

目的 探讨临床路径在高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者护理中的应用效果.方法 将60例高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者,采用随机数字表分为两组,观察组30例采用临床路径进行护理,对照组30例采用传统方法进行护理.结果 观察组对高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者护理相关知识掌握程度和护理工作质量满意度等方面明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径在高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者中的应用,使患者掌握相关知识,积极配合治疗,有利于康复,可提高护理工作质量与工作效率,提高患者对护士工作的满意度.     

少儿期血压偏高和肥胖与成年人高血压关系的研究

高血压是最常见的心血管疾病。在欧美国家 8%～ 2 0 %的成人和 5 %的儿童患有高血压。尽管近年来在治疗高血压方面有长足发展 ,但对其发病机制尚未完全阐明 ,尤其对儿童血压的研究较少。本组对 2 88名 8～ 15岁的学生进行血压偏高和肥胖等因素的分析研究 ,以探讨高血压与遗传的关系。1　资料与方法1 1　病例选择　笔者从 1997年起对石家庄市郊 2 88名 8～ 15岁的学生进行了血压偏高和肥胖等因素的分析 ,并对其血压偏高和肥胖者的家系进行三代调查。1 2　方法　本组对 2 88名 8～ 15岁的学生在休息 30ｍｉｎ后取坐位分别测量左上肢收缩压和舒…     

骨髓增殖性疾病与假性高钾血症1例

患者,女,66岁,主因间断胸闷、气短伴不能平卧4个月,加重10d于2012年04月17日入院。患者4个月前间断出现活动时胸闷、气短,休息后可缓解,夜间平卧后胸闷,右侧卧或坐起后症状减轻。1个月前因“左臀部血肿,高钾血症,老年退行性心脏瓣膜病,心力衰竭”住院治疗。10d前,上述症状加重,伴咳嗽、咳痰、下肢水肿,于当地诊所输液治疗效果不佳（具体不详）,为进一步诊治而来我院。既往于20余年前因肝脾肿大行脾切除术,5个月前在河北医大某院诊断“骨髓纤维化”,     

低密度脂蛋白受体基因多态性与高血压关系的研究

目的 探讨低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)基因HincⅡ多态性与高血压的关系.方法 采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法,测定高血压组86例,对照组120例的LDLR基因型.结果 LDLR分CC、CT、TT三种基因型.高血压组CC型、CT型、TT型分别占18.60%、65.12%、16.28%,对照组分别为1.67%、75.83%和22.50%,高血压组CC型较对照组有增高趋势(P＜0.05).高血压组C等位基因频率为26.74%,对照组为12.92%,高血压组C等位基因频率高于对照组(P＜0.05).结论 高血压组C等位基因频率高于对照组,提示低密度脂蛋白受体C等位基因可能在高血压的发病机制中发挥作用.